Psychiatrische Pflege, psychische Gesundheit und Recovery ...

Werner beschreibt, dass resiliente Kinder über protektive Faktoren verfügen,
welche die Auswirkungen von negativen Faktoren in ihrer Umgebung mildern
können [vgl. 2:117] und ihr Anpassungsverhalten an schwierige Situationen im
späteren Leben offensichtlich wesentlich ausgeprägter sind.
Entscheidend für die Nutzung der Erkenntnisse aus der Resilienzforschung zur
Anwendung im psychiatrisch–pflegerischen Kontext ist, dass es sich bei Entwicklung
der Resilienz nicht um eine fest angelegte, nicht mehr zu beeinflussende
psychische Ressource handelt. Sie ist dynamisch und kann auch in späteren
Phasen des Lebens weiterentwickelt und durch gezielte Interventionen
gestärkt werden. Somit ergibt hier der Ansatz für die pflegerische Tätigkeit.
Salutogenese
„Die Salutogenese (…) bedeutet soviel wie ‚Gesundheitsentstehung‘ oder ‚Ursprung
von Gesundheit‘ und wurde von dem israelisch-amerikanischen Medizinsoziologen
Aaron Antonovsky (1923–1994) in den 1970er Jahren als Gegenbegriff
zur Pathogenese entwickelt. Nach dem Salutogenese-Modell ist Gesundheit
kein Zustand, sondern muss als Prozess verstanden werden“ [3].
Antonovsky hat sich im Wesentlichen mit der Frage beschäftigt wie es ehemalige
KZ – Häftlinge gelungen ist, trotz ihrer traumatischen Erlebnisse ihre körperliche
und psychische Gesundheit zu bewahren. Auch er ging davon aus,
dass Gesundheit kein statischer Zustand, sondern ein dynamisches Gebilde,
ein aktiver und sich selbst regulierender Prozess ist [4:161]. Hier ist wiederum
ein Ansatzpunkt für die pflegerische Tätigkeit. Er prägte auch den Begriff Kohärenzgefühl.
„Das Kohärenzgefühl ist eine globale Orientierung, die ausdrückt,
in welchem Ausmaß man ein durchdringendes, dynamisches Gefühl des
Vertrauens hat, dass die Stimuli, die sich im Verlauf des Lebens aus der inneren
und äußeren Umgebung ergeben, strukturiert, vorhersehbar und erklärbar
sind; einem die Ressourcen zur Verfügung stehen, um den Anforderungen, die
diese Stimuli stellen, zu begegnen; diese Anforderungen Herausforderungen
sind, die Anstrengung und Engagement lohnen“ [5: 36].
Die Institution Forensik
Um die Unterschiede und Besonderheiten zur Betreuung von persönlichkeitsgestörten
Patienten in der Forensik zu verstehen, muss man die Situation der
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