Psychiatrische Pflege, psychische Gesundheit und Recovery ...

Aufgabe der Pflege ist es, den Patienten durch gezielte Rückmeldungen, professionelle
Beziehungsarbeit und im Rahmen von gezielten Pflegeinterventionen
dabei zu unterstützen, sein persönliches „Script“ in Alltagssituationen zu
verstehen. Damit ist gemeint, dem Patienten dabei zu helfen, sich selbst und
sein Verhalten kennen und verstehen zu lernen. Denn erst dann wird es möglich
Alternativen und Verhaltensänderungen gemeinsam zu bearbeiten.
Sinnhaftigkeit fördern
Hier beschreiben Sauter et al, dass Patienten lernen, ihre Erkrankung im Zusammenhang
mit ihrer Lebensgeschichte zu sehen. Die meisten persönlichkeitsgestörten
Patienten in der Forensik weisen keine „unauffällige“ Biographie
auf. Im Gegenteil! Viele Patienten kommen aus zerrütteten Familienverhältnissen,
haben Gewalt oder ein hohes Maß an Ignoranz und wenig persönliche
Nähe oder konstante Beziehungen in ihrem unmittelbaren Umfeld erfahren.
Eine Heimsozialisation, frühe psychiatrische Auffälligkeiten und Jugendkriminalität
können weitere Faktoren sein, die nicht selten in den Lebensläufen
von forensischen Patienten zu finden sind. Deswegen stellt dieser Punkt
einen ganz wesentlichen Inhalt eines therapeutischen Prozesses in der Forensik
dar. Pflege kann hierzu ihren Beitrag leisten, in dem sie dem Patienten ein
individuelles, auf seine Ressourcen und Defizite ausgerichtetes, aber vor allem
zuverlässiges Beziehungsangebot bietet. Im Rahmen der kontinuierlichen und
reflektierten Beziehungsarbeit kann der Patient die Möglichkeit erhalten, neue
und positive Erfahrungen mit anderen Menschen zu machen und unterschiedliche
Rollen in einer Bezugsperson kennen zu lernen (positive wie negative),
ohne einzelne Anteile abzuspalten zu müssen. Ein wichtiger Aspekt ist dabei
die regelmäßige und zeitnahe Reflexion von Situationen, die eine Belastung für
den Patienten darstellen. Hierzu zählen nicht nur die Situationen in denen der
Patient durch seine „gestörten“ Verhaltensweisen auffällt, sondern auch Konflikte
die durch strukturelle Probleme oder mangelnde Transparenz im Team
entstehen.
Transfer in den pflegerischen Alltag
Aufgabe der MitarbeiterInnen im Soziomilieu des MRV ist es, Lösungen für das
Dilemma aus dem Paradox von Behandlung (Entwicklung) und Sicherung
(Kontrolle und Stilllegung) herzustellen.
324