Psychiatrische Pflege, psychische Gesundheit und Recovery ...

2 Bedeutung und Ursachen der Alkohol- und Medikamentenabhängigkeit bei
Pflegenden im Krankenhaus
Das Thema „Substanzmittelmissbrauch und -abhängigkeit“ wurde in den Krankenhäusern
mit rund zehnjähriger Verspätung gegenüber anderen Bereichen
des öffentlichen Dienstes aufgegriffen und dies eher vereinzelt und zögerlich.
Insgesamt ist das Datenmaterial über Abhängigkeitserkrankungen in Pflegeberufen
in Deutschland mangelhaft. Die besondere Problematik der Abhängigkeitserkrankungen
bei helfenden und medizinischen Berufen ist seit langem
bekannt. Meistens handelt es sich dabei um Alkohol, überdurchschnittlich
häufig um Medikamente. In der Studie von Herschbach (1991) über psychische
Belastungen von Pflegenden und Ärzten in 54 deutschen Krankenhäusern
gaben 16,1% der Ärzte und 6,6% der Pflegenden an, dass sie „regelmäßig
mehr Alkohol trinken als ihnen gut tut“ [4:392-395]. Es ist davon auszugehen,
dass aufgrund der Verfügbarkeit der Substanzen, der Unauffälligkeit des Medikamentengebrauchs
und des geringen Problembewusstseins eine Medikamentenabhängigkeit
bei Pflegenden sehr spät, wenn überhaupt auffällt [9].
In der Literatur wird zur Entstehung von Abhängigkeitserkrankungen auf die so
genannten Trias der Suchtursachen verwiesen. Eine betriebliche Organisation
ist ein Teil der Umwelt und kann an der Entstehung und Aufrechterhaltung
von Abhängigkeit beteiligt sein. Vor allem dem Arbeitsklima wird eine große
Bedeutung für die Ursachen von Abhängigkeit zugesprochen [2]. Bei einer
Abhängigkeit ist die Verfügbarkeit von Substanzmitteln ein zentraler Aspekt.
Die Alkoholabhängigkeit steht wegen der generellen leichten Verfügbarkeit
von Alkohol an erster Stelle. Beschäftigte des Gesundheitswesens sind gegenüber
ihrer eigenen Gesundheit häufig unsensibel [9]. Arbeitsbedingungen
stellen einen möglichen Einfluss zur Entwicklung einer Abhängigkeitserkrankung
dar. Für ein Krankenhaus können vier Belastungsfaktorengruppen gebildet
werden:
Arbeitsorganisation
Organisations- und Interaktionstrukturen
Beziehung zu Patienten und Angehörigen
berufliches Selbstverständnis und Persönlichkeitsstruktur
Abhängigkeitsprobleme werden nicht thematisiert.
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