Psychiatrische Pflege, psychische Gesundheit und Recovery ...

Verhalten, und ist verbunden mit Gefühlen wie Hoffnungslosigkeit und Perspektivlosigkeit.
Ansätze der Resilienz und Salutogenese in der Sozio- Milieutherapie
Sauter et al [7:506], haben zur Recht darauf hingewiesen das es sich bei dem
Salutogenesekonzept um ein zu wenig beforschtes Gebiet handelt, bei dem
noch viele Fragen offen sind. Gleichzeitig haben Sie konkrete Vorschläge gemacht,
wie Pflegende Patienten dabei unterstützen können ihre psychische
Gesundheit und ihr Kohärenzgefühl zu stärken, die hier kurz zusammengefasst
dargestellt werden:
Handhabbarkeit und Bewältigung fördern
Die Förderung der Handhabbarkeit und Bewältigung ist eine ganz wichtige
Voraussetzung den Patienten zu unterstützen die Kontrolle über ihre psychische
Störung zu erhalten und ihre individuellen Ressourcen zu stärken. Dies
gilt auch für forensische Patienten.
Verstehbarkeit fördern
Die Förderung der Verstehbarkeit meint, Patienten gezielt über ihre Erkrankung
und damit verbunden Auswirkungen zu informieren. Hierzu gehört natürlich
u. a. die Psychoedukation die in vielfältiger Weise von Pflegenden in der
Psychiatrie durchgeführt wird (z. B. mit Psychosepatienten). Bei der Arbeit mit
persönlichkeitsgestörten Sexualstraftätern geht es bei diesem Punkt darum,
den Patienten im Alltag gezielte Rückmeldungen zur Wirkung und Auswirkung
seines Verhaltens zu geben, vor allem in Bezug auf störungsspezifische Verhaltensweisen
oder auch kognitive Verzerrungen. Sehr oft hat man es im Alltag
mit einer gestörten Eigen- und Fremdwahrnehmung zu tun, die besonders in
Konfliktsituationen oder in Krisen zu beobachten ist. Die Patienten haben nur
sehr wenig Bezug zu ihren Gefühlen und Affekten, haben Schwierigkeiten ihr
eigenes Handeln kritisch zu hinterfragen und reagieren zum Teil gekränkt,
impulsiv oder mit persönlichem Rückzug auf negative Rückmeldungen und
notwendig werdende Interventionen. Hinzu kommt, dass viele Symptome, die
von der Umwelt als „gestört“ oder pathologisch wahrgenommen werden, für
den Patienten die einzig zur Verfügung stehenden Copingstrategien darstellen,
die er zur Verfügung hat, um sich selbst zu regulieren.
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