Psychiatrische Pflege, psychische Gesundheit und Recovery ...

Risiko fest. Das gesamte Risikoscreening dauerte etwa 15 Minuten. Der Patientin
wurde mitgeteilt, dass man bei ihr momentan von einem hohen Suizidrisiko
ausgehe. Mit dem Einverständnis der Patientin wurde daraufhin zunächst die
Stationstüre geschlossen. Die Patientin gab an, dass „sie sehr erleichtert sei“,
da das Thema „Suizid“ so klar angesprochen wurde.
2) Strukturierte Einschätzung der (akuten) Suizidalität mit der Patientin:
Die Bezugspflegeperson führte in einem 45 Minuten dauernden Gespräch
gemeinsam mit der Patientin die vertiefte Einschätzung der akuten Suizidalität
mit der deutschen Version der Suicide Status Form-II (SSF-II) [8] durch. Die
Patientin gab an, dass psychischer Schmerz, innerer Stress, Spannung / Erregung
und Hoffnungslosigkeit in hoher Ausprägung bei ihr vorhanden seien.
Dabei merkte sie jedoch, dass diese Kriterien vor allem mit dem „Hören von
Stimmen“ in Verbindung standen. Am meisten überrascht war die Patientin
darüber, dass sie eigentlich viel mehr Gründe hatte zu leben (5) als zu sterben
(einen: Stimmen hören). Die Patientin äußerte in diesem Zusammenhang
weiterhin: „dass sie die Gründe die für das Leben sprechen aufschreiben und in
ihrem Zimmer aufhängen könnte, um sie immer wieder zu lesen“. Die allgemeine
Suizidgefährdung wurde von der Patientin dann als „extrem niedrig“
angegeben. Die gemeinsame Einschätzung mit der Bezugspflegeperson wurde
von der Patientin als „klärend“ erlebt. Sie berichtete, dass sie „besser beurteilen
konnte wie es ihr geht“ und ihr dieses Verständnis beim Umgang mit ihrer
Suizidalität geholfen habe. Die Bezugspflegeperson hatte nach dem Gespräch
den Eindruck, eine „gute“ Beziehung zur Patientin aufgebaut zu haben. Sie
relativierte die Einschätzung „hohes Risiko“ auf „mäßiges Risiko“ und veranlasste
das Öffnen der Stationstüre.
3) Konsequenzen aus der gemeinsamen Einschätzung:
- positiver Beziehungsaufbau
- Stationstüre wurde wieder geöffnet
- eine akute Suizidalität wurde ausgeschlossen
- medikamentöse Behandlung der psychotischen Störung
- die Patientin konnte ihre Situation „klarer sehen“
- das Erkennen von „Gründen die für das Leben sprechen“ hatte für die
Patientin einen positiv motivierenden Effekt
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