Psychiatrische Pflege, psychische Gesundheit und Recovery ...

- Mangelnde Bereitschaft zur Selbstkritik in der Auseinandersetzung mit
Patienten
- Und damit verbunden ein Klima, in dem offensichtliche Versäumnisse des
Teams oder Teammitgliedern nicht als solche benannt werden und somit
auch nicht auf eine unspektakuläre und erwachsene Art mit Patienten
kommuniziert werden, um eine angespannte Situation mit dem Patienten
zu entzerren; nach dem Motto: „Wir machen keine Fehler, sondern nur die
Patienten.“
Die Situation der Patienten in der Institution
Persönlichkeitsgestörte Straftäter sind…
- isoliert, Einzelgänger, introvertiert, haben ausgeprägte Beziehungsstörungen,
- haben kaum (konstruktive) Erfahrungen in Gruppen / sozialen Gefügen
- verfügen über behandlungsbedürftige Symptome, die gleichzeitig aus
Sicht der Betroffenen unverzichtbare stabilisierende Faktoren ihrer Persönlichkeit
(Copingstrategien) sind
- haben nicht gelernt zu teilen, wobei Dissozialität sowohl Symptom als
auch Ausdruck für persönliche Abgrenzung sein kann.
- wehren sich gegen das „Kollektiv“ weil es destabilisierend wirkt
Was erwartet die Institution Forensik von den Patienten….
- Anpassung an Gegebenheiten (z. B. überbelegte Stationen, gemischte
Diagnosen auf den Stationen, Mehrbettzimmer, Regeln),
- Öffnung und weitgehende Transparenz seitens des Patienten
- völlige Abkehr von „gestörten“, aber für den Patienten wichtigen, psychodynamisch
stabilisierenden Elementen in ihrer Person
- Sich – Einlassen des Patienten auf die Therapie, ohne dass dieser einen
subjektiven Leidensdruck verspürt oder sich selbst als behandlungsbedürftig
erlebt.
Wie kann die Institution Forensik auf persönlichkeitsgestörte Patienten wirken?
Durch die starke Betonung des Kollektivs suchen die betroffenen Patienten
häufig Stabilisierung durch den Rückzug auf sich, z.B. im Festhalten an „bewährten“
Verhaltens- und Kommunikationsmustern, oder in starker Externalisierung
störungsspezifischer Anteile durch Umkehr der empfundenen Ohnmacht.
Dies kann sich äußern durch ausgeprägtes Agierverhalten, Regelverstöße,
offene Anfeindungen gegenüber Team und Mitpatienten, impulsives
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