Psychiatrische Pflege, psychische Gesundheit und Recovery ...

Vom Empowerment zu Recovery: Grundideen für eine neue
Psychiatrie?
Andreas Knuf, Sabina Bridler
Durch welche Haltung und Methodik zeichnet sich eine Arbeitsweise aus, die
sich an Recovery und Empowerment orientiert? Welche Veränderungen
braucht es auf der strukturellen Ebene des psychiatrischen Hilfssystems? Und
welche ganz konkreten Schritte braucht es, um eine Atmosphäre zu schaffen, in
der Genesung leichter möglich wird?
„Empowerment“ und „Recovery“ sind zwei Schlagworte, die sich in der aktuellen
sozialpsychiatrischen Konzeptdebatte immer wieder finden. „Empowerment“
meint die Selbstbefähigung psychiatrischer Klienten, mit älteren Begriffen
könnte man auch vom Zurückgewinnen von Stolz, Würde und Mut sprechen.
Wie können psychiatrieerfahrene Menschen wieder über ihr Leben
bestimmen, wie wird Selbsthilfe möglich, wie wird im psychiatrischen Kontext
ein möglichst hoher Grad an Selbstbestimmung möglich? Der Begriff „Recovery“
könnte mit Genesung oder Wiedererlangung von Gesundheit übersetzt
werden, ein wirklich treffender deutschsprachiger Begriff ist noch nicht gefunden.
Die ersten Vertreter des Recovery-Ansatzes waren Betroffene, die von
professioneller Seite als „chronisch psychisch krank“, als „austherapiert“ bezeichnet
wurden, die sich mit dieser negativen Prognose aber nicht abfanden
und wieder Erwarten gesundeten. Sie schlossen sich zusammen um auf den
ihrer Meinung nach demoralisierenden Pessimismus aufmerksam zu machen,
den die Psychiatrie verbreitet und nach Bedingungen zu suchen, die darüber
entscheiden, ob es einem langzeitkranken Menschen gelingt, wieder ein zufriedenes
Leben zu führen. Dieser Betroffenenbewegung schlossen sich rasch
reformorientierte Fachleute an. In Ländern wie Neuseeland, England, Canada
oder einzelnen Staaten der USA ist die Recovery-Idee zu dem zentralen Anliegen
reformorientierter Fachpersonen sowie von Betroffenenvertretern geworden.
Dabei handelt es sich nicht um ein einheitliches Konzept, sondern
eher um eine Sammlung zentraler Haltungs- und Handlungselemente für eine
sozialpsychiatrische Praxis.
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