Psychiatrische Pflege, psychische Gesundheit und Recovery ...

Methoden
Anhand der festgelegten speziellen Aufgaben und Verantwortungsbereiche
der Primary Nurse im Behandlungsprozeß wurde ein Dokumentationsbogen
entwickelt, der die quantitative Erfassung dieser pflegerischen Maßnahmen
ermöglicht. Dieser Bogen wurde von mehreren als Primary Nurse tätigen Mitarbeitern
jeweils für fünf Schichten innerhalb eines Monats geführt. Neben
der quantitativen Dokumentation wurde qualitativ die Umsetzung des Primary
Nursing anhand der vorhandenen Pflegediagnosen, Pflegeplanung und Pflegedokumentation
erfasst. Insgesamt sollte hierdurch sowohl qualitativ wie quantitativ
die Tätigkeit der Primary Nurse als auch deren Dokumentation erfasst
werden.
Ergebnisse
Die Ergebnisse werden im Einzelnen und im Vergleich zueinander sowie in der
statistischen Auswertung dargestellt.
Diskussion
Primary Nursing stellt eine Weiterentwicklung der bisherigen pflegerischen
Tätigkeit in unserer Klinik dar. Die damit einhergehende Spezialisierung innerhalb
der Berufsgruppe Pflege bewirkte auch Veränderungen für alle anderen
Berufsgruppen mit der Notwendigkeit einer intensivierten Kommunikation
und kollegialen Zusammenarbeit zwischen der Primary Nurse, Sozialarbeiter
und Arzt. Neben einer Beschreibung des Behandlungsprozesses im Sinne
eines Behandlungspfades, erscheint uns die strukturierte Anwendung von
speziell angepassten Instrumenten wie Pflegediagnosen, Pflegeplanung und
Pflegedokumentation notwendig, ebenso wie multiprofessionelle Kollegialität
und sehr strukturierte Arbeitsabläufe.
Die einzelne Primary Nurse mit ihrer personalisierten Verantwortung sichert
eine qualitative Verbesserung des Behandlungsprozesses. Dies gelingt in Grenzen
auch im Rahmen von Kostendämpfung und Stellenabbau. Die zunehmende
Arbeitsverdichtung bedingt eine hohe Anforderung und Qualifikation. Eine
entsprechende Anerkennung, formale Verankerung oder gar Honorierung, wie
in den „Mutterländern“ des Primary Nursing, ist jedoch nicht erkennbar.
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