Psychiatrische Pflege, psychische Gesundheit und Recovery ...

zw. mit psychosomatischen Symptomen assoziiert sind. Der PTSD-
Gesamtscore korrelierte signifikant mit allen IMPACS-Subskalen, welche Beeinträchtigungen
bei der pflegerischen Arbeit anzeigen.
Ein partielles oder voll ausgebildetes PTSD war nicht assoziiert mit einer körperlichen
Verletzung durch das Ereignis und der PTSD-Gesamtscore korrelierte
nicht mit dem Schweregrad der Aggressionsereignisse. In einem der fünf
PTSD-Fälle war die betroffene Pflegende nur am Rande selbst betroffen, aber
Zeugin eines schwerwiegenden Vorfalls: „Psychotischer Patient greift vor meinen
Augen mein Teammitglied mit Fußtritten und Fäusten an. Dieser befindet
sich in kleinem Raum, hat keinen Ausweg“.
Diskussion
Unsere Studie ist die unseres Wissens größte Untersuchung im deutschsprachigen
Raum zu diesem Thema und eine der wenigen, die sich speziell mit der
Hoch-Risikogruppe der Pflegenden auf psychiatrischen Akutstationen bezieht.
Wir fanden, dass rund eine von 20 in Deutschschweizer Akutstationen beschäftigen
Pflegekräfte eine mit Patientenübergriffen in Verbindung gebrachte
partielle oder volle Posttraumatische Belastungsstörung hat. Diese Störungen
sind mit generellen Beeinträchtigungen der psychischen Gesundheit und mit
negativen Folgen für Arbeit (Beziehung zu den PatientInnen, Emotionen, Verhältnis
zur Arbeitsumwelt) assoziiert. Die Studie ergab, in Übereinstimmung
mit einer großen Zahl anderer Untersuchungen, eine höhere Gefährdung für
Frauen.
Die von uns gefundene Prävalenz von voll ausgebildeten PTSD ist geringer als
in der US-amerikanischen Untersuchung von Caldwell [1] und vergleichbar mit
den Ergebnissen der UK-Studie von Wykes und Whittington [2]. Sie ist etwas
höher als in der kanadischen Studie von Robinson et al. [3], bezüglich partieller
PTSD tiefer und bezüglich voller PTSD höher als in der deutschen Studie von
Richter und Berger [11]. In beiden vorgenannten Studien könnte die Prävalenz
allerdings durch eine relativ geringe Antwortquote unterschätzt sein. Die von
uns gefundene Prävalenz ist etwas höher als die für die Gesamtpopulation in
Europäischen Studien gefundenen Raten von 1 - 1.3%.
Der fehlende Zusammenhang von PTSD mit körperlichen Verletzungen und
dem Schweregrad der Ereignisse zeigt, dass sich die Betreuung von Opfern von
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