PRINCIPIOS DE ANATOMIA Y FISIOLOGIA- TORTORA - DERRICKSON

CUADRO 25.6
Principales vitaminas
VITAMINA
COMENTARIO Y FUENTE
FUNCIONES
SÍNTOMAS DE DEFICIENCIA Y TRASTORNOS
Liposolubles
Todas requieren sales biliares y algunos
lípidos de la dieta para su absorción
adecuada.
Se forma a partir de la provitamina betacaroteno
(y otras provitaminas) en el
tubo digestivo. Se almacena en el hígado.
Las fuentes de los carotenos y de
otras provitaminas son los vegetales de
color naranja, verde y amarillo; las fuentes
de la vitamina A incluyen el hígado
y la leche.
A
Mantiene el estado general de salud y la
indemnidad de las células epiteliales. Los betacarotenos
actúan como antioxidantes e inactivan
los radicales libres. Esencial para la formación
de pigmentos fotosensibles en los fotorreceptores
de la retina.
Colabora en el crecimiento de los huesos y los
dientes, mediante la regulación de la actividad
de los osteoblastos y los osteoclastos.
La deficiencia genera atrofia y queratinización del epitelio,
lo que ocasiona piel y cabello secos; mayor incidencia
de infecciones del oído, los senos, el aparato respiratorio,
el urinario y el digestivo, incapacidad de aumentar
de peso, sequedad de córnea y úlceras cutáneas.
Ceguera nocturna (disminución de la capacidad de
adaptación a la oscuridad). Retraso en el crecimiento y
desarrollo defectuoso de los huesos y los dientes.
D
Los rayos solares convierten al 7-dehidrocolesterol
presente en la piel en colecalciferol
(vitamina D 3 ). Luego, una enzima
hepática convierte al colecaliciferol en
25-hidroxicolecalciferol. Una segunda
enzima renal convierte a éste en calcitriol
(1,25-dihidroxicolecalciferol), que es la
forma activa de la vitamina D. Se excreta
sobre todo con la bilis. Las fuentes dietéticas
son los aceites de pescado, la yema
de huevo y la leche fortificada.
Se almacenan en el hígado, tejido adiposo
y los músculos. Las fuentes son los
frutos secos frescos y el germen de
trigo, los aceites de semillas y los vegetales
de hoja verde.
Esencial para la absorción del calcio y fósforo
en el tubo digestivo. Actúa con la hormona
paratiroidea (PTH) para mantener la homeostasis
del Ca 2+ .
La utilización defectuosa del calcio por los huesos provoca
raquitismo en niños y osteomalacia en adultos.
Posible pérdida del tono muscular.
E
(tocoferoles)
Inhibe el catabolismo de ciertos ácidos grasos
que forman parte de la estructura de las células,
en especial las membranas. Intervienen en
la formación del DNA, el RNA y los eritrocitos.
Pueden promover la cicatrización de las
heridas, contribuyen a mantener la estructura
normal y el funcionamiento del sistema nervioso
y previenen la fibrosis. Puede proteger al
hígado de agentes químicos tóxicos como el
tetracloruro de carbono. Actúa como antioxidante
inactivando los radicales libres.
Coenzima esencial para la síntesis de muchos
factores de la coagulación en el hígado, como
la protrombina.
Puede causar oxidación de grasas monoinsaturadas, lo
que ocasiona anomalías estructurales y funcionales en
las mitocondrias, los lisosomas y las membranas plasmáticas.
Una posible consecuencia es la anemia hemolítica.
K
Producida por una bacteria intestinal. Se
almacena en el hígado y el bazo. Sus
fuentes son la espinaca, la col, el repollo
y el hígado.
Se disuelven en los líquidos corporales.
La mayoría no se almacenan en el organismo.
El exceso ingerido se elimina a
través de la orina.
Destruida con rapidez por el calor. Las
fuentes son los productos de cereales
integrales, los huevos, el cerdo, los frutos
secos, el hígado y la levadura.
El retraso en el tiempo de coagulación genera sangrado
excesivo.
Hidrosolubles
B 1
(tiamina)
Actúa como coenzima de varias enzimas diferentes
que destruyen los enlaces entre carbonos
e intervienen en el metabolismo del ácido pirúvico
para formar CO 2 y H 2 O. Es esencial para
la síntesis del neurotransmisor acetilcolina.
El metabolismo inadecuado de los hidratos de carbono
conduce a la acumulación de los ácidos pirúvico y láctico
y a la producción insuficiente de ATP para las células
musculares y las neuronas. Su deficiencia causa:
1) beriberi, que es la parálisis parcial del músculo liso
del tubo digestivo y provoca trastornos digestivos, parálisis
de los músculos esqueléticos y atrofia de miembros,
2) polineuritis por la degeneración de las vainas
de mielina, alteración de los reflejos y la sensibilidad
táctil, detención del crecimiento en niños y disminución
del apetito.
Su deficiencia puede conducir a una utilización inadecuada
del oxígeno, que a su vez genera visión borrosa,
cataratas y úlceras de córnea. También produce dermatitis
y fisuras cutáneas, lesiones de la mucosa intestinal y
un tipo de anemia.
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B 2
(riboflavina)
Pequeñas concentraciones proporcionadas
por bacterias del tubo digestivo. Las
fuentes de la dieta son la levadura, el
hígado, la carne vacuna, la carne de ternera,
el cordero, los huevos, los productos
de cereales integrales, el espárrago,
los guisantes (arvejas), la remolacha y
los cacahuates (maní).
Componente de algunas coenzimas (como la
FAD y la FMN) que participan en el metabolismo
de los hidratos de carbono y las proteínas,
en especial en las células del ojo, la mucosa
del intestino y la sangre.