PRINCIPIOS DE ANATOMIA Y FISIOLOGIA- TORTORA - DERRICKSON

354 CAPÍTULO 10 • TEJIDO MUSCULAR
CORRELACIÓN CLÍNICA |
Esteroides anabólicos
Se ha prestado mucha atención al uso de esteroides anabólicos (para
formar proteínas) por parte de los deportistas. Estas hormonas esteroideas,
similares a la testosterona, se toman para aumentar la masa muscular
por incremento de la síntesis de proteínas del músculo y el consiguiente
aumento de la fuerza durante competencias deportivas. Sin
embargo, las altas dosis requeridas para provocar un resultado tienen
efectos colaterales, a veces incluso devastadores, como cáncer hepático,
daño renal, mayor riesgo de enfermedad cardíaca, detención del
crecimiento, fluctuaciones anímicas importantes, acné más intenso, y
mayor irritabilidad y agresión. Además, las mujeres que toman esteroides
anabólicos pueden presentar atrofia de las mamas y el útero, irregularidades
menstruales, esterilidad, crecimiento de vello facial y voz
más grave. En los hombres, el consumo de estas sustancias puede disminuir
la secreción de testosterona, además de producir atrofia testicular,
esterilidad y calvicie.
se contrae cuando es estimulado por sus propias fibras musculares
autorrítmicas. En condiciones normales de reposo, el tejido muscular
cardíaco se contrae alrededor de 75 veces por minuto. Esta actividad
rítmica constante es una diferencia fisiológica importante entre el tejido
muscular cardíaco y el esquelético. Las mitocondrias de las fibras
del músculo cardíaco son más grandes y más numerosas que en las
fibras del músculo esquelético. Esta característica estructural sugiere
que el músculo cardíaco depende, en gran medida, de la respiración
celular aeróbica para generar ATP y, por consiguiente, requiere un
aporte constante de oxígeno. Las fibras del músculo cardíaco también
pueden usar ácido láctico producido por fibras del músculo esquelético
para sintetizar ATP, un beneficio durante el ejercicio. Al igual que el
músculo esquelético, las fibras del músculo cardíaco pueden presentar
hipertrofia en respuesta a la mayor carga de trabajo. Esto se denomina
cardiomegalia fisiológica y explica por qué muchos deportistas presentan
un agrandamiento cardíaco. En cambio, la cardiomegalia patológica
está relacionada con enfermedad cardíaca significativa.
PREGUNTAS DE REVISIÓN
22. A nivel celular, ¿qué causa la hipertrofia muscular?
PREGUNTAS DE REVISIÓN
23. ¿Cuáles son las similitudes y las diferencias entre el músculo
esquelético y el músculo cardíaco?
10.8 TEJIDO MUSCULAR
CARDÍACO
OBJETIVO
• Describir las principales características estructurales y funcionales
del tejido muscular cardíaco.
El tejido principal de la pared cardíaca es el tejido muscular cardíaco
(descrito con más detalle en el Capítulo 20 e ilustrado en la
Figura 20.9). Entre las capas de fibras de músculo cardíaco, las células
contráctiles del corazón, hay láminas de tejido conectivo que contienen
vasos sanguíneos, nervios y el sistema de conducción del corazón.
Las fibras del músculo cardíaco tienen la misma disposición de
actina y miosina, y las mismas bandas, zonas y discos Z del músculo
esquelético. Sin embargo, los discos intercalados (intercal-, insertar
entre) son privativos de las fibras del músculo cardíaco. Estas estructuras
microscópicas son engrosamientos transversales irregulares del
sarcolema que conectan entre sí los extremos de las fibras del músculo
cardíaco. Los discos contienen desmosomas, que mantienen unidas
las fibras, y uniones en hendidura, que permiten que los potenciales
de acción musculares se propaguen de una fibra del músculo cardíaco
a otra (véase Figura 4.2e). El tejido muscular cardíaco tiene endomisio
y perimisio, pero carece de epimisio.
En respuesta a un potencial de acción único, el tejido muscular cardíaco
permanece contraído durante un período de 10 a 15 veces más
prolongado que el tejido muscular esquelético (véase Figura 20.11).
La contracción larga se debe al aporte prolongado de Ca 2+ al sarcoplasma.
En las fibras del músculo cardíaco, el Ca 2+ ingresa en el sarcoplasma
desde el retículo sarcoplasmático (como en la fibra de músculo
esquelético) y desde el líquido intersticial que baña las fibras. Como
los canales que permiten el ingreso de Ca 2+ del líquido intersticial permanecen
abiertos por un período relativamente largo, una contracción
del músculo cardíaco dura mucho más que una contracción del músculo
esquelético.
Se ha comentado que el tejido muscular esquelético se contrae sólo
cuando es estimulado por la acetilcolina liberada por un impulso nervioso
de una neurona motora. En cambio, el tejido muscular cardíaco
10.9 TEJIDO MUSCULAR LISO
OBJETIVO
• Describir las principales características estructurales y funcionales
del tejido muscular liso.
Al igual que el tejido muscular cardíaco, el tejido muscular liso
suele activarse involuntariamente. De los dos tipos de tejidos muscular
liso, el más común es el tejido muscular liso visceral (de unidad
única) (Figura 10.16a). Se lo halla en la piel y en estructuras tubulares
que forman parte de las paredes de pequeñas arterias y venas, y de
órganos huecos, como estómago, intestino, útero y vejiga. Al igual
que el músculo cardíaco, el músculo liso visceral presenta automatismo.
Las fibras se conectan entre sí mediante uniones en hendidura,
que forman una red a través de la cual pueden propagarse los potenciales
de acción. Cuando un neurotransmisor, una hormona o una
señal autorrítmica estimulan una fibra, el potencial de acción muscular
se transmite a las fibras vecinas, que entonces se contraen simultáneamente,
como una sola unidad.
El segundo tipo de tejido muscular liso, tejido muscular liso de
unidades múltiples (Figura 10.16b), consiste en fibras individuales,
cada una con sus propias terminaciones de neuronas motoras y con
escasas uniones en hendidura entre fibras vecinas. La estimulación de
una fibra muscular visceral provoca la contracción de muchas fibras
adyacentes, pero la estimulación de una fibra de unidades múltiples
causa la contracción de esa única fibra. El tejido muscular liso de unidades
múltiples se localiza en las paredes de las grandes arterias, en
las vías aéreas pulmonares, en los músculos erectores de los pelos que
se insertan en los folículos pilosos, en los músculos del iris que regulan
el diámetro pupilar y en el cuerpo ciliar que ajusta el foco del cristalino
del ojo.
Histología del músculo liso
Una fibra de músculo liso relajado aislada tiene 30-200 μm de longitud.
Es más gruesa en el medio (3-8 μm) y se adelgaza en cada extremo
(Figura 10.16c). Dentro de cada fibra, existe un solo núcleo oval,