PRINCIPIOS DE ANATOMIA Y FISIOLOGIA- TORTORA - DERRICKSON

CORRELACIÓN CLÍNICA |
Lesiones de la rodilla
La articulación de la rodilla es la articulación más vulnerable a las lesiones
porque es móvil, soporta peso y su estabilidad depende casi por
completo de los músculos y los ligamentos asociados. Asimismo, las
superficies de los huesos que se articulan no encajan en forma complementaria.
A continuación, se mencionan varios tipos de lesiones de la
rodilla. Una rodilla edematizada puede evidenciarse de inmediato o
en el transcurso de algunas horas después de la lesión. El edema inicial
se debe al escape de sangre de los vasos sanguíneos dañados adyacentes
a las áreas lesionadas, por ejemplo, la rotura del ligamento cruzado
anterior, el daño de las membranas sinoviales, el desgarro de los meniscos,
las fracturas o los esguinces de los ligamentos colaterales. El edema
tardío se debe a la producción excesiva de líquido sinovial, una alteración
que suele denominarse “agua en la rodilla”.
La adhesión firme del ligamento colateral de la tibia al menisco medial
es importante porque el desgarro del ligamento también produce,
habitualmente, el desgarro del menisco. Esta lesión puede producirse
durante la práctica de deportes, como fútbol americano y rugby, cuando
la rodilla recibe un golpe desde la cara lateral con el pie fijo en el
suelo. La fuerza del golpe también puede desgarrar el ligamento cruzado
anterior, que está conectado con el menisco medial de la misma
manera. El término “tríada desgraciada” se aplica a la lesión de la
rodilla que compromete los tres compartimentos , simultáneamente; es
decir, el ligamento colateral de la tibia, el menisco medial y el ligamento
cruzado anterior.
La luxación de la rodilla es el desplazamiento de la tibia en relación
con el fémur. El tipo más frecuente de luxación es anterior, producto de
la hiperextensión de la rodilla. Una consecuencia frecuente de la luxación
de la rodilla es la lesión de la arteria poplítea.
Si no se requiere cirugía, el tratamiento de la lesión de rodilla consiste
en PHRICE (protección, reposo, hielo, compresión y elevación) con algunos
ejercicios de fortalecimiento y, tal vez, fisioterapia.
PREGUNTAS DE REVISIÓN
¿Cuáles son las funciones opuestas de los ligamentos cruzados
anterior y posterior?
Tendón del músculo
cuádriceps femoral
Rótula
LIGAMENTO
ROTULIANO
Tibia
(i) Vista medial
Fémur
BOLSA
SUPRARROTULIANA
CÁPSULA
ARTICULAR
MENISCO
MEDIAL
LIGAMENTO
COLATERAL
DE LA TIBIA
Fémur
Tendón del músculo
cuádriceps femoral
MEMBRANA
SINOVIAL
Cartílago articular
MENISCO
LATERAL
LIGAMENTO
COLATERAL
DEL PERONÉ
Rótula
CÁPSULA ARTICULAR
(seccionada)
LIGAMENTO
ROTULIANO
Peroné
Periostio
(j) Vista lateral
¿Qué movimientos se producen en la articulación de la rodilla cuando se contraen los músculos cuádriceps femorales (cara anterior del
muslo)?
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