PRINCIPIOS DE ANATOMIA Y FISIOLOGIA- TORTORA - DERRICKSON

14.3 EL TRONCO DEL ENCÉFALO Y LA FORMACIÓN RETICULAR 537
entre la médula espinal y el bulbo, el 90% de los axones de la pirámide
izquierda cruzan hacia la derecha, y el 90% de los axones de la
pirámide derecha pasan al lado izquierdo. Este entrecruzamiento de
los axones se conoce como decusación de las pirámides y explica
por qué cada mitad del encéfalo controla el lado opuesto del cuerpo.
El bulbo también contiene diversos núcleos. Recuerde que un
núcleo es una colección de cuerpos neuronales dentro del SNC.
Algunos de ellos controlan funciones vitales. Los ejemplos de núcleos
del bulbo que regulan actividades vitales incluyen el centro cardiovascular
y el área rítmica bulbar. El centro cardiovascular regula el
ritmo y la intensidad de los latidos cardíacos, como así también el diámetro
de los vasos sanguíneos (véase la Figura 21.13). El área rítmica
bulbar del centro respiratorio controla el ritmo básico de la respiración
(véase la Figura 23.25).
Además de regular el latido cardíaco, el diámetro de los vasos sanguíneos
y el ritmo respiratorio, los núcleos del bulbo también controlan
los reflejos del vómito, la deglución, el estornudo, la tos y el hipo.
El centro del vómito del bulbo produce el vómito, la expulsión forzada
del contenido del tracto gastrointestinal (GI) superior a través de
la boca (véase la Sección 24.8). El centro de la deglución del bulbo
promueve la deglución de una masa de alimento que ha pasado de la
cavidad oral a la faringe –garganta– (véase la Sección 24.8). El estornudo
involucra la contracción espasmódica de los músculos respiratorios,
que expulsan forzadamente el aire a través de la nariz y la boca.
La tos comprende una inhalación prolongada y profunda y luego una
fuerte exhalación que envía bruscamente una ráfaga de aire a través de
las vías respiratorias superiores. El hipo es producido por contracciones
espasmódicas del diafragma (un músculo respiratorio) que finalmente
conduce a la producción de un sonido agudo con la inhalación.
En el Cuadro 23.1, se describen con mayor detalle el estornudo, la tos
y el hipo.
A los lados de cada pirámide se observa una elevación redondeada
denominada oliva (véanse las Figuras 14.5, 14.6). Dentro de las olivas
se encuentran los núcleos olivares inferiores, que reciben aferencias
de la corteza cerebral, el núcleo rojo del mesencéfalo y la médula
espinal. Las neuronas del núcleo olivar inferior extienden sus axones
en el cerebelo, donde regulan la actividad de las neuronas cerebelosas.
Al influir en la actividad de las neuronas cerebelosas, el núcleo olivar
inferior proporciona instrucciones que utiliza el cerebelo para producir
ajustes en la actividad muscular, a medida que aprendemos nuevas
habilidades motoras.
Los núcleos relacionados con las sensaciones de tacto, presión,
vibración y propiocepción consciente se localizan en la zona posterior
del bulbo; son el núcleo grácil y el núcleo cuneiforme derechos e
Figura 14.6 Anatomía interna del bulbo raquídeo.
Por las pirámides del bulbo pasan los grandes tractos motores que van desde el cerebro hasta la médula espinal.
Cuarto ventrículo
Plexo coroideo
Vista
NÚCLEO DEL VAGO
(motor dorsal)
NÚCLEO DEL
HIPOGLOSO
Nervio vago (X)
Plano transverso
NÚCLEO OLIVAR
INFERIOR
OLIVA
Nervio hipogloso
(XII)
PIRÁMIDES
DECUSACIÓN
DE LAS PIRÁMIDES
Axones del tracto corticoespinal
lateral
Axones del tracto corticoespinal
anterior
Nervio espinal C1
Médula espinal
Corte transversal y superficie anterior del bulbo raquídeo
¿Qué es una decusación? ¿Cuál es la consecuencia funcional de la decusación de las pirámides?