PRINCIPIOS DE ANATOMIA Y FISIOLOGIA- TORTORA - DERRICKSON

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15.1 COMPARACIÓN ENTRE LOS SISTEMAS NERVIOSOS SOMÁTICO Y AUTÓNOMO 583Figura 15.1 Vías de la neurona motora en el (a) sistema nervioso somático y el (b) sistema nervioso autónomo. Cabe señalar que lasneuronas motoras autónomas liberan acetilcolina (ACh) o noradrenalina (NA), mientras que las neuronas motoras somáticasliberan ACh.La estimulación del sistema nervioso somático siempre excita a sus efectores (fibras del músculo esquelético); en cambio, la estimulacióndel sistema nervioso autónomo puede inhibir o excitar los efectores viscerales.NeuronamotorasomáticaAChMédula espinalEfector: músculo esquelético(a) Sistema nervioso somáticoNeuronasmotoras autónomasNAAChMédula espinalNeuronasimpáticapreganglionar(mielinizada)GanglioautónomoNeurona simpáticaposganglionar(no mielinizada)Efectores: glándulas,músculo cardíaco(en el corazón) y músculoliso (p. ej., en la vejiga)Corteza suprarrenalMédula suprarrenalAChCélulacromafínAdrenalinay NAMédula espinalNeuronasimpáticapreganglionarMédula suprarrenalVaso sanguíneoAChAChMédula espinalNeuronaparasimpáticopreganglionar(mielinizada)GanglioautónomoNeuronaparasimpáticaposganglionar(no mielinizada)(b) Sistema nervioso autónomoEfectores: glándulas,músculo cardíaco (en elcorazón) y músculo liso(p. ej., en la vejiga)¿Qué significa inervación dual?
584 CAPÍTULO 15 • EL SISTEMA NERVIOSO AUTÓNOMOtir el estrés (p. ej., el tubo digestivo y los riñones) y liberación de glucosadel hígado.La división parasimpática suele conocerse como división de reposoy digestión porque sus actividades conservan y restituyen la energíacorporal durante los períodos de reposo o mientras se digieren los alimentos.La mayoría de sus respuestas están dirigidas al músculo liso,al tejido glandular del aparato digestivo y a las vías respiratorias. Ladivisión parasimpática conserva la energía y restablece los depósitosde nutrientes. Aunque tanto la división simpática como la parasimpáticase encargan de mantener la homeostasis, lo hacen de manerasmuy diversas.En el Cuadro 15.1 se comparan los sistemas nerviosos somático yautónomo.PREGUNTAS DE REVISIÓN1. ¿En qué se parecen y en qué se diferencian la estructura y lafunción del sistema nervioso autónomo y del sistema nerviososomático?2. ¿Cuáles son las principales aferencias y eferencias del sistemanervioso autónomo?15.2 ANATOMÍA DE LAS VÍASMOTORAS AUTÓNOMASOBJETIVOS• Describir las neuronas preganglionares y las posganglionaresdel sistema nervioso autónomo.• Comparar los componentes anatómicos de las divisionessimpática y parasimpática del sistema nervioso autónomo.Componentes anatómicosCada división del SNA posee dos neuronas motoras. En cualquiervía motora autónoma, la primera de ellas se denomina neurona preganglionar(Figura 15.1b). Su cuerpo celular se encuentra en el encéfaloo en la médula espinal, y su axón emerge del SNC como parte deun nervio craneal o de un nervio espinal. El axón de una neurona preganglionares una fibra mielinizada pequeña tipo B, que suele extendersehasta un ganglio autónomo, donde hace sinapsis con la neuronaposganglionar, la segunda neurona de la vía motora autónoma. Esnecesario destacar que la neurona posganglionar se encuentra fueradel SNC, es decir, en el SNP. Su cuerpo celular y sus dendritas se localizanen un ganglio autónomo, donde establecen sinapsis con uno omás axones preganglionares. El axón de una neurona posganglionar esuna fibra pequeña no mielinizada tipo C, que termina en un efectorvisceral. De esta manera, las neuronas preganglionares transmitenimpulsos nerviosos desde el SNC hacia los ganglios autónomos, y lasneuronas posganglionares retransmiten los impulsos de los gangliosautónomos a los efectores viscerales.Neuronas preganglionaresEn la división simpática, las neuronas preganglionares tienen suscuerpos en las astas laterales de la sustancia gris de los doce segmentostorácicos y en los primeros 2 (o a veces 3) segmentos lumbares dela médula espinal (Figura 15.2). Debido a esta localización anatómica,la división simpática también se conoce como división toracolumbar,y sus axones reciben el nombre de eferencia toracolumbar.Los cuerpos de las neuronas preganglionares de la división parasimpáticase ubican en los núcleos de cuatro nervios craneales en el troncodel encéfalo (III, VII, IX y X) y en las astas laterales de la sustanciagris que se encuentran entre el segundo y el cuarto segmento sacroCUADRO 15.1Comparación entre los sistemas nerviosos somático y autónomoAferencias sensitivasControl de las eferencias motorasVía de las neuronas motorasNeurotransmisores y hormonasEfectoresRespuestasSISTEMA NERVIOSO SOMÁTICOSentidos somáticos y sentidos especiales.Control voluntario de la corteza cerebral, con contribuciónde los núcleos basales, el cerebelo, el tronco delencéfalo y la médula espinal.Vía mononeuronal: las neuronas motoras somáticas quese extienden desde el SNC hacen sinapsis directa con elefector.Todas las neuronas somáticas liberan acetilcolina(ACh).Músculo esquelético.Contracción del músculo esqueléticoSISTEMA NERVIOSO AUTÓNOMOSobre todo de interoceptores; algunas de sentidos somáticos y sentidosespeciales.Control involuntario a cargo del hipotálamo, el sistema límbico, eltronco del encéfalo y la médula espinal; control limitado de la cortezacerebral.En general, vía compuesta por dos neuronas: las neuronas preganglionaresque se proyectan desde el SNC hacen sinapsis con neuronasposganglionares; éstas se proyectan desde su ganglio autónomo yhacen sinapsis con un efector visceral. En forma alternativa, las neuronaspreganglionares pueden extenderse desde el SNC para hacersinapsis con células cromafines de la médula suprarrenal.Todas las neuronas preganglionares de las divisiones simpática y parasimpáticaliberan acetilcolina (ACh). La mayoría de las neuronas simpáticasposganglionares secreta noradrenalina (NA), pero las que inervan lamayor parte de las glándulas sudoríparas secretan ACh. Todas las neuronasposganglionares parasimpáticas liberan ACh. Las células cromafinesde la médula suprarrenal liberan adrenalina y noradrenalina.Músculo liso, músculo cardíaco y glándulas.Contracción o relajación del músculo liso, aumento o disminución dela frecuencia cardíaca y de la fuerza de contracción del músculo cardíaco;aumento o disminución de la secreción glandular.
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3.9 EL ENVEJECIMIENTO Y LAS CÉLULA
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PREGUNTAS DE AUTOEVALUACIÓN 2056.5
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7.3 REPAROS DE LA SUPERFICIE ÓSEA
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8.7 DESARROLLO DEL SISTEMA ESQUELÉ
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12.4 TRANSMISIÓN DE SEÑALES EN LA
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12.5 NEUROTRANSMISORES 479CORRELACI
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NEUROTRANSMISORES DE MOLÉCULA PEQU
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12.6 CIRCUITOS NERVIOSOS 483En el C
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12.7 REGENERACIÓN Y REPARACIÓN DE
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REVISIÓN DEL CAPÍTULO 487TERMINOL
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13.1 ANATOMÍA DE LA MÉDULA ESPINA
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13.2 NERVIOS ESPINALES 501meninges
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13.2 NERVIOS ESPINALES 503vios se c
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PANEL 13.B Plexo braquial (Figura 1
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Nervio escapular dorsalNervio para
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L2L3CORRELACIÓN CLÍNICA |Lesiones
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En muchos casos de lesión del nerv
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13.3 FISIOLOGÍA DE LA MÉDULA ESPI
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14ELEL ENCÉFALO Y LOSNERVIOS CRANE
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14.1 ORGANIZACIÓN, PROTECCIÓN E I
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14.2 LÍQUIDO CEFALORRAQUÍDEO 531e
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17LOSSENTIDOS ESPECIALESSENTIDOS ES
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17.1 OLFACCIÓN: SENTIDO DEL OLFATO
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17.2 SENTIDO DEL GUSTO 639Desde el
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17.2 SENTIDO DEL GUSTO 641Ca 2+ est
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17.3 VISTA 643Figura 17.5 Anatomía
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17.3 VISTA 645está expuesto; el re
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17.3 VISTA 647conos. Cada retina ti
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17.3 VISTA 649iris y frente a las f
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17.3 VISTA 651CUADRO 17.1Resumen de
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17.3 VISTA 653partir del caroteno,
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17.3 VISTA 655Figura 17.16 Funciona
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17.3 VISTA 6574 Cada tracto óptico
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17.4 OÍDO Y EQUILIBRIO 659endolinf
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17.4 OÍDO Y EQUILIBRIO 661Figura 1
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17.4 OÍDO Y EQUILIBRIO 663segundo)
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17.4 OÍDO Y EQUILIBRIO 665auditiva
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17.4 OÍDO Y EQUILIBRIO 667CUADRO 1
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17.4 OÍDO Y EQUILIBRIO 669Figura 1
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17.6 ENVEJECIMIENTO Y SENTIDOS ESPE
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17.6 ENVEJECIMIENTO Y SENTIDOS ESPE
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REVISIÓN DEL CAPÍTULO 675polvo, e
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18.2 GLÁNDULAS ENDOCRINAS 68118.1
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18.3 ACTIVIDAD HORMONAL 68318.3 ACT
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18.4 MECANISMOS DE ACCIÓN HORMONAL
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18.5 CONTROL DE LA SECRECIÓN HORMO
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18.6 EL HIPOTÁLAMO Y LA GLÁNDULA
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18.7 GLÁNDULA TIROIDES 697Figura 1
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18.7 GLÁNDULA PARATIROIDES 699Figu
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18.9 GLÁNDULAS SUPRARRENALES 701Fi
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18.9 GLÁNDULAS SUPRARRENALES 703me
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18.9 GLÁNDULAS SUPRARRENALES 705Fi
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18.10 ISLOTES PANCREÁTICOS 707En s
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18.10 ISLOTES PANCREÁTICOS 709Tipo
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18.12 GLÁNDULA PINEAL Y TIMO 711En
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18.14 LA RESPUESTA AL ESTRÉS 713Ei
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18.14 LA RESPUESTA AL ESTRÉS 715Fi
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18.16 EL ENVEJECIMIENTO Y EL SISTEM
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TERMINOLOGÍA MÉDICA 721facción,
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REVISIÓN DEL CAPÍTULO 723hormona
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19.1 FUNCIONES Y PROPIEDADES DE LA
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19.1 FUNCIONES Y PROPIEDADES DE LA
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19.2 FORMACIÓN DE CÉLULAS SANGUÍ
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19.3 GLÓBULOS ROJOS 735rojos por m
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19.3 GLÓBULOS ROJOS 7370 La bilirr
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19.4 GLÓBULOS BLANCOS 739básicos
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19.6 TRASPLANTES DE CÉLULAS MADRE
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19.7 HEMOSTASIA 743(se requieren al
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19.7 HEMOSTASIA 745Figura 19.10 For
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19.8 GRUPOS SANGUÍNEOS Y TIPOS DE
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19.8 GRUPOS SANGUÍNEOS Y TIPOS DE
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20ELAPARATO CARDIOVASCULAR:EL CORAZ
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20.1 ANATOMÍA DEL CORAZÓN 759Figu
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20.1 ANATOMÍA DEL CORAZÓN 761La c
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20.1 ANATOMÍA DEL CORAZÓN 76320.4
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20.1 ANATOMÍA DEL CORAZÓN 765Vent
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20.2 LAS VÁLVULAS CARDÍACAS Y LA
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20.2 LAS VÁLVULAS CARDÍACAS Y LA
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20.3 TEJIDO MUSCULAR CARDÍACO Y SI
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20.4 EL CICLO CARDÍACO 777Figura 2
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20.4 EL CICLO CARDÍACO 779tole de
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20.5 GASTO CARDÍACO 78120.14c graf
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20.5 GASTO CARDÍACO 783guiente, se
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20.9 EL CORAZÓN Y EL EJERCICIO 785
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Figura 20.18 Trasplante cardíaco.E
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20.8 DESARROLLO DEL CORAZÓN 789CUA
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REVISIÓN DEL CAPÍTULO 797mareos,
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21.1 ESTRUCTURA Y FUNCIÓN DE LOS V
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21.2 INTERCAMBIO CAPILAR 811PREGUNT
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21.3 HEMODINAMIA: FACTORES QUE AFEC
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21.3 HEMODINAMIA: FACTORES QUE AFEC
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21.4 CONTROL DE LA PRESIÓN ARTERIA
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21.4 CONTROL DE LA PRESIÓN ARTERIA
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21.5 EVALUACIÓN DEL APARATO CIRCUL
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21.6 SHOCK Y HOMEOSTASIS 823La dife
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21.7 VÍAS CIRCULATORIAS 825Figura
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Figura 21.17 Vías circulatorias. L
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Figura 21.18 La aorta y sus princip
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PANEL 21.BAorta ascendenteOBJETIVO
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RAMA DESCRIPCIÓN Y RAMAS REGIÓN I
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Figura 21.19 El arco aórtico y sus
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PANEL 21.DLa aorta torácica (Figur
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PANEL 21.EAorta abdominal (Figura 2
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ESQUEMA DE DISTRIBUCIÓNAorta abdom
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ColontransversoMesentéricasuperior
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ESQUEMA DE DISTRIBUCIÓNAorta abdom
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PANEL 21.GVenas de la circulación
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PANEL 21.HVenas de la cabeza y el c
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PANEL 21.IVenas de los miembros sup
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Yugular externaderechaYugular exter
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Figura 21.26 Las principales venas
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VENAVenas gonadalesVenas ilíacasco
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mayoría, tienen el mismo nombre qu
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21.7 VÍAS CIRCULATORIAS 861La circ
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21.7 VÍAS CIRCULATORIAS 863Figura
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21.8 DESARROLLO DE LOS VASOS SANGU
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APARATOS YSISTEMASCONTRIBUCIÓN DEL
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REVISIÓN DEL CAPÍTULO 869arterial
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22SISTEMAEL SISTEMA LINFÁTICO Y LA
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22.1 ESTRUCTURA Y FUNCIÓN DEL SIST
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22.3 INMUNIDAD INNATA 887superficie
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22.3 INMUNIDAD INNATA 889Figura 22.
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22.4 INMUNIDAD ADAPTATIVA 891CUADRO
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22.4 INMUNIDAD ADAPTATIVA 893Un lin
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Figura 22.13 Procesamiento y presen
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22.5 INMUNIDAD CELULAR 897interleuc
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22.5 INMUNIDAD CELULAR 899Figura 22
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22.6 INMUNIDAD HUMORAL 901Figura 22
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22.6 INMUNIDAD HUMORAL 903CUADRO 22
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22.6 INMUNIDAD HUMORAL 905y los rec
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22.7 AUTORRECONOCIMIENTO Y AUTOTOLE
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REVISIÓN DEL CAPÍTULO 913TERMINOL
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23.1 ANATOMÍA DEL APARATO RESPIRAT
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Figura 23.11 Componentes estructura
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23.2 VENTILACIÓN PULMONAR 937Figur
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23.2 VENTILACIÓN PULMONAR 939a la
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23.3 VOLÚMENES Y CAPACIDADES PULMO
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23.4 INTERCAMBIO DE OXÍGENO Y DIÓ
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23.4 INTERCAMBIO DE OXÍGENO Y DIÓ
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23.5 TRANSPORTE DE OXÍGENO Y DIÓX
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23.5 TRANSPORTE DE OXÍGENO Y DIÓX
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23.6 CONTROL DE LA RESPIRACIÓN 951
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23.6 CONTROL DE LA RESPIRACIÓN 953
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23.7 EL EJERCICIO Y EL APARATO RESP
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23.8 DESARROLLO DEL APARATO RESPIRA
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TERMINOLOGÍA MÉDICA 961la asbesto
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REVISIÓN DEL CAPÍTULO 96310. La r
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24 ELEL APARATO DIGESTIVOAPARATO DI
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24.2 TÚNICAS DEL TUBO DIGESTIVO 96
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24.3 INERVACIÓN DEL TRACTO GASTROI
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24.4 PERITONEO 973tino delgado como
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24.5 BOCA 975Figura 24.5 Estructura
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24.5 BOCA 977LenguaCORRELACIÓN CL
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Figura 24.8 Denticiones y momento d
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24.8 DEGLUCIÓN 981La fase esofági
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24.9 ESTÓMAGO 983Figura 24.11 Anat
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24.9 ESTÓMAGO 985Células superfic
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24.9 ESTÓMAGO 987Otra enzima del e
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24.10 PÁNCREAS 989Figura 24.15 Rel
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24.11 HÍGADO Y VESÍCULA BILIAR 99
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24.11 HÍGADO Y VESÍCULA BILIAR 99
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24.12 INTESTINO DELGADO 995Las func
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24.12 INTESTINO DELGADO 997Figura 2
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24.12 INTESTINO DELGADO 999Figura 2
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24.12 INTESTINO DELGADO 1001La trip
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24.12 INTESTINO DELGADO 1003sión s
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24.12 INTESTINO DELGADO 1005PREGUNT
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24.13 INTESTINO GRUESO 1007Figura 2
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24.13 INTESTINO GRUESO 1009gastroc
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24.14 FASES DE LA DIGESTIÓN 1011CU
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24.15 DESARROLLO DEL APARATO DIGEST
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TERMINOLOGÍA MÉDICA 1017te como l
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REVISIÓN DEL CAPÍTULO 101924.5 Bo
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PREGUNTAS DE AUTOEVALUACIÓN 1021PR
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25.1 REACCIONES METABÓLICAS 102525
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25.3 METABOLISMO DE LOS HIDRATOS DE
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HH25.3 METABOLISMO DE LOS HIDRATOS
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25.4 METABOLISMO DE LOS LÍPIDOS 10
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25.4 METABOLISMO DE LOS LÍPIDOS 10
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25.5 METABOLISMO DE LAS PROTEÍNAS
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25.7 ADAPTACIONES METABÓLICAS 1043
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25.8 CALOR Y BALANCE ENERGÉTICO 10
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25.8 CALOR Y BALANCE ENERGÉTICO 10
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25.9 NUTRICIÓN 1053Pautas para una
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CUADRO 25.5Minerales vitales para e
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25.9 NUTRICIÓN 1057CUADRO 25.6 (CO
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REVISIÓN DEL CAPÍTULO 1059TERMINO
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REVISIÓN DEL CAPÍTULO 10613. Cuan
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26APARATOEL APARATO URINARIOURINARI
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26.2 ANATOMÍA E HISTOLOGÍA DE LOS
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26.4 FILTRACIÓN GLOMERULAR 1077de
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26.4 FILTRACIÓN GLOMERULAR 1079Fig
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26.5 REABSORCIÓN Y SECRECIÓN TUBU
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26.6 PRODUCCIÓN DE ORINA DILUIDA Y
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26.6 PRODUCCIÓN DE ORINA DILUIDA Y
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26.7 EVALUACIÓN DE LA FUNCIÓN REN
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26.7 EVALUACIÓN DE LA FUNCIÓN REN
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26.8 TRANSPORTE, ALMACENAMIENTO Y E
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26.9 TRATAMIENTO DE LOS DESECHOS EN
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26.10 DESARROLLO DEL APARATO URINAR
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REVISIÓN DEL CAPÍTULO 1105prósta
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PREGUNTAS DE AUTOEVALUACIÓN 110726
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27.1 COMPARTIMENTOS DE LÍQUIDO Y B
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27.1 COMPARTIMENTOS DE LÍQUIDO Y B
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27.2 ELECTROLITOS EN LOS LÍQUIDOS
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27.2 ELECTROLITOS EN LOS LÍQUIDOS
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27.3 EQUILIBRIO ÁCIDO BASE 1119CUA
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27.3 EQUILIBRIO ÁCIDO BASE 1121CO
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27.4 EL ENVEJECIMIENTO Y EL BALANCE
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REVISIÓN DEL CAPÍTULO 1125to o qu
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28LOSLOS APARATOSREPRODUCTORESAPARA
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28.1 APARATO REPRODUCTOR MASCULINO
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28.2 APARATO REPRODUCTOR FEMENINO 1
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28.3 EL CICLO REPRODUCTOR FEMENINO
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28.4 MÉTODOS DE CONTROL DE LA NATA
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28.5 DESARROLLO DE LOS APARATOS REP
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28.5 DESARROLLO DE LOS APARATOS REP
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APARATOS YSISTEMAS DELCUERPOCONTRIB
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REVISIÓN DEL CAPÍTULO 1175pelvian
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REVISIÓN DEL CAPÍTULO 11774. La r
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29DESARROLLO,DESARROLLO Y HERENCIAH
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29.1 PERÍODO EMBRIONARIO 1183exoci
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29.1 PERÍODO EMBRIONARIO 11857 dí
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29.1 PERÍODO EMBRIONARIO 1187(ecto
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29.1 PERÍODO EMBRIONARIO 1189Figur
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29.1 PERÍODO EMBRIONARIO 1191hacia
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29.1 PERÍODO EMBRIONARIO 1195das d
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29.2 PERÍODO FETAL 1197nente únic
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29.2 PERÍODO FETAL 1199• Sistema
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29.4 PRUEBAS DE DIAGNÓSTICO PRENAT
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29.5 CAMBIOS MATERNOS DURANTE EL EM
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29.5 CAMBIOS MATERNOS DURANTE EL EM
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29.7 PARTO 1207suprarrenal. La plac
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29.9 FISIOLOGÍA DE LA LACTANCIA 12
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29.10 HERENCIA 1211La herencia es l
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29.10 HERENCIA 1213Figura 29.21 Her
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29.10 HERENCIA 1215Figura 29.25 Det
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REVISIÓN DEL CAPÍTULO 1217Las def
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1.2 NIVELES DE ORGANIZACIÓN ESTRUC
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Apéndice AMEDIDASSistema estadouni
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Apéndice BTABLA PERIÓDICALa tabla
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APÉNDICE C • VALORES NORMALES DE
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APÉNDICE D • VALORES NORMALES DE
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APÉNDICE E • RESPUESTAS E9Capít
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APÉNDICE E • RESPUESTAS E11den e
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APÉNDICE E • RESPUESTAS E13tro d
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Apéndice ERESPUESTASRespuestas de
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E10 APÉNDICE E • RESPUESTASCapí
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E12 APÉNDICE E • RESPUESTAS2. Lo
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E14 APÉNDICE E • RESPUESTASCapí
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G2 GLOSARIOAlvéolo Pequeño hueco
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G4 GLOSARIOBBarorreceptor Neurona c
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G6 GLOSARIOCélula parietal Varieda
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G8 GLOSARIOde acortarse para produc
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G10 GLOSARIOEdema pulmonar Acumulac
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G12 GLOSARIOEyaculaciónpene.Expuls
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G14 GLOSARIOGlándula sublingual Ca
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G16 GLOSARIOción sanguínea. Coloq
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G18 GLOSARIOMelatonina Hormona secr
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G20 GLOSARIOObstetricia Rama especi
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G22 GLOSARIOPlano transverso Plano
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G24 GLOSARIORespiración Intercambi
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G26 GLOSARIOSustancia gris Áreas e
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G28 GLOSARIOVejiga urinaria Órgano
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C2 CRÉDITOSMiller, Fotografía Mar
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I2 ÍNDICE ANALÍTICOAlopecia, 163-
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I4 ÍNDICE ANALÍTICOArterias gonad
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I6 ÍNDICE ANALÍTICOCélula espumo
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I8 ÍNDICE ANALÍTICOCorazón, Véa
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I10 ÍNDICE ANALÍTICODolor (Cont.)
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I12 ÍNDICE ANALÍTICOEstiramiento
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I14 ÍNDICE ANALÍTICOGlobina, 734G
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I16 ÍNDICE ANALÍTICOÍndice metab
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I18 ÍNDICE ANALÍTICOMedio interno
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I20 ÍNDICE ANALÍTICOMúsculos del
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I22 ÍNDICE ANALÍTICOPaladar bland
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I24 ÍNDICE ANALÍTICOQQueloides, 1
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I26 ÍNDICE ANALÍTICOSeno(s) (Cont
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I28 ÍNDICE ANALÍTICOTejido nervio
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I30 ÍNDICE ANALÍTICO- profundas,
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FORMAS COMBINADAS, RAÍCES DE PALAB
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PRINCIPIOS DE ANATOMIA Y FISIOLOGIA- TORTORA - DERRICKSON

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