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PRINCIPIOS DE ANATOMIA Y FISIOLOGIA- TORTORA - DERRICKSON

La relevancia de la anatomía y la fisiología que usted está estudiando se comprende mejor cuando hace la conexión entre la estructura normal y la función, y lo que sucede cuando estas funciones están alteradas. En todos los capítulos del libro, hallará Correlaciones clínicas, que le presentan una interesante perspectiva clínica relacionada con el tema del texto. Al final de cada capítulo de aparatos y sistemas, encontrará una sección sobre desequilibrio homeostático, que incluye análisis concisos sobre las principales enfermedades. Esto da respuestas a muchas de las preguntas que pueda tener sobre problemas médicos. La sección de Terminología médica a continuación incluye términos seleccionados sobre condiciones normales y patológicas.

La relevancia de la anatomía y la fisiología que usted está estudiando se comprende mejor cuando hace la conexión
entre la estructura normal y la función, y lo que sucede cuando estas funciones están alteradas. En todos los capítulos
del libro, hallará Correlaciones clínicas, que le presentan una interesante perspectiva clínica relacionada con el
tema del texto. Al final de cada capítulo de aparatos y sistemas, encontrará una sección sobre desequilibrio homeostático,
que incluye análisis concisos sobre las principales enfermedades. Esto da respuestas a muchas de las
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702 CAPÍTULO 18 • EL SISTEMA ENDOCRINO

Figura 18.14 Los papeles de la calcitonina (flechas verdes), la hormona paratiroidea (flechas azules) y el calcitriol (flechas naranjas)

en la homeostasis del calcio.

Con respecto a la regulación del nivel sanguíneo de Ca 2+ , la calcitonina y la PTH son antagonistas.

1 Niveles altos de Ca 2+ en sangre

estimulan a las células parafoliculares

de la glándula tiroideas

para liberar más CT

3

Los niveles bajos de Ca 2+ en sangre

estimulan a las células principales

de la glándula paratiroides a liberar

más PTH

6

El CALCITRIOL estimula el

aumento de absorción del Ca 2+

a partir de los alimentos, que a

su vez aumenta los niveles séricos

de Ca 2+

5

La PTH también estimula

a los riñones para que

liberen CALCITRIOL

4 La HORMONA PARATIROIDES (PTH)

promueve la liberación de Ca 2+ desde

la matriz ósea extracelular hacia la sangre

y enlentece la pérdida de Ca 2+ en orina

y así aumenta el nivel sanguíneo de Ca 2+

2 La CALCITONINA inhibe los

osteoclastos, y así disminuyen

los niveles séricos de Ca 2+

3

Un nivel de Ca 2+ sérico por debajo de los valores normales estimulan

a las células principales de la glándula paratiroides a liberar más PTH.

5

La PTH también estimula a los riñones para que sinteticen calcitriol, la

forma activa de vitamina D.

4

La PTH estimula la resorción de la matriz ósea extracelular, que libera

Ca 2+ hacia la sangre y enlentece la pérdida de Ca2+ en orina y aumenta

el nivel sérico de Ca 2+ .

6

El calcitriol estimula el aumento de la resorción de Ca 2+ desde los

alimentos en el tubo digestivo, que ayuda a aumentar los niveles séricos

de Ca 2+ .

¿Cuáles son los tejidos diana principales para la PTH, la CT y el calcitriol?

CUADRO 18.7

Resumen de la hormona de la glándula paratiroides

HORMONA Y FUENTE

Hormona paratiroidea (PTH) de las células

principales

Célula principal

CONTROL DE LA SECRECIÓN

El nivel sanguíneo bajo de Ca 2+ estimula la

secreción.

El nive l sanguíneo alto de Ca 2+ inhibe la secreción.

ACCIONES PRINCIPALES

Aumenta los niveles sanguíneos de Ca 2+ y Mg 2+ y disminuye

el nivel sanguíneo de HPO 4 2– , aumenta la resorción

ósea por los osteoclastos, aumenta la reabsorción de

Ca 2+ y la excreción de HPO 4 2– por los riñones y promueve

la formación de calcitriol (forma activa de la vitamina

D), el cual aumenta la tasa de absorción del Ca 2+ y

Mg 2+ de la dieta.

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