Principios de Neurociencia Haines 4a Ed_booksmedicos.org

162 Neurobiología regional
O *
Fíg. 12-16
Fig. 12-14
Cápsula
i ' ® * interna
n Sistema pirarmdal-corbcoespual
Q Núcleos del trigémino
Núcleo
ventral
O Sistoma do los cordones poslonoros-lomnisco medial
H Sistema anterolateral
Figura 12-8. Representación esquemática del encéfalo que muestra la localización
y la trayectoria de tres vías importantes y de los núcleos del trigémino. El
código de colores de cada uno se mantiene en las figuras 12-11, 12-14 y 12-16.
el núcleo vestibular superior destaca más rostralmente. Los pequeños
haces de fibras que discurren entre los núcleos vestibulares y el
cerebelo en la pared del cuarto ventrículo forman el cuerpo yuxtarrestiforme
(figs. 12-10y 12-11). Esta estructura está compuesta por
fibras vestibulocerebelosas y cerebelovestibulares, y junto al cuerpo
restiforme, situado inmediatamente lateral, constituye el pedúnculo
cerebeloso inferior. Las porciones rostrales del tracto y núcleo solitario
se localizan por delante de los núcleos vestibulares y constan
de un eje central de fibras sensitivas primarias (tracto) rodeadas por
somas neuronales (núcleo). Esta parte del complejo solitario recibe
principalmente aferencias gustativas (fibras AV), por lo que a veces
es denominado núcleo gustativo.
La porción central del tegmento pontino a niveles caudales contiene,
de medial a lateral, al tracto tegmental central, al núcleo
olivar superior, al núcleo motor del nervio facial y al tracto y núcleo
espinal del trigémino (figs. 12-9, 12-11 y 12-12). Una parte
importante del tracto tegmental central incluye fibras que discurren
desde el núcleo rojo del mesencéfalo hasta la oliva inferior del bulbo
(fibras rubro-olivares). Las neuronas del núcleo olivar superior
reciben aferencias del núcleo coclear anterior y envían sus axones
al lemnisco lateral de ambos lados. La trayectoria seguida por las
fibras motoras faciales se muestra en la figura 12-12, que inervan
a los músculos ipsilaterales de la expresión facial. El tracto espinal
del trigémino está compuesto por fibras sensitivas (AS) procedentes
de la mitad ipsilateral de la cara, cavidad oral y gran parte del cuero
cabelludo. Aunque la mayor parte de esta información sensitiva discurre
a través del nervio trigémino (de ahí el nombre del tracto),
los nervios craneales VII, IX y X también realizan una pequeña
contribución al tracto y núcleo espinal del trigémino. Los axones
del tracto espinal del trigémino sinaptan en el núcleo espinal del
trigémino, cuyas células proyectan al tálamo contralateral como
fibras trigeminotalámicas anteriores.
El sistema anterolateral, tracto rubroespinal y cuerpo trapezoide
se localizan en el tegmento anterolateral (fig. 12-11). Aunque las
señales dolorosas y térmicas del lado contralateral del cuerpo son
conducidas por fibras del sistema anterolateral, algunos de estos
axones terminan en la formación reticular del puente como fibras
espinorreticulares. El cuerpo trapezoide está compuesto por axones
decusados procedentes de los núcleos cocleares. Después de cruzar,
estas fibras ascienden para formar el lemnisco lateral, dirigiendo
señales auditivas al mesencéfalo.
El lemnisco medial está orientado verticalmente en el bulbo, aunque
en el puente caudal comienza a adoptar una disposición horizon-
Núcleo prepósito
Plexo coroideo
Núcleos vestibulares:
Medial
Inferior
Núcleos cocleares
Rjsterior
Anterior^
Cuerpo restilorme
Núcleo solitario
Formación reticular
Receso lateral
División espinal del trigémino
Núcleo (porción interpolar)
Tracto
Nervio vestibulococlear (VIII)
Nervio facial -
Núcleo del facial-------
Tracto tegmental cenital
Figura 12-9. Corte transversal
con tinción histológica para libras
(mielina) a nivel del núcleo motor
del facial (puente caudal).
Núcleo olivar superior —
Lemnisco medial
Núcleos del puente
Fibras pontocerebelosas
Fibras corticoespinales