Principios de Neurociencia Haines 4a Ed_booksmedicos.org
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Diencéfalo 201<br />
.<br />
Quiasma<br />
Sustancia<br />
anterior<br />
Infundíbulo<br />
Eminencia lateral<br />
Tracto óptioo<br />
Eminencia media<br />
Pie peduncular<br />
Tubérculo marrulai<br />
Sustancia perforada<br />
posterior<br />
Figura 15-5. Visión anterior (ventral] <strong>de</strong>l hemisferio<br />
centrada en las estructuras diencefálicas<br />
visibles en superficie y que muestra la transición<br />
diencéfalo-mesencefálica representada por el bor<strong>de</strong><br />
caudal <strong>de</strong>l tracto óptico (flechas).<br />
la lámina medular medial que separa los grupos nucleares lateral<br />
y medial. A<strong>de</strong>más, existen núcleos medianos <strong>de</strong>l tálamo (núcleos<br />
talámicos <strong>de</strong> la línea media) localizados inmediatamente por encima<br />
<strong>de</strong>l surco hipotalámico.<br />
Finalmente, unidos a la porción caudolateral <strong>de</strong>l tálamo se encuentran<br />
los cuerpos geniculados medial y lateral (y sus correspondientes<br />
núcleos subyacentes) (figs. 15-7D, 15-8D y 15-10). Aunque aquí se<br />
consi<strong>de</strong>ran componentes <strong>de</strong>l grupo nuclear lateral, a veces los núcleos<br />
geniculados son consi<strong>de</strong>rados como una parte separada <strong>de</strong>l tálamo,<br />
el metatálamo.<br />
Núcleos anteriores <strong>de</strong>l tálamo<br />
El núcleo anterior <strong>de</strong>l tálamo forma una cuña prominente en la cara<br />
rostral <strong>de</strong>l tálamo dorsal, inmediatamente caudal y lateral al foramen<br />
interventricular; esta cuña es el tubérculo anterior <strong>de</strong>l tálamo. Dentro<br />
<strong>de</strong>l tubérculo anterior se encuentra un gran núcleo principal y dos<br />
núcleos más pequeños que forman en conjunto el núcleo anterior <strong>de</strong>l<br />
tálamo (figs. 15-7/4, 15-8B, 15-9 y 15-10). Rostralmente, la lámina<br />
medular medial se bifurca para encapsular parcialmente al núcleo<br />
anterior. Las neuronas <strong>de</strong> este núcleo reciben <strong>de</strong>nsas proyecciones<br />
relacionadas con el sistema límbico <strong>de</strong>s<strong>de</strong> 1) los núcleos mamilares<br />
a través <strong>de</strong>l fascículo mamilotalámico y 2) el lóbulo temporal medial<br />
(hipocampo) a través <strong>de</strong>l fórnix. La eferencia <strong>de</strong> este núcleo se dirige<br />
principalmente al giro cingular a través <strong>de</strong>l brazo anterior <strong>de</strong> la cápsula<br />
interna (fig. 15-11; v. pág. 205). El núcleo anterior es una estación<br />
sináptica importante en el circuito <strong>de</strong> Papez, relacionado con las<br />
emociones y con la adquisición <strong>de</strong> la memoria.<br />
ventrículo<br />
cerebral<br />
Figura 15-6. Visión mediosagital <strong>de</strong>l diencéfalo. Esta imagen se correspon<strong>de</strong> con<br />
el esquema <strong>de</strong> la figura 15-3. Las líneas A hasta D indican los planos <strong>de</strong> los cortes<br />
teñidos en la figura 15-7.<br />
© Elsevier. Fotocopiar sin autorización es un <strong>de</strong>lito.<br />
Núcleos mediales <strong>de</strong>l tálamo<br />
Esta región <strong>de</strong>l tálamo dorsal compren<strong>de</strong> el núcleo dorsomedial<br />
(figs. 15-8C y 15-9). Este extenso grupo <strong>de</strong> somas neuronales consta<br />
<strong>de</strong> dos gran<strong>de</strong>s porciones, la parvocelular (localizada caudalmente) y<br />
la magnocelular (localizada rostralmente), y <strong>de</strong> una pequeña porción<br />
paralaminar adyacente a la lámina medular medial (figs. 15-7B-D<br />
y 15-10). Las dos porciones más gran<strong>de</strong>s están vinculadas a partes <strong>de</strong><br />
los lóbulos frontal y temporal y al complejo amigdalino (fig. 15-11).<br />
Las neuronas <strong>de</strong> la subdivisión paralaminar reciben aferencias <strong>de</strong>l<br />
lóbulo frontal y <strong>de</strong> la sustancia negra y pue<strong>de</strong>n <strong>de</strong>sempeñar un cierto<br />
papel en el control <strong>de</strong>l movimiento ocular.<br />
Núcleos laterales <strong>de</strong>l tálamo<br />
Este gran acúmulo <strong>de</strong> neuronas talámicas se agrupa en las filas dorsal<br />
y ventral. El grupo relativamente pequeño <strong>de</strong> núcleos <strong>de</strong> la fila<br />
dorsal consta <strong>de</strong> los núcleos lateral dorsal y lateral posterior junto<br />
con el núcleo pulvinar (pulvinar), mucho mayor (figs. 15-7B-D,<br />
15-8D, 15-9 y 15-10). Las conexiones <strong>de</strong> los núcleos lateral dorsal y<br />
lateral posterior se establecen con el giro cingular y con el lóbulo parietal,<br />
respectivamente (fig. 15-10). El gran núcleo pulvinar contiene<br />
las subdivisiones anterior, medial, lateral e inferior. La división<br />
inferior recibe aferencias <strong>de</strong>s<strong>de</strong> el coliculo superior y proyecta al<br />
córtex <strong>de</strong> asociación visual. Otras porciones <strong>de</strong>l pulvinar proyectan<br />
hacia áreas <strong>de</strong> los lóbulos temporal, parietal y frontal que están<br />
especialmente relacionadas con funciones visuales y movimientos<br />
oculares (fig. 15-11).<br />
La gran fila ventral <strong>de</strong>l grupo lateral consta <strong>de</strong> tres núcleos in<strong>de</strong>pendientes<br />
(figs. 15-7, 15-8B, C y 15-9). El núcleo ventral anterior (VA)<br />
y el núcleo ventral lateral (VL), algo más caudal, son importantes<br />
núcleos motores; el núcleo ventral posterior, formado por los núcleos<br />
ventral posterolateral (VPL) y ventral posteromedial (VPM), transmite<br />
información somatosensitiva hacia el córtex cerebral.<br />
El núcleo VA está compuesto por una gran porción parvocelular<br />
y una pequeña parte magnocelular. La primera recibe aferencias <strong>de</strong>l<br />
globo pálido interno y la última <strong>de</strong> la porción reticular <strong>de</strong> la sustancia<br />
negra. Sus proyecciones eferentes son difusas y parecen dirigirse a<br />
regiones específicas <strong>de</strong>l lóbulo frontal (fig. 15-11).<br />
El núcleo VL (figs. 15-7 y 15-10) también está compuesto por tres<br />
subdivisiones: una porción oral, una porción medial y una porción<br />
caudal. La más gran<strong>de</strong> <strong>de</strong> éstas, la porción oral, recibe una <strong>de</strong>nsa<br />
proyección <strong>de</strong>s<strong>de</strong> el globo pálido interno ipsilateral; algunas <strong>de</strong> estas