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Principios de Neurociencia Haines 4a Ed_booksmedicos.org

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Diencéfalo 201<br />

.<br />

Quiasma<br />

Sustancia<br />

anterior<br />

Infundíbulo<br />

Eminencia lateral<br />

Tracto óptioo<br />

Eminencia media<br />

Pie peduncular<br />

Tubérculo marrulai<br />

Sustancia perforada<br />

posterior<br />

Figura 15-5. Visión anterior (ventral] <strong>de</strong>l hemisferio<br />

centrada en las estructuras diencefálicas<br />

visibles en superficie y que muestra la transición<br />

diencéfalo-mesencefálica representada por el bor<strong>de</strong><br />

caudal <strong>de</strong>l tracto óptico (flechas).<br />

la lámina medular medial que separa los grupos nucleares lateral<br />

y medial. A<strong>de</strong>más, existen núcleos medianos <strong>de</strong>l tálamo (núcleos<br />

talámicos <strong>de</strong> la línea media) localizados inmediatamente por encima<br />

<strong>de</strong>l surco hipotalámico.<br />

Finalmente, unidos a la porción caudolateral <strong>de</strong>l tálamo se encuentran<br />

los cuerpos geniculados medial y lateral (y sus correspondientes<br />

núcleos subyacentes) (figs. 15-7D, 15-8D y 15-10). Aunque aquí se<br />

consi<strong>de</strong>ran componentes <strong>de</strong>l grupo nuclear lateral, a veces los núcleos<br />

geniculados son consi<strong>de</strong>rados como una parte separada <strong>de</strong>l tálamo,<br />

el metatálamo.<br />

Núcleos anteriores <strong>de</strong>l tálamo<br />

El núcleo anterior <strong>de</strong>l tálamo forma una cuña prominente en la cara<br />

rostral <strong>de</strong>l tálamo dorsal, inmediatamente caudal y lateral al foramen<br />

interventricular; esta cuña es el tubérculo anterior <strong>de</strong>l tálamo. Dentro<br />

<strong>de</strong>l tubérculo anterior se encuentra un gran núcleo principal y dos<br />

núcleos más pequeños que forman en conjunto el núcleo anterior <strong>de</strong>l<br />

tálamo (figs. 15-7/4, 15-8B, 15-9 y 15-10). Rostralmente, la lámina<br />

medular medial se bifurca para encapsular parcialmente al núcleo<br />

anterior. Las neuronas <strong>de</strong> este núcleo reciben <strong>de</strong>nsas proyecciones<br />

relacionadas con el sistema límbico <strong>de</strong>s<strong>de</strong> 1) los núcleos mamilares<br />

a través <strong>de</strong>l fascículo mamilotalámico y 2) el lóbulo temporal medial<br />

(hipocampo) a través <strong>de</strong>l fórnix. La eferencia <strong>de</strong> este núcleo se dirige<br />

principalmente al giro cingular a través <strong>de</strong>l brazo anterior <strong>de</strong> la cápsula<br />

interna (fig. 15-11; v. pág. 205). El núcleo anterior es una estación<br />

sináptica importante en el circuito <strong>de</strong> Papez, relacionado con las<br />

emociones y con la adquisición <strong>de</strong> la memoria.<br />

ventrículo<br />

cerebral<br />

Figura 15-6. Visión mediosagital <strong>de</strong>l diencéfalo. Esta imagen se correspon<strong>de</strong> con<br />

el esquema <strong>de</strong> la figura 15-3. Las líneas A hasta D indican los planos <strong>de</strong> los cortes<br />

teñidos en la figura 15-7.<br />

© Elsevier. Fotocopiar sin autorización es un <strong>de</strong>lito.<br />

Núcleos mediales <strong>de</strong>l tálamo<br />

Esta región <strong>de</strong>l tálamo dorsal compren<strong>de</strong> el núcleo dorsomedial<br />

(figs. 15-8C y 15-9). Este extenso grupo <strong>de</strong> somas neuronales consta<br />

<strong>de</strong> dos gran<strong>de</strong>s porciones, la parvocelular (localizada caudalmente) y<br />

la magnocelular (localizada rostralmente), y <strong>de</strong> una pequeña porción<br />

paralaminar adyacente a la lámina medular medial (figs. 15-7B-D<br />

y 15-10). Las dos porciones más gran<strong>de</strong>s están vinculadas a partes <strong>de</strong><br />

los lóbulos frontal y temporal y al complejo amigdalino (fig. 15-11).<br />

Las neuronas <strong>de</strong> la subdivisión paralaminar reciben aferencias <strong>de</strong>l<br />

lóbulo frontal y <strong>de</strong> la sustancia negra y pue<strong>de</strong>n <strong>de</strong>sempeñar un cierto<br />

papel en el control <strong>de</strong>l movimiento ocular.<br />

Núcleos laterales <strong>de</strong>l tálamo<br />

Este gran acúmulo <strong>de</strong> neuronas talámicas se agrupa en las filas dorsal<br />

y ventral. El grupo relativamente pequeño <strong>de</strong> núcleos <strong>de</strong> la fila<br />

dorsal consta <strong>de</strong> los núcleos lateral dorsal y lateral posterior junto<br />

con el núcleo pulvinar (pulvinar), mucho mayor (figs. 15-7B-D,<br />

15-8D, 15-9 y 15-10). Las conexiones <strong>de</strong> los núcleos lateral dorsal y<br />

lateral posterior se establecen con el giro cingular y con el lóbulo parietal,<br />

respectivamente (fig. 15-10). El gran núcleo pulvinar contiene<br />

las subdivisiones anterior, medial, lateral e inferior. La división<br />

inferior recibe aferencias <strong>de</strong>s<strong>de</strong> el coliculo superior y proyecta al<br />

córtex <strong>de</strong> asociación visual. Otras porciones <strong>de</strong>l pulvinar proyectan<br />

hacia áreas <strong>de</strong> los lóbulos temporal, parietal y frontal que están<br />

especialmente relacionadas con funciones visuales y movimientos<br />

oculares (fig. 15-11).<br />

La gran fila ventral <strong>de</strong>l grupo lateral consta <strong>de</strong> tres núcleos in<strong>de</strong>pendientes<br />

(figs. 15-7, 15-8B, C y 15-9). El núcleo ventral anterior (VA)<br />

y el núcleo ventral lateral (VL), algo más caudal, son importantes<br />

núcleos motores; el núcleo ventral posterior, formado por los núcleos<br />

ventral posterolateral (VPL) y ventral posteromedial (VPM), transmite<br />

información somatosensitiva hacia el córtex cerebral.<br />

El núcleo VA está compuesto por una gran porción parvocelular<br />

y una pequeña parte magnocelular. La primera recibe aferencias <strong>de</strong>l<br />

globo pálido interno y la última <strong>de</strong> la porción reticular <strong>de</strong> la sustancia<br />

negra. Sus proyecciones eferentes son difusas y parecen dirigirse a<br />

regiones específicas <strong>de</strong>l lóbulo frontal (fig. 15-11).<br />

El núcleo VL (figs. 15-7 y 15-10) también está compuesto por tres<br />

subdivisiones: una porción oral, una porción medial y una porción<br />

caudal. La más gran<strong>de</strong> <strong>de</strong> éstas, la porción oral, recibe una <strong>de</strong>nsa<br />

proyección <strong>de</strong>s<strong>de</strong> el globo pálido interno ipsilateral; algunas <strong>de</strong> estas

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