Principios de Neurociencia Haines 4a Ed_booksmedicos.org
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Capítulo 3<br />
Base electroquímica <strong>de</strong> la función nerviosa<br />
T.M. Dwyer<br />
Fuerzas combinadas <strong>de</strong> gradientes químicos<br />
y potenciales eléctricos-32<br />
Fuerzas <strong>de</strong>bidas a gradientes <strong>de</strong> concentración-32<br />
Fuerzas eléctricas-34<br />
Potencial <strong>de</strong> membrana-35<br />
Transporte <strong>de</strong> líquidos por los epitelios-36<br />
Ley <strong>de</strong> Ohm y circuito eléctrico equivalente<br />
<strong>de</strong> la neurona-36<br />
Dolor y síndrome <strong>de</strong> parálisis periódica-37<br />
Ataque por el sistema inmunitario: porinas y complejos<br />
<strong>de</strong> ataque a la membrana-37<br />
Ataques microbianos: antibióticos-38<br />
Potenciales lentos-38<br />
Potenciales generadores-38<br />
Potenciales sinápticos-38<br />
Estructura y función sináptica: la unión<br />
neuromuscular-39<br />
Unión al receptor y apertura <strong>de</strong> canal-40<br />
Respuestas específicas a través <strong>de</strong> incrementos<br />
en la permeabilidad iónica-41<br />
Debilidad muscular: fallo <strong>de</strong> transmisión en la unión<br />
neuromuscular-42<br />
Potenciales <strong>de</strong> acción en el nervio<br />
y en la neurona-42<br />
Potenciales <strong>de</strong> acción compuestos-43<br />
Propieda<strong>de</strong>s conductoras <strong>de</strong> las prolongaciones<br />
nerviosas-44<br />
Velocidad <strong>de</strong> conducción nerviosa-44<br />
Potenciales regeneradores que emplean<br />
una corriente activa individual-44<br />
Canal <strong>de</strong> sodio activado por <strong>de</strong>spolarización-45<br />
Regeneración-46<br />
Repolarización-46<br />
Voltaje umbral-46<br />
Período refractario-46<br />
Propagación unidireccional-46<br />
Conducción saltatoria-46<br />
Apertura, selectividad y estructura <strong>de</strong>l canal<br />
<strong>de</strong> sodio-47<br />
Modificadores <strong>de</strong> la excitabilidad-48<br />
Acomodación-48<br />
Bloqueo anódico-48<br />
Tetania-48<br />
Bloqueo uso-<strong>de</strong>pendiente y tratamiento<br />
<strong>de</strong> la epilepsia-48<br />
Defectos genéticos, toxinas y venenos-48<br />
Enfermeda<strong>de</strong>s <strong>de</strong>smielinizantes-49<br />
Potasio y diversidad <strong>de</strong> actividad neuronal-49<br />
Repolarizando la neurona-49<br />
Controlando la excitabilidad-50<br />
Potenciales <strong>de</strong> acción rítmicos-51<br />
La actividad neuronal como información-51<br />
Las membranas formadas por una bicapa lipídica ro<strong>de</strong>an a todas las<br />
células <strong>de</strong>l cuerpo, así como a los <strong>org</strong>ánulos <strong>de</strong> su interior. Al ser<br />
lipídicas, estas membranas son impermeables a los iones pequeños y<br />
a las macromoléculas igualmente. Diversas proteínas transportadoras,<br />
seleccionadas entre cientos disponibles en el genoma (tabla 3-1), se<br />
insertan <strong>de</strong>ntro <strong>de</strong> la bicapa lipídica para proporcionar funciones específicas<br />
a uno u otro tipo <strong>de</strong> célula. En conjunto, estos tipos celulares<br />
<strong>de</strong>l sistema nervioso se encargan <strong>de</strong> aprovechar las fuerzas eléctricas<br />
y químicas en su esfuerzo <strong>de</strong> reunir información, analizar datos y<br />
codificar su significado como una sucesión <strong>de</strong> potenciales <strong>de</strong> acción<br />
(PA). Este capítulo comienza con la <strong>de</strong>scripción <strong>de</strong> las propieda<strong>de</strong>s<br />
eléctricas y químicas fundamentales <strong>de</strong> las soluciones <strong>de</strong> pequeños<br />
iones y gran<strong>de</strong>s proteínas, que componen el interior <strong>de</strong> la célula y sus<br />
entornos, mostrando cómo una neurona usa esas fuerzas para asegurar<br />
su propia integridad —y cómo las bacterias y nuestro propio sistema<br />
inmunitario abordan estas <strong>de</strong>fensas para <strong>de</strong>struir las neuronas. A<br />
continuación se comentarán las propieda<strong>de</strong>s eléctricas <strong>de</strong> las células<br />
nerviosas que nos permiten sentir nuestro medio ambiente e integrar<br />
datos neurales. El capítulo concluye con los cambios activos en<br />
la membrana <strong>de</strong> la neurona que generan PA para codificar datos y<br />
provocar actividad a distancia.<br />
FUERZAS COMBINADAS DE GRADIENTES<br />
QUÍMICOS Y POTENCIALES ELÉCTRICOS<br />
Debido a que las membranas celulares están compuestas por una bicapa<br />
lipídica, moléculas gran<strong>de</strong>s como las proteínas no pue<strong>de</strong>n ni entrar ni<br />
salir <strong>de</strong> la célula por difusión simple, mientras que moléculas pequeñas<br />
como el agua pue<strong>de</strong>n difundir con relativa facilidad. Estas moléculas<br />
ejercerían una fuerza osmótica que impulsaría el agua al interior <strong>de</strong><br />
la célula, llegando a ocasionar que se hinche y finalmente explote, a<br />
menos que una fuerza opuesta interviniese antes. Como resultado, la<br />
primerísima tarea <strong>de</strong> la célula es asegurarse su propia integridad física,<br />
tanto minimizando el flujo osmótico <strong>de</strong> agua como retirando ese exceso<br />
<strong>de</strong> agua que entra en la célula. El mecanismo que lleva a cabo esta<br />
proeza ha sido aún más adaptado por el sistema nervioso tanto para<br />
generar fluidos especializados necesarios para su propia función (como<br />
el líquido cefalorraquí<strong>de</strong>o y la perilinfa y endolinfa <strong>de</strong>l oído) como para<br />
<strong>de</strong>tectar estímulos, transportar señales e integrar información.<br />
Fuerzas <strong>de</strong>bidas a gradientes <strong>de</strong> concentración<br />
El agua pura tiene una concentración <strong>de</strong> 55,5 M (mol/kg). La lógica<br />
tras esta noción <strong>de</strong> partida es que el peso molecular <strong>de</strong>l agua es 18<br />
y el peso <strong>de</strong> un litro <strong>de</strong> agua es un kilogramo: 1.000 18 = 55,5.<br />
Cualquier soluto añadido al agua ocupa espacio, <strong>de</strong>splazando las moléculas<br />
<strong>de</strong> agua y por tanto reduciendo su concentración. La tabla 3-2<br />
muestra un ejemplo <strong>de</strong> cómo iones comunes pue<strong>de</strong>n encontrarse en<br />
una fibra nerviosa <strong>de</strong> un nervio periférico y su líquido circundante.<br />
También muestra las concentraciones <strong>de</strong> proteína, siendo el contenido<br />
proteico <strong>de</strong> la célula 10 veces mayor que en los intersticios <strong>de</strong>l cuerpo<br />
y 100 veces mayor que en el líquido cefalorraquí<strong>de</strong>o, que es el fluido<br />
intersticial <strong>de</strong>l encéfalo. Debido a esta mayor concentración <strong>de</strong>ntro <strong>de</strong><br />
la célula, la proteína celular <strong>de</strong>splaza, y por tanto diluye, al agua <strong>de</strong> la<br />
neurona. Como todas las sustancias tien<strong>de</strong>n espontáneamente a moverse<br />
<strong>de</strong>s<strong>de</strong> regiones <strong>de</strong> una mayor concentración hacia regiones <strong>de</strong> una<br />
menor concentración, el agua tien<strong>de</strong> a moverse hacia el interior <strong>de</strong> la<br />
célula <strong>de</strong>s<strong>de</strong> el intersticio, provocando que la célula se hinche.<br />
El mantenimiento <strong>de</strong>l volumen celular apropiado es tan importante<br />
que diversos sistemas han evolucionado para contrarrestar la presencia <strong>de</strong><br />
proteínas celulares y ajustarse a las cambiantes condiciones intersticiales.<br />
32 2014. Elsevier España, S.L. Reservados todos los <strong>de</strong>rechos