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Resumen de los nervios craneales del tronco del encéfalo 183
Éstos continúan rostralmente, se unen con los núcleos cocleares anterior
y posterior en la transición pontobulbar, y limitan en el puente
caudal con los núcleos vestibulares superior y lateral (fig. 14-9).
Esta columna celular sólo recibe aferencias sensitivas del nervio vestibulococlear
(VIII nervio craneal) y de ella dependen la audi-
Rostral
ción (AS, componente exteroceptivo) y el sentido del equilibrio
(AS, componente propioceptivo).
Los núcleos sensitivos del trigémino forman una columna celular
continua que se extiende desde la unión bulboespinal hasta el
mesencéfalo rostral (fig. 14-1; v. también fig. 10-7). Estos núcleos
se dividen en 1) el núcleo espinal del trigémino (que consta de una
porción caudal, una porción interpolar y una porción oral), localizadas
en el bulbo lateral y que se extienden hasta el puente caudal;
2) el núcleo sensitivo principal, localizado a nivel pontino medio,
y 3) el núcleo mesencefálico, que se extiende rostralmente por el
mesencéfalo en el borde lateral de la sustancia gris periacueductal
(fig. 14-1; v. también fig. 13-8). Igual que en el caso del núcleo y
tracto solitario (el centro receptor visceral del tronco del encéfalo),
el núcleo sensitivo principal y especialmente el núcleo espinal del
trigémino constituyen el centro receptor sensitivo general del tronco
del encéfalo. Aunque las fibras aferentes somáticas (AS) de la
sensibilidad dolorosa y térmica entran en el tronco del encéfalo
a través de cuatro nervios craneales diferentes (trigémino, facial,
glosofaríngeo y vago), las prolongaciones centrales de estas fibras
aferentes primarias entran en el tracto espinal del trigémino y
terminan en el núcleo espinal del trigémino situado inmediatamente
medial.
Figura 14-2. Representación esquemática del tracto y núcleo solitario. Los
componentes funcionales asociados a sus porciones rostral y caudal y los nervios
craneales que conducen estas aferencias se muestran en letras y en números de
tamaño proporcional para cada área.
NERVIOS CRANEALES DEL BULBO RAQUIDEO
Los nervios craneales cuya salida se identifica habitualmente en el
bulbo incluyen desde el nervio hipogloso (XII nervio craneal) hasta
el nervio abducens (VI nervio craneal) (figs. 14-3 y 14-4). No obstante,
en la siguiente discusión, los nervios abducens (VI), facial
(VII) y vestibulococlear (VIII) son considerados nervios de la
unión pontobulbar. En consecuencia, los nervios que generalmente se
asocian sólo al bulbo son los nervios hipogloso (XII), accesorio (XI),
Infundíbulo
Quiasma óptico
Nervio óprtico (II NC)
Artena carótida interna
s 3 >• Artena comunicante
posterior
Artena cerebral
posterior
Nervio oculomotor (III NC)
Arteria cerebelosa
superior
Nervio troclear (IV NC)
Nervio trigémino (V NC)
Nervio abducens (VI NC)
Nervio facial (VII NC)
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IX NC-
X NC"
Surco retrolívar
Surco predivar
Nenno accesorio
(XI NC)
_■ Tip
,Nervio intermedio
(parte del Vil NC)
- Nervio vestibulococlear
(VIII NC)
Nervio glosofaríngeo
(IX NC)
Nervio vago (X NC)
Nervio hipogloso
(XII NC)
Eminencia olivar
interior
Pirámide
Figura 14-3. Visión anterior (ventral) del
tronco del encéfalo centrada en los nervios
craneales (NC).