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212 Neurobiología regional Vesícula tetencefálica Foramen interventricular Hipocampo Ventrículo lateral Futuro córtex Cuerpo estriado Tálamo Tercer ventrículo Hipotálamo Hipocampo Plexo coroideo ventrículo lateral Cuerpo calloso Surco hipotalámico Comisura habenular Córtex Lóbulo occipital Cápsula interna Putamen Hipocampo Tálamo Hipotálamo Globo pákdo Lámina terminal Quiasma óptico Lóbulo temporal Figura 16-1. Desarrollo del telencéfalo. El ensanchamiento de los ventrículos se muestra en la vista longitudinal (A, B), la diferenciación de los núcleos basales y de la cápsula interna en secciones transversas (C, l)J y el crecimiento del cuerpo calloso (en rojo) y del hipocampo (en verde) en el plano sagital (E). hasta el borde rostral del quiasma óptico (v. fig. 15-4). La segunda en formarse, la comisura del hipocampo, se desarrolla junto al primordio del hipocampo. Mientras se produce el crecimiento, el hipocampo, el cual se origina en la parte posteromedial del hemisferio, es desplazado hacia el lóbulo temporal, donde asume la posición característica en el adulto (fig. 16-1E). En el proceso, las fibras de un lado cruzan al otro lado, como comisura del hipocampo, inmediatamente inferior al área que será ocupada por el cuerpo calloso. La tercera comisura en desarrollarse, el cuerpo calloso, se origina a partir del área de la lámina terminal como una estructura inicialmente compuesta de procesos astrocitarios. Los axones de las neuronas en desarrollo de cada hemisferio atraviesan esta estructura glial para acceder al lado contralateral. Mientras esto se lleva a cabo, el cuerpo calloso se agranda en una dirección caudal para formar la estructura prominente que se encuentra en el adulto (figs. 16-1E y 16-2A). Defectos del desarrollo Existen numerosos procesos del desarrollo que pueden producir defectos en la configuración del telencéfalo; muchos de estos se describen en el capítulo 5 y aquí sólo se mencionarán brevemente. Uno de los fallos del desarrollo que producirá, a su vez, un desarrollo anómalo del telencéfalo es la migración inapropiada de las neuronas en fase de maduración sobre la glía radial. Este fallo produce defectos estructurales y en algunos casos los correspondientes déficits funcionales en la organización del córtex cerebral. Algunos ejemplos incluyen la lisencefalia (una ausencia de giros y de surcos, un encéfalo liso), paquigiria (giros anormalmente grandes que son menores en número) y microgiria (giros anormalmente pequeños que son mayores en número). La holoprosencefalia es un defecto previo a la neurulación que incluye tres formas generales. La holoprosencefalia alobar, la forma más grave, consiste en un ventrículo en la línea media, ausencia de hemisferios o de cuerpo calloso y retraso mental grave. La holoprosencefalia semilobar consiste en una formación parcial de los lóbulos con los ventrículos formados; los lóbulos frontales pueden estar fusionados y los lóbulos occipitales pueden estar separados por una fisura longitudinal incompleta. Aunque están formados los ven- Cuorpo calloso Figura 16-2. Imagen de resonancia magnética en el plano sagital de un adulto normal (A) y de otro adulto con agenesia del cuerpo calloso (B). Una comparación de B con A revela una ausencia del cuerpo calloso, giros aberrantes en la cara medial del hemisferio y otros defectos estructurales. trículos, faltan las estructuras de la línea media, tales como el septum pellucidum. En la holoprosencefalia lobar, la forma menos grave, la fisura longitudinal es en gran medida completa, existen los hemisferios cerebrales, habitualmente se observan patrones normales de surcos y
Telencéfalo 213 Giro procentral Surco precentral Sunco frontal superior Giro frontal superior Giro frontal medio Surco frontal inferior Polo frontal Giro frontal interior: Poraón tnangular ftirción opercular Porción orbitaria Surco central Giro poscentral poscentral supramarginal Lobuliilo parietal superior intrapariotal parietooccipital Giro angular Giro occipital superior Giro occipital Interior Inasura preoccipital Cara orbitaria Polo temporal Surco temporal medro Surco lateral Giro temporal superior Surco temporal superior ___temporal me
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