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Sistema auditivo 295
Figura 21-10. Vías auditivas centrales ascendentes. Las vías monoauriculares se muestran en rojo, las vías biauriculares en azul y otras conexiones en negro.
AI y All, córtex auditivo primario y secundario; A, frecuencias altas; B, frecuencias bajas.
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anterior avanzan posteriormente sobre el cuerpo restiforme con el
nombre de estría acústica posterior y se decusan en el tegmento del
puente antes del unirse al lemnisco lateral.
Complejo olivar superior
El núcleo o complejo olivar superior se encuentra cerca del núcleo
motor del facial en el puente caudal (figs. 21-8B, C y 21-10). Es el
primer punto del tronco del encéfalo en el que converge la información
de los dos oídos. Este procesamiento biauricular es esencial para
la correcta localización del sonido y para la formación de un mapa
neural del hemicampo auditivo contralateral.
El núcleo olivar superior medial (OSM), que forma una barra
vertical independiente en el seno de un grupo difuso de núcleos
periolivares, es el núcleo principal del complejo olivar superior en el
ser humano (figs. 21-8B, C y 21-10). El núcleo olivar superior lateral
(OSL), que se encuentra en posición lateral con respecto al OSM,
se distingue con menos claridad.
El cuerpo trapezoide es un haz de fibras mielínicas que pasan
anteriores al complejo olivar superior y se entremezclan con fibras del
lemnisco medial al cruzar la línea media (figs. 21-8B y 21-10). Las
fibras del cuerpo trapezoide que se decusan terminan en el complejo
olivar superior contralateral o ascienden en el lemnisco lateral contralateral.
El núcleo medial del cuerpo trapezoide ocupa una posición
medial con respecto al OSM. Recibe proyecciones del núcleo coclear
anterior contralateral y da origen a importantes circuitos inhibidores
locales en el seno de la oliva superior.
La organización topográfica de las aferencias del OSM y del OSL
conserva la representación ordenada de la cóclea (fig. 21-10). El
OSM recibe información excitadora de los dos oídos por medio de
proyecciones del núcleo coclear anterior ipsilateral y contralateral.
Probablemente el neurotransmisor sea el glutamato o el aspartato.
El OSL también recibe información de ambos oídos. La sinapsis procedente
del núcleo coclear anterior ipsilateral es excitadora; pero la
vía procedente del oído contralateral incluye una sinapsis adicional
en el núcleo del cuerpo trapezoide que después inhibe al OSL. Estos
circuitos inhibidores locales utilizan la glicina como neurotransmisor.
Desde el punto de vista anatómico, las vías que van del núcleo
coclear anterior al OSM están organizadas de forma que las señales