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Biología celular <strong>de</strong> las neuronas y la glía 21<br />
© Elsevier. Fotocopiar sin autorización es un <strong>de</strong>lito.<br />
áreas muy localizadas <strong>de</strong> la neurona. Provocan la <strong>de</strong>spolarización <strong>de</strong> la<br />
neurona si entran iones positivos (sodio) en la célula, reduciendo su carga<br />
negativa neta, o su hiperpolarización, si salen iones positivos (potasio),<br />
incrementando la concentración <strong>de</strong> cargas negativas en el interior celular.<br />
Cuando la suma <strong>de</strong> todas las diminutas <strong>de</strong>spolarizaciones e hiperpolarizaciones<br />
locales alcanza un umbral <strong>de</strong> <strong>de</strong>spolarización en el<br />
segmento inicial <strong>de</strong>l axón se abren los canales <strong>de</strong> sodio controlados por<br />
voltaje, produciendo un potencial <strong>de</strong> acción. El potencial <strong>de</strong> acción<br />
es lo suficientemente gran<strong>de</strong> como para no quedar localmente restringido,<br />
sino que se propaga anterógradamente a lo largo <strong>de</strong> toda la<br />
longitud <strong>de</strong>l axón y alcanza todos los terminales axónicos. La llegada<br />
<strong>de</strong>l potencial <strong>de</strong> acción al terminal axónico provoca la liberación <strong>de</strong><br />
neurotransmisor en las sinapsis, estimulando la apertura <strong>de</strong> canales<br />
iónicos y cambios en el voltaje eléctrico local en la siguiente neurona<br />
<strong>de</strong> la ca<strong>de</strong>na <strong>de</strong> comunicación, la neurona postsináptica.<br />
LAS NEURONAS COMO RECEPTORAS<br />
DE INFORMACIÓN<br />
Las neuronas recogen, transforman y transmiten la información. La<br />
recogida <strong>de</strong> información por parte <strong>de</strong> las células nerviosas se produce<br />
cuando la neurona recibe entradas <strong>de</strong> otras neuronas o directamente<br />
<strong>de</strong>l entorno. La información sensitiva entra en el sistema nervioso por<br />
la segunda <strong>de</strong> estas dos vías.<br />
Información nerviosa sensitiva<br />
Las neuronas que reciben información <strong>de</strong>l entorno se <strong>de</strong>nominan<br />
neuronas sensitivas primarias. En esta categoría se incluyen fotorreceptores,<br />
quimiorreceptores, mecanorreceptores, termorreceptores<br />
y nociceptores. Se encontrará información adicional sobre estos tipos<br />
<strong>de</strong> receptores en los capítulos que <strong>de</strong>scriben los sistemas sensoriales.<br />
En la mayoría <strong>de</strong> las neuronas sensitivas primarias el estímulo provoca<br />
un potencial <strong>de</strong>spolarizante gradual, <strong>de</strong>nominado potencial generador.<br />
El proceso <strong>de</strong> conversión <strong>de</strong> la entrada sensorial en una forma<br />
interpretable por el sistema nervioso es la transducción. Cada tipo<br />
<strong>de</strong> receptor sensitivo transduce un estímulo químico o físico externo<br />
en cambios eléctricos o químicos, que pue<strong>de</strong>n entonces transmitirse<br />
como señales <strong>de</strong>ntro <strong>de</strong>l sistema nervioso.<br />
Los fotorreceptores <strong>de</strong> la retina (conos y bastones) están especializados<br />
en la transducción <strong>de</strong> la energía luminosa que llega en forma <strong>de</strong><br />
fotones. La escasa cantidad <strong>de</strong> tres fotones (posiblemente incluso un<br />
único fotón) pue<strong>de</strong> ser <strong>de</strong>tectada por un observador humano entrenado.<br />
Cuando un fotón impacta con el fotorreceptor pone en marcha<br />
una compleja ca<strong>de</strong>na <strong>de</strong> procesos que culminan en el cierre <strong>de</strong> un gran<br />
número <strong>de</strong> canales <strong>de</strong> sodio que normalmente están abiertos. Como<br />
resultado, la célula fotorreceptora se hiperpolariza. Esto convierte al<br />
fotorreceptor en único entre las células sensitivas en el sentido <strong>de</strong> que<br />
el potencial <strong>de</strong> membrana se hace más negativo, por la aplicación <strong>de</strong>l<br />
estímulo, en vez <strong>de</strong> más positivo.<br />
En humanos, las células receptoras <strong>de</strong>l gusto y el olfato median los<br />
dos tipos principales <strong>de</strong> quimiorrecepción. Ambos tipos <strong>de</strong> receptores<br />
respon<strong>de</strong>n a la presencia <strong>de</strong> sustancias químicas específicas en disolución.<br />
También están incluidos en esta categoría receptores <strong>de</strong>l hipotálamo<br />
sensibles a la disminución <strong>de</strong> la glucemia, <strong>de</strong>scenso <strong>de</strong> la presión<br />
<strong>de</strong> oxígeno, o cambios <strong>de</strong>l pH sanguíneo; los receptores <strong>de</strong> oxígeno y<br />
pH se encuentran también en el seno aórtico y el cuerpo carotí<strong>de</strong>o.<br />
Los mecanorreceptores transducen fuerzas físicas <strong>de</strong> diferente<br />
naturaleza en señales eléctricas que son transmitidas por neuronas<br />
sensitivas. Tales receptores se encuentran en los sistemas vestibular,<br />
auditivo y somatosensorial.<br />
Como otros tipos <strong>de</strong> receptores sensoriales se encuentran los termorreceptores,<br />
que perciben cambios <strong>de</strong> temperatura en piel y visceras,<br />
y los nociceptores, que traducen estímulos nocivos (potencialmente<br />
dañinos). Estos receptores median lo que es comúnmente conocido<br />
como dolor; éste es uno <strong>de</strong> los síntomas más comunes en clínica.<br />
Otra información nerviosa<br />
Aunque las neuronas sensitivas transducen estímulos externos, la mayoría<br />
<strong>de</strong> las células nerviosas <strong>de</strong>pen<strong>de</strong> <strong>de</strong> otras neuronas para sus entradas<br />
<strong>de</strong> información. En general, la dirección <strong>de</strong>l flujo <strong>de</strong> información en una<br />
neurona va <strong>de</strong>s<strong>de</strong> las <strong>de</strong>ndritas hacia el soma y <strong>de</strong>spués al axón, pero<br />
la mayoría <strong>de</strong> las células recibe información también en sus somas, y<br />
muchas incluso reciben información en el terminal axónico. En todos<br />
estos casos, la recepción <strong>de</strong> información está mediada por sinapsis. Las<br />
sinapsis son los puntos <strong>de</strong> transferencia <strong>de</strong> información entre neuronas.<br />
LAS NEURONAS COMO TRANSMISORES<br />
DE INFORMACIÓN<br />
Sinapsis<br />
La sinapsis es la zona don<strong>de</strong> la prolongación <strong>de</strong> una neurona (generalmente<br />
un terminal axónico) se comunica con una segunda neurona<br />
o con una célula efectora (glandular o muscular). En general, existen<br />
dos amplias categorías morfológicas <strong>de</strong> sinapsis, químicas y eléctricas<br />
(o electrotónicas). La inmensa mayoría <strong>de</strong> las sinapsis en el SNC <strong>de</strong><br />
mamíferos son <strong>de</strong> tipo químico.<br />
Sinapsis químicas<br />
El tipo más común <strong>de</strong> sinapsis en el SNC engloba un terminal axónico<br />
<strong>de</strong> una neurona situado en aposición a una <strong>de</strong>ndrita o espina <strong>de</strong>ndrítica <strong>de</strong><br />
una segunda neurona. La sinapsis química prototípica está formada<br />
por un elemento presináptico, un elemento postsináptico y el espacio<br />
intermedio (espacio sináptico o hendidura sináptica), que tiene una<br />
anchura <strong>de</strong> 20 a 50 nm (figs. 2-1 y 2-7). El elemento presináptico<br />
tiene típicamente la forma <strong>de</strong> un botón axónico. El botón contiene<br />
mitocondrias, que proporcionan la energía para la función sináptica, y<br />
a<strong>de</strong>más una abundante población <strong>de</strong> vesículas, que contienen al neurotransmisor<br />
que se liberará hacia el espacio sináptico. Estas vesículas a<br />
menudo están agregadas cerca <strong>de</strong> los puntos <strong>de</strong> la membrana presináptica<br />
<strong>de</strong>nominados sitios activos (o zonas activas), que son los lugares<br />
<strong>de</strong> liberación <strong>de</strong> neurotransmisor. Al otro lado <strong>de</strong>l espacio sináptico se<br />
encuentra la membrana postsináptica, que aparece engrosada y oscura<br />
en las micrografías electrónicas (figs. 2-1 y 2-7). En sus proximida<strong>de</strong>s<br />
habitualmente se observan mitocondrias, pero no vesículas.<br />
Como se explicará en <strong>de</strong>talle en el capítulo 4, la comunicación a través<br />
<strong>de</strong> la sinapsis está mediada por el neurotransmisor almacenado en las<br />
vesículas sinápticas (figs. 2-1 y 2-8). La liberación <strong>de</strong>l neurotransmisor se<br />
inicia por la llegada <strong>de</strong> un potencial <strong>de</strong> acción, que <strong>de</strong>spolariza el terminal<br />
presináptico. En el terminal, la <strong>de</strong>spolarización provoca la apertura <strong>de</strong><br />
canales <strong>de</strong> calcio. El flujo resultante <strong>de</strong> calcio hacia el interior celular<br />
inicia una secuencia <strong>de</strong> procesos que provocan la fusión <strong>de</strong> las vesículas<br />
sinápticas con la membrana plasmática presináptica y la liberación <strong>de</strong> su<br />
neurotransmisor al espacio (v. cap. 4 para más <strong>de</strong>talles). El transmisor<br />
difun<strong>de</strong> a través <strong>de</strong>l espacio y se une a receptores específicos <strong>de</strong> la membrana<br />
postsináptica, y este proceso dispara un cambio electroquímico o<br />
bioquímico en la célula postsináptica. Este cambio representa la información<br />
tal como la recibe la célula postsináptica.<br />
Han <strong>de</strong> <strong>de</strong>stacarse dos propieda<strong>de</strong>s funcionales <strong>de</strong> las sinapsis químicas.<br />
La primera, que son unidireccionales; es <strong>de</strong>cir, transmiten la<br />
información sólo en la dirección <strong>de</strong>s<strong>de</strong> la célula presináptica hacia la<br />
postsináptica. Esta direccionalidad se produce <strong>de</strong>bido a que solamente<br />
la célula presináptica libera el neurotransmisor y solamente la célula<br />
postsináptica expresa la proteína receptora que provoca la respuesta<br />
postsináptica normal al neurotransmisor. La segunda, que la fuerza<br />
<strong>de</strong>l efecto sobre la membrana postsináptica es variable y <strong>de</strong>pen<strong>de</strong><br />
parcialmente <strong>de</strong> la cantidad <strong>de</strong> neurotransmisor liberado en la sinapsis.<br />
Cada vesícula sináptica contienen una cantidad fija <strong>de</strong> neurotransmisor<br />
(<strong>de</strong>nominado cuanto), por lo que la cantidad <strong>de</strong> neurotransmisor liberado<br />
<strong>de</strong>pen<strong>de</strong> <strong>de</strong>l número <strong>de</strong> vesículas que se fusionan con la membrana<br />
presináptica en respuesta a la entrada <strong>de</strong> calcio.<br />
Al microscopio óptico, las sinapsis químicas se visualizan sólo como<br />
botones terminales <strong>de</strong> un axón; pero en los primeros años <strong>de</strong> la microscopía<br />
electrónica se hicieron evi<strong>de</strong>ntes dos tipos morfológicos básicos<br />
<strong>de</strong> sinapsis. Fueron <strong>de</strong>nominados sinapsis Gray tipo I y tipo II. Las<br />
características <strong>de</strong> estos tipos <strong>de</strong> sinapsis se enumeran en la tabla 2-4 y<br />
se ilustran en la figura 2-7C. Inicialmente se pensó que las sinapsis tipo I<br />
eran funcionalmente excitadoras y que las sinapsis tipo II eran inhibidoras.<br />
Actualmente sabemos que la función excitadora o inhibidora<br />
<strong>de</strong> una sinapsis <strong>de</strong>pen<strong>de</strong> <strong>de</strong> la naturaleza <strong>de</strong> los receptores presentes<br />
en la membrana postsináptica y por tanto no se pue<strong>de</strong> pre<strong>de</strong>cir fiablemente<br />
sólo a partir <strong>de</strong> las características ultraestructurales <strong>de</strong>l<br />
botón presináptico. A pesar <strong>de</strong> ello, este esquema sigue siendo todavía<br />
un método útil para clasificar las sinapsis químicas. Por ejemplo, las<br />
sinapsis que emplean acetilcolina con frecuencia tienen morfología