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Principios de Neurociencia Haines 4a Ed_booksmedicos.org

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46 Conceptos básicos<br />

Figura 3-15. En el estado <strong>de</strong> reposo, el<br />

canal <strong>de</strong> sodio tiene (metafóricamente) una<br />

compuerta <strong>de</strong> activación cerrada y una compuerta<br />

<strong>de</strong> inactivación abierta. Cuando una<br />

neurona se <strong>de</strong>spolariza, las cargas positivas<br />

en la proteína <strong>de</strong>l canal tien<strong>de</strong>n a alejarse<br />

<strong>de</strong> la superficie interna <strong>de</strong> la membrana,<br />

lo que genera una vía transmembrana que<br />

se abre para el paso <strong>de</strong> iones sodio. Con<br />

el tiempo, la compuerta <strong>de</strong> inactivación se<br />

cierra, bloqueando cualquier movimiento<br />

ulterior <strong>de</strong> los iones. El retomo al estado <strong>de</strong><br />

reposo es posible sólo cuando el voltaje <strong>de</strong><br />

la membrana se vuelve negativo <strong>de</strong> nuevo y<br />

estos movimientos se invierten.<br />

Compuerta<br />

<strong>de</strong> activación<br />

Compuorta<br />

inactivación<br />

Reposo<br />

Activado<br />

Inactrvado<br />

la clave <strong>de</strong> nuestra comprensión <strong>de</strong> la mayoría <strong>de</strong> las características<br />

conocidas <strong>de</strong>l PA.<br />

Regeneración<br />

La apertura <strong>de</strong> canales <strong>de</strong> sodio provoca que fluya la corriente <strong>de</strong><br />

sodio, con los iones sodio moviéndose en respuesta a gradientes tanto<br />

<strong>de</strong> concentración como eléctrico. La entrada <strong>de</strong> estos iones positivos<br />

provoca que el potencial <strong>de</strong> membrana se haga menos negativo. Este<br />

cambio <strong>de</strong> voltaje es precisamente el estímulo para la apertura <strong>de</strong><br />

más canales <strong>de</strong> sodio, provocando más corriente <strong>de</strong> entrada, que da<br />

como resultado mayor <strong>de</strong>spolarización y, finalmente, un estímulo<br />

incluso más fuerte para que se abran los restantes canales <strong>de</strong> sodio<br />

cerrados. Tal proceso es un sistema <strong>de</strong> retroalimentación positiva que<br />

repetidamente genera una señal eléctrica <strong>de</strong>scomunal que se extien<strong>de</strong><br />

a lo largo <strong>de</strong> todo el axón, usando solamente las características nativas<br />

<strong>de</strong> un canal <strong>de</strong> sodio <strong>de</strong>l nodulo.<br />

Periodo<br />

refractario<br />

absoluto<br />

Periodo<br />

refractario<br />

relativo<br />

Repolarización<br />

La duración <strong>de</strong> la apertura <strong>de</strong>l canal <strong>de</strong> sodio se limita a unos pocos<br />

milisegundos. Tras este breve período, el canal <strong>de</strong> sodio pasa al estado<br />

inactivo, no conductor, <strong>de</strong>s<strong>de</strong> el que no pue<strong>de</strong> regresar al estado<br />

abierto, in<strong>de</strong>pendientemente <strong>de</strong>l potencial <strong>de</strong> membrana. Sin<br />

la corriente hacia el interior <strong>de</strong> sodio <strong>de</strong>pendiente <strong>de</strong> voltaje, y en<br />

presencia <strong>de</strong> una gran conductancia <strong>de</strong> potasio en reposo, el potencial<br />

<strong>de</strong> membrana retorna rápidamente al nivel <strong>de</strong> reposo, produciéndose<br />

así la repolarización. Por tanto, el ascenso regenerador <strong>de</strong>l PA no sólo<br />

es una característica automática <strong>de</strong>l canal <strong>de</strong> sodio <strong>de</strong>l nodulo, sino<br />

que es también su conclusión.<br />

Voltaje umbral<br />

Los PA se inician cuando los potenciales generadores cruzan un rango<br />

estrechamente <strong>de</strong>finido —el voltaje umbral. Un milivoltio <strong>de</strong><br />

menos y el PA no se disparará. Un milivoltio <strong>de</strong> más y el PA <strong>de</strong>spega<br />

abruptamente, todo ello <strong>de</strong>bido a que tres acontecimientos están<br />

compitiendo entre sí. Los canales <strong>de</strong> sodio cerrados se están abriendo<br />

a una velocidad que se hace cada vez mayor según se <strong>de</strong>spolariza la<br />

membrana; sin embargo, al mismo tiempo, los canales <strong>de</strong> sodio recién<br />

abiertos no se mantienen así eternamente, ya que sufren inactivación.<br />

Finalmente, las conductancias <strong>de</strong> membrana al potasio y al cloro<br />

ten<strong>de</strong>rán a amortiguar la señal. Estos cambios dinámicos también<br />

significan que la velocidad <strong>de</strong> <strong>de</strong>spolarización es también importante,<br />

como se <strong>de</strong>scribirá <strong>de</strong> un modo más completo en la sección sobre la<br />

acomodación. El resultado <strong>de</strong> estos acontecimientos competitivos es<br />

la base <strong>de</strong> la formulación <strong>de</strong> Hodgkin-Huxley <strong>de</strong>l mecanismo <strong>de</strong>l PA.<br />

Período refractarlo<br />

No es posible <strong>de</strong>senca<strong>de</strong>nar un segundo PA durante un breve tiempo<br />

<strong>de</strong>spués <strong>de</strong> un PA previo, <strong>de</strong>nominado período refractario absoluto<br />

en el que la mayoría <strong>de</strong> los canales <strong>de</strong> sodio <strong>de</strong> la neurona están<br />

inactivados y no pue<strong>de</strong>n abrirse (fig. 3-16). Con el tiempo, los canales<br />

Tiempo.<br />

Figura 3-16. Un potencial <strong>de</strong> acción (azul) se <strong>de</strong>senca<strong>de</strong>na por una <strong>de</strong>spolarización<br />

<strong>de</strong>l potencial umbral en reposo (línea <strong>de</strong> puntos). No es posible <strong>de</strong>senca<strong>de</strong>nar<br />

un segundo potencial <strong>de</strong> acción durante el período refractario absoluto cuando<br />

el umbral para un segundo potencial <strong>de</strong> acción (rojo) es infinitamente mayor. El<br />

umbral vuelve a la normalidad durante el período refractario relativo, en el cual<br />

se hace progresivamente más fácil <strong>de</strong>senca<strong>de</strong>nar un segundo potencial <strong>de</strong> acción.<br />

inactivados retornan al estado cerrado, pero el proceso completo<br />

lleva muchos milisegundos. Durante este tiempo, es relativamente<br />

más difícil <strong>de</strong> lo normal <strong>de</strong>senca<strong>de</strong>nar un segundo PA —el período<br />

refractario relativo.<br />

Propagación unidireccional<br />

No existen ecos en el sistema nervioso: una vez que un PA es enviado<br />

por una fibra nerviosa motora, el trabajo está hecho y el PA no rebota<br />

atrás y a<strong>de</strong>lante por la longitud <strong>de</strong>l axón (fig. 3-17). La propagación es<br />

unidireccional. Nuevamente, es el estadio inactivo <strong>de</strong>l canal <strong>de</strong> sodio<br />

el que previene <strong>de</strong> que el PA cambie su dirección <strong>de</strong> propagación; una<br />

vez que el PA pasa, los canales <strong>de</strong> sodio que <strong>de</strong>ja atrás están en el estado<br />

inactivado y son refractarios a cualquier estimulación posterior.<br />

El PA se <strong>de</strong>tiene al final <strong>de</strong>l axón porque no hay más canales <strong>de</strong> sodio<br />

cerrados que activar, ni por <strong>de</strong>lante, porque no hay más fibra nerviosa,<br />

ni por <strong>de</strong>trás, ya que están inactivados.<br />

Conducción saltatoria<br />

El PA <strong>de</strong> la fibra nerviosa mielínica se mueve por conducción saltatoria;<br />

es <strong>de</strong>cir, el PA salta <strong>de</strong> nodulo a nodulo <strong>de</strong>bido a que las<br />

corrientes activas sólo son posibles en el nodulo <strong>de</strong> 1 n-m <strong>de</strong> la fibra<br />

nerviosa mielínica; los ~ 2 mm <strong>de</strong> internódulo adyacente están bien<br />

aislados por hasta 300 capas <strong>de</strong> membrana <strong>de</strong>positada por los oligo<strong>de</strong>ndrocitos<br />

o las células <strong>de</strong> Schwann (fig. 3-14). Este aislamiento es

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