Principios de Neurociencia Haines 4a Ed_booksmedicos.org
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274 Neurobiología <strong>de</strong> los sistemas<br />
Tabla 20-1 Respuestas <strong>de</strong> las células bipolares<br />
a los estímulos<br />
RESPUESTA DE UNA CÉLULA<br />
BIPOLAR EN EL CENTRO<br />
DEL CAMPO RECEPTOR<br />
SITUACIÓN ON OFF<br />
Con luz<br />
Sin luz<br />
Despolarización <strong>de</strong>l fotorreceptor<br />
Hiperpolarización <strong>de</strong>l fotorreceptor<br />
Aumento <strong>de</strong> la liberación<br />
<strong>de</strong>l transmisor<br />
Disminución <strong>de</strong> la liberación<br />
<strong>de</strong>l transmisor<br />
Despolarizada<br />
Hiperpolarizada<br />
Hiperpolarizada<br />
Despolarizada<br />
Hiperpolarizada<br />
Despolarizada<br />
Hiperpolarizada<br />
Despolarizada<br />
Despolarizada<br />
Hiperpolarizada<br />
Despolarizada<br />
Hiperpolarizada<br />
la actividad que hay en cada región <strong>de</strong>l campo visual con la <strong>de</strong> una<br />
localización cercana. Son las primeras células visuales que presentan<br />
una <strong>org</strong>anización concéntrica <strong>de</strong> tipo centro-periferia <strong>de</strong>l campo<br />
receptor. Des<strong>de</strong> el punto <strong>de</strong> vista <strong>de</strong> la respuesta fisiológica existen dos<br />
tipos básicos <strong>de</strong> células bipolares. Las células «on» o <strong>de</strong>spolarizantes<br />
respon<strong>de</strong>n a estímulos luminosos en el centro <strong>de</strong>l campo receptor<br />
con una <strong>de</strong>spolarización, mientras que las células bipolares «off» o<br />
hiperpolarizantes tienen la respuesta opuesta en el centro (figs. 20-7<br />
y 20-8).<br />
Imagine una serie <strong>de</strong> fotones impactando contra el segmento externo<br />
<strong>de</strong> un fotorreceptor. Recuer<strong>de</strong> que el fotorreceptor se hiperpolariza<br />
en respuesta al estímulo luminoso, <strong>de</strong> forma que en presencia<br />
<strong>de</strong> la luz disminuye la liberación <strong>de</strong> su neurotransmisor, el glutamato.<br />
En una célula bipolar «on» el glutamato <strong>de</strong>be actuar a través <strong>de</strong> sus<br />
receptores para hiperpolarizarla. Luego, cuando el glutamato que se<br />
libera constantemente en la oscuridad <strong>de</strong>saparece por la presencia <strong>de</strong><br />
la luz, la célula bipolar «on» se <strong>de</strong>spolariza. Este efecto pue<strong>de</strong> parecer<br />
extraño, porque estamos acostumbrados a pensar en la mayoría <strong>de</strong><br />
receptores <strong>de</strong> glutamato como excitadores o conservadores <strong>de</strong> la señal.<br />
Estos receptores <strong>de</strong>ben ser <strong>de</strong> un tipo diferente <strong>de</strong>l que se encuentra<br />
en otras localizaciones, es <strong>de</strong>cir, inhibidores o inversores <strong>de</strong> la señal<br />
(tabla 20-1).<br />
En una célula bipolar «off» <strong>de</strong>be estar presente el tipo opuesto<br />
<strong>de</strong> receptor <strong>de</strong>l glutamato en la membrana postsináptica. En la oscuridad,<br />
el glutamato liberado <strong>de</strong> manera tónica por el fotorreceptor<br />
<strong>de</strong>spolariza la célula bipolar «off». Luego, cuando los fotones activan<br />
el fotorreceptor, se hipeipolariza y reduce su liberación <strong>de</strong>l glutamato.<br />
La disminución <strong>de</strong> la cantidad <strong>de</strong> neurotransmisor causa una hiperpolarización<br />
<strong>de</strong> la membrana postsináptica <strong>de</strong> la célula bipolar «off».<br />
Este efecto podría tener lugar por el uso <strong>de</strong>l tipo «convencional» <strong>de</strong><br />
receptor <strong>de</strong> glutamato, que es excitador o conservador <strong>de</strong> la señal.<br />
De esta forma la <strong>de</strong>signación <strong>de</strong> «conservación <strong>de</strong> la señal» significa<br />
que las respuestas eléctricas <strong>de</strong>l fotorreceptor y <strong>de</strong> la célula bipolar<br />
son las mismas (la hiperpolarización <strong>de</strong> una lleva a la hiperpolarización<br />
<strong>de</strong> la otra; la <strong>de</strong>spolarización <strong>de</strong> una lleva a la <strong>de</strong>spolarización <strong>de</strong> la<br />
otra), y la <strong>de</strong> «inversión <strong>de</strong> la señal» significa que la respuesta eléctrica<br />
se invierte (la hiperpolarización <strong>de</strong> una lleva a la <strong>de</strong>spolarización <strong>de</strong><br />
la otra y viceversa). Los términos «excitación» e «inhibición» llevan a<br />
confusión en este contexto y por eso se evitan.<br />
Células amacrínas<br />
Estas células tienen un soma pequeño, carecen <strong>de</strong> axón evi<strong>de</strong>nte y las<br />
<strong>de</strong>ndritas son escasas, aunque muy ramificadas (fig. 20-2). Sus somas<br />
celulares suelen encontrarse en la capa nuclear interna, pero pue<strong>de</strong>n<br />
estar <strong>de</strong>splazados a la capa <strong>de</strong> células ganglionares. Las células amacrinas<br />
pue<strong>de</strong>n contener dos transmisores diferentes, por ejemplo, ácido<br />
7-aminobutírico (GABA) y acetilcolina o glicina y un neuropéptido.<br />
Al igual que las células horizontales, las amacrinas también cuentan<br />
con <strong>de</strong>ndritas que recorren gran<strong>de</strong>s distancias, seleccionando y modificando<br />
la señal <strong>de</strong> salida <strong>de</strong> la célula bipolar. Las células amacrinas<br />
modifican la señal que transmiten grupos <strong>de</strong> células bipolares a las<br />
células ganglionares <strong>de</strong> clase Y, lo que <strong>de</strong>termina que estas células<br />
ganglionares sean exquisitamente sensibles a los estímulos visuales<br />
en movimiento.<br />
Células ganglionares<br />
Hay dos tipos <strong>de</strong> células ganglionares en la retina humana. El primer<br />
tipo, que compren<strong>de</strong> más <strong>de</strong>l 99% <strong>de</strong> las células ganglionares, se<br />
ocupa <strong>de</strong> los <strong>de</strong>talles <strong>de</strong> la formación <strong>de</strong> la imagen y recibe señales<br />
<strong>de</strong> los conos y <strong>de</strong> los bastones por medio <strong>de</strong> relevos sinápticos que<br />
recorren las capas <strong>de</strong> la retina. A<strong>de</strong>más estas células se caracterizan<br />
por su participación en los ritmos circadianos y en el reflejo pupilar.<br />
El segundo tipo, que compren<strong>de</strong> menos <strong>de</strong>l 1 % <strong>de</strong> todas las células<br />
ganglionares, son células ganglionares que contienen melanopsina.<br />
Estas particulares células se caracterizan por el gran tamaño <strong>de</strong> sus<br />
somas celulares y sus extensos campos <strong>de</strong>ndríticos que se solapan,<br />
por su presencia en la capa <strong>de</strong> células ganglionares con algunas en la<br />
capa nuclear interna, por su especial sensibilidad a la luz azul (en el<br />
rango general <strong>de</strong> 480 nm), por el hecho <strong>de</strong> que no intervienen en los<br />
<strong>de</strong>talles <strong>de</strong> la formación <strong>de</strong> la imagen y por sus conexiones con<br />
los núcleos supraquiasmático y pretectal.<br />
Una característica especialmente importante es el hecho <strong>de</strong> que<br />
estas células ganglionares con melanopsina son intrínsecamente sensibles<br />
a la luz; generan potenciales <strong>de</strong> acción en respuesta a la luz<br />
que inci<strong>de</strong> en el ojo aunque no haya señal proce<strong>de</strong>nte <strong>de</strong> los conos<br />
y los bastones. Un paciente con retinitis pigmentaria avanzada o con<br />
cualquier otro trastorno <strong>de</strong> las capas <strong>de</strong> conos y bastones no verá la<br />
luz que incida en el ojo (estará ciego <strong>de</strong> ese ojo) pero pue<strong>de</strong> tener un<br />
reflejo pupilar en ese ojo (el ojo afectado). Aunque el paciente esté<br />
ciego pue<strong>de</strong> tener intactos los reflejos pupilares a la luz (la velocidad<br />
<strong>de</strong>l reflejo pue<strong>de</strong> ser ligeramente menor que en una persona normal)<br />
y tendrá ritmos circadianos normales <strong>de</strong>bido a las proyecciones <strong>de</strong><br />
estas células ganglionares <strong>de</strong> melanopsina al hipotálamo. Pero estos<br />
pacientes no «verán» porque, básicamente, las células <strong>de</strong> melanopsina<br />
no intervienen en la formación <strong>de</strong> las imágenes; se pue<strong>de</strong> consi<strong>de</strong>rar que<br />
se trata <strong>de</strong> un tercer tipo <strong>de</strong> fotorreceptor, por su sensibilidad a la luz.<br />
Las células ganglionares son las células por las que salen las señales<br />
<strong>de</strong> la retina (fig. 20-2). Sus somas forman la capa <strong>de</strong> células ganglionares,<br />
y sus axones convergen en el disco óptico (o papila óptica)<br />
y forman el nervio óptico. Las células ganglionares se agrupan <strong>de</strong> dos<br />
formas: por su tamaño y por su papel funcional. Ambas clasificaciones<br />
coinci<strong>de</strong>n en gran medida. Al igual que las células bipolares, las células<br />
ganglionares tienen campos receptores <strong>de</strong> tipo centro-periferia.<br />
Una clase <strong>de</strong> célula ganglionar <strong>de</strong> la retina se caracteriza por el<br />
gran tamaño <strong>de</strong> los somas celulares y por tener las <strong>de</strong>ndritas muy<br />
ramificadas. Se <strong>de</strong>nominan células alfa, se encuentran principalmente<br />
en la retina periférica y reciben señales principalmente <strong>de</strong> los bastones.<br />
Sus árboles <strong>de</strong>ndríticos son más extensos que los <strong>de</strong> otros tipos <strong>de</strong><br />
células ganglionares y sus axones son más gruesos. Des<strong>de</strong> el punto <strong>de</strong><br />
vista fisiológico, las células alfa correspon<strong>de</strong>n al tipo <strong>de</strong> células que<br />
se <strong>de</strong>nominan Y. Apenas intervienen en la percepción <strong>de</strong>l color, como<br />
se <strong>de</strong>duce <strong>de</strong> la gran entrada proce<strong>de</strong>nte <strong>de</strong> los bastones, y adoptan<br />
los patrones centro-periferia «on» y «off» <strong>de</strong> las células bipolares con<br />
las que se conectan. Estas células también se <strong>de</strong>nominan células M<br />
porque, en el ser humano y en otros primates, se conectan siempre a<br />
otras células gran<strong>de</strong>s <strong>de</strong> las capas magnocelulares <strong>de</strong>l núcleo geniculado<br />
lateral (v. fig. 20-17). Una minoría <strong>de</strong> la población <strong>de</strong> células ganglionares<br />
gran<strong>de</strong>s contiene melanopsina. Estas células no intervienen<br />
en la formación <strong>de</strong> la imagen, pero participan en el mantenimiento<br />
<strong>de</strong> los ritmos biológicos (circadianos) y son una fuente importante <strong>de</strong><br />
señales <strong>de</strong> la vía pupilar a la luz.<br />
Una segunda clase <strong>de</strong> células ganglionares <strong>de</strong> la retina, las células<br />
beta, tienen somas celulares <strong>de</strong> mediano tamaño y campos <strong>de</strong>ndríticos<br />
más restringidos. Las células beta se encuentran <strong>de</strong> manera<br />
predominante en la retina central y reciben estímulos <strong>de</strong> los conos<br />
principalmente. Correspon<strong>de</strong>n a la clase fisiológica <strong>de</strong> las células X.<br />
Como correspon<strong>de</strong> a su localización central y a sus pequeños árboles<br />
<strong>de</strong>ndríticos, sus campos receptores son pequeños. Respon<strong>de</strong>n a estímulos<br />
<strong>de</strong> color, lo cual ofrece una nueva faceta a la <strong>org</strong>anización<br />
centro-periferia. El centro respon<strong>de</strong> a un color y la periferia presenta<br />
su máxima respuesta al color complementario (fig. 20-8C).