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Principios de Neurociencia Haines 4a Ed_booksmedicos.org

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274 Neurobiología <strong>de</strong> los sistemas<br />

Tabla 20-1 Respuestas <strong>de</strong> las células bipolares<br />

a los estímulos<br />

RESPUESTA DE UNA CÉLULA<br />

BIPOLAR EN EL CENTRO<br />

DEL CAMPO RECEPTOR<br />

SITUACIÓN ON OFF<br />

Con luz<br />

Sin luz<br />

Despolarización <strong>de</strong>l fotorreceptor<br />

Hiperpolarización <strong>de</strong>l fotorreceptor<br />

Aumento <strong>de</strong> la liberación<br />

<strong>de</strong>l transmisor<br />

Disminución <strong>de</strong> la liberación<br />

<strong>de</strong>l transmisor<br />

Despolarizada<br />

Hiperpolarizada<br />

Hiperpolarizada<br />

Despolarizada<br />

Hiperpolarizada<br />

Despolarizada<br />

Hiperpolarizada<br />

Despolarizada<br />

Despolarizada<br />

Hiperpolarizada<br />

Despolarizada<br />

Hiperpolarizada<br />

la actividad que hay en cada región <strong>de</strong>l campo visual con la <strong>de</strong> una<br />

localización cercana. Son las primeras células visuales que presentan<br />

una <strong>org</strong>anización concéntrica <strong>de</strong> tipo centro-periferia <strong>de</strong>l campo<br />

receptor. Des<strong>de</strong> el punto <strong>de</strong> vista <strong>de</strong> la respuesta fisiológica existen dos<br />

tipos básicos <strong>de</strong> células bipolares. Las células «on» o <strong>de</strong>spolarizantes<br />

respon<strong>de</strong>n a estímulos luminosos en el centro <strong>de</strong>l campo receptor<br />

con una <strong>de</strong>spolarización, mientras que las células bipolares «off» o<br />

hiperpolarizantes tienen la respuesta opuesta en el centro (figs. 20-7<br />

y 20-8).<br />

Imagine una serie <strong>de</strong> fotones impactando contra el segmento externo<br />

<strong>de</strong> un fotorreceptor. Recuer<strong>de</strong> que el fotorreceptor se hiperpolariza<br />

en respuesta al estímulo luminoso, <strong>de</strong> forma que en presencia<br />

<strong>de</strong> la luz disminuye la liberación <strong>de</strong> su neurotransmisor, el glutamato.<br />

En una célula bipolar «on» el glutamato <strong>de</strong>be actuar a través <strong>de</strong> sus<br />

receptores para hiperpolarizarla. Luego, cuando el glutamato que se<br />

libera constantemente en la oscuridad <strong>de</strong>saparece por la presencia <strong>de</strong><br />

la luz, la célula bipolar «on» se <strong>de</strong>spolariza. Este efecto pue<strong>de</strong> parecer<br />

extraño, porque estamos acostumbrados a pensar en la mayoría <strong>de</strong><br />

receptores <strong>de</strong> glutamato como excitadores o conservadores <strong>de</strong> la señal.<br />

Estos receptores <strong>de</strong>ben ser <strong>de</strong> un tipo diferente <strong>de</strong>l que se encuentra<br />

en otras localizaciones, es <strong>de</strong>cir, inhibidores o inversores <strong>de</strong> la señal<br />

(tabla 20-1).<br />

En una célula bipolar «off» <strong>de</strong>be estar presente el tipo opuesto<br />

<strong>de</strong> receptor <strong>de</strong>l glutamato en la membrana postsináptica. En la oscuridad,<br />

el glutamato liberado <strong>de</strong> manera tónica por el fotorreceptor<br />

<strong>de</strong>spolariza la célula bipolar «off». Luego, cuando los fotones activan<br />

el fotorreceptor, se hipeipolariza y reduce su liberación <strong>de</strong>l glutamato.<br />

La disminución <strong>de</strong> la cantidad <strong>de</strong> neurotransmisor causa una hiperpolarización<br />

<strong>de</strong> la membrana postsináptica <strong>de</strong> la célula bipolar «off».<br />

Este efecto podría tener lugar por el uso <strong>de</strong>l tipo «convencional» <strong>de</strong><br />

receptor <strong>de</strong> glutamato, que es excitador o conservador <strong>de</strong> la señal.<br />

De esta forma la <strong>de</strong>signación <strong>de</strong> «conservación <strong>de</strong> la señal» significa<br />

que las respuestas eléctricas <strong>de</strong>l fotorreceptor y <strong>de</strong> la célula bipolar<br />

son las mismas (la hiperpolarización <strong>de</strong> una lleva a la hiperpolarización<br />

<strong>de</strong> la otra; la <strong>de</strong>spolarización <strong>de</strong> una lleva a la <strong>de</strong>spolarización <strong>de</strong> la<br />

otra), y la <strong>de</strong> «inversión <strong>de</strong> la señal» significa que la respuesta eléctrica<br />

se invierte (la hiperpolarización <strong>de</strong> una lleva a la <strong>de</strong>spolarización <strong>de</strong><br />

la otra y viceversa). Los términos «excitación» e «inhibición» llevan a<br />

confusión en este contexto y por eso se evitan.<br />

Células amacrínas<br />

Estas células tienen un soma pequeño, carecen <strong>de</strong> axón evi<strong>de</strong>nte y las<br />

<strong>de</strong>ndritas son escasas, aunque muy ramificadas (fig. 20-2). Sus somas<br />

celulares suelen encontrarse en la capa nuclear interna, pero pue<strong>de</strong>n<br />

estar <strong>de</strong>splazados a la capa <strong>de</strong> células ganglionares. Las células amacrinas<br />

pue<strong>de</strong>n contener dos transmisores diferentes, por ejemplo, ácido<br />

7-aminobutírico (GABA) y acetilcolina o glicina y un neuropéptido.<br />

Al igual que las células horizontales, las amacrinas también cuentan<br />

con <strong>de</strong>ndritas que recorren gran<strong>de</strong>s distancias, seleccionando y modificando<br />

la señal <strong>de</strong> salida <strong>de</strong> la célula bipolar. Las células amacrinas<br />

modifican la señal que transmiten grupos <strong>de</strong> células bipolares a las<br />

células ganglionares <strong>de</strong> clase Y, lo que <strong>de</strong>termina que estas células<br />

ganglionares sean exquisitamente sensibles a los estímulos visuales<br />

en movimiento.<br />

Células ganglionares<br />

Hay dos tipos <strong>de</strong> células ganglionares en la retina humana. El primer<br />

tipo, que compren<strong>de</strong> más <strong>de</strong>l 99% <strong>de</strong> las células ganglionares, se<br />

ocupa <strong>de</strong> los <strong>de</strong>talles <strong>de</strong> la formación <strong>de</strong> la imagen y recibe señales<br />

<strong>de</strong> los conos y <strong>de</strong> los bastones por medio <strong>de</strong> relevos sinápticos que<br />

recorren las capas <strong>de</strong> la retina. A<strong>de</strong>más estas células se caracterizan<br />

por su participación en los ritmos circadianos y en el reflejo pupilar.<br />

El segundo tipo, que compren<strong>de</strong> menos <strong>de</strong>l 1 % <strong>de</strong> todas las células<br />

ganglionares, son células ganglionares que contienen melanopsina.<br />

Estas particulares células se caracterizan por el gran tamaño <strong>de</strong> sus<br />

somas celulares y sus extensos campos <strong>de</strong>ndríticos que se solapan,<br />

por su presencia en la capa <strong>de</strong> células ganglionares con algunas en la<br />

capa nuclear interna, por su especial sensibilidad a la luz azul (en el<br />

rango general <strong>de</strong> 480 nm), por el hecho <strong>de</strong> que no intervienen en los<br />

<strong>de</strong>talles <strong>de</strong> la formación <strong>de</strong> la imagen y por sus conexiones con<br />

los núcleos supraquiasmático y pretectal.<br />

Una característica especialmente importante es el hecho <strong>de</strong> que<br />

estas células ganglionares con melanopsina son intrínsecamente sensibles<br />

a la luz; generan potenciales <strong>de</strong> acción en respuesta a la luz<br />

que inci<strong>de</strong> en el ojo aunque no haya señal proce<strong>de</strong>nte <strong>de</strong> los conos<br />

y los bastones. Un paciente con retinitis pigmentaria avanzada o con<br />

cualquier otro trastorno <strong>de</strong> las capas <strong>de</strong> conos y bastones no verá la<br />

luz que incida en el ojo (estará ciego <strong>de</strong> ese ojo) pero pue<strong>de</strong> tener un<br />

reflejo pupilar en ese ojo (el ojo afectado). Aunque el paciente esté<br />

ciego pue<strong>de</strong> tener intactos los reflejos pupilares a la luz (la velocidad<br />

<strong>de</strong>l reflejo pue<strong>de</strong> ser ligeramente menor que en una persona normal)<br />

y tendrá ritmos circadianos normales <strong>de</strong>bido a las proyecciones <strong>de</strong><br />

estas células ganglionares <strong>de</strong> melanopsina al hipotálamo. Pero estos<br />

pacientes no «verán» porque, básicamente, las células <strong>de</strong> melanopsina<br />

no intervienen en la formación <strong>de</strong> las imágenes; se pue<strong>de</strong> consi<strong>de</strong>rar que<br />

se trata <strong>de</strong> un tercer tipo <strong>de</strong> fotorreceptor, por su sensibilidad a la luz.<br />

Las células ganglionares son las células por las que salen las señales<br />

<strong>de</strong> la retina (fig. 20-2). Sus somas forman la capa <strong>de</strong> células ganglionares,<br />

y sus axones convergen en el disco óptico (o papila óptica)<br />

y forman el nervio óptico. Las células ganglionares se agrupan <strong>de</strong> dos<br />

formas: por su tamaño y por su papel funcional. Ambas clasificaciones<br />

coinci<strong>de</strong>n en gran medida. Al igual que las células bipolares, las células<br />

ganglionares tienen campos receptores <strong>de</strong> tipo centro-periferia.<br />

Una clase <strong>de</strong> célula ganglionar <strong>de</strong> la retina se caracteriza por el<br />

gran tamaño <strong>de</strong> los somas celulares y por tener las <strong>de</strong>ndritas muy<br />

ramificadas. Se <strong>de</strong>nominan células alfa, se encuentran principalmente<br />

en la retina periférica y reciben señales principalmente <strong>de</strong> los bastones.<br />

Sus árboles <strong>de</strong>ndríticos son más extensos que los <strong>de</strong> otros tipos <strong>de</strong><br />

células ganglionares y sus axones son más gruesos. Des<strong>de</strong> el punto <strong>de</strong><br />

vista fisiológico, las células alfa correspon<strong>de</strong>n al tipo <strong>de</strong> células que<br />

se <strong>de</strong>nominan Y. Apenas intervienen en la percepción <strong>de</strong>l color, como<br />

se <strong>de</strong>duce <strong>de</strong> la gran entrada proce<strong>de</strong>nte <strong>de</strong> los bastones, y adoptan<br />

los patrones centro-periferia «on» y «off» <strong>de</strong> las células bipolares con<br />

las que se conectan. Estas células también se <strong>de</strong>nominan células M<br />

porque, en el ser humano y en otros primates, se conectan siempre a<br />

otras células gran<strong>de</strong>s <strong>de</strong> las capas magnocelulares <strong>de</strong>l núcleo geniculado<br />

lateral (v. fig. 20-17). Una minoría <strong>de</strong> la población <strong>de</strong> células ganglionares<br />

gran<strong>de</strong>s contiene melanopsina. Estas células no intervienen<br />

en la formación <strong>de</strong> la imagen, pero participan en el mantenimiento<br />

<strong>de</strong> los ritmos biológicos (circadianos) y son una fuente importante <strong>de</strong><br />

señales <strong>de</strong> la vía pupilar a la luz.<br />

Una segunda clase <strong>de</strong> células ganglionares <strong>de</strong> la retina, las células<br />

beta, tienen somas celulares <strong>de</strong> mediano tamaño y campos <strong>de</strong>ndríticos<br />

más restringidos. Las células beta se encuentran <strong>de</strong> manera<br />

predominante en la retina central y reciben estímulos <strong>de</strong> los conos<br />

principalmente. Correspon<strong>de</strong>n a la clase fisiológica <strong>de</strong> las células X.<br />

Como correspon<strong>de</strong> a su localización central y a sus pequeños árboles<br />

<strong>de</strong>ndríticos, sus campos receptores son pequeños. Respon<strong>de</strong>n a estímulos<br />

<strong>de</strong> color, lo cual ofrece una nueva faceta a la <strong>org</strong>anización<br />

centro-periferia. El centro respon<strong>de</strong> a un color y la periferia presenta<br />

su máxima respuesta al color complementario (fig. 20-8C).

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