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Sistema motor I: influencia sensitiva periférica, del tronco del encéfalo y de la médula en las neuronas del asta anterior 325
Tracto corticoespinal lateral
Tracto rubroesptnal
longitudinal medial
proximal
Trado reticuloespinal lateral
Tracto reticuloespinal medial
vestibuloespinal lateral
Figura 24-1. Localización de los tractos vestibuloespinal,
reticuloespinal y rubroespinal en un segmento cervical representativo
de la médula espinal. Las fibras vestibuloespinales
mediales se localizan en el fascículo longitudinal
medial. A la izquierda se muestran la organización general
y la somatotopía de los grupos de motoneuronas.
Fibra
motora
Miofibnllas
Placa motora
Mitocondrias
de Schwann
Vesículas sinápticas en barras densas
Terminal axónico
Lámina basal
Núcleo
de miodto
- Hendidura sináptica
Pliegue postsmápticc
Barra donsateona activa
Membrana
presináptica
Canales de caldo
Lámina basal
Membrana
postsináptica
Vesícula sináptica
Hendidura sináptica
Receptores
de acetilcolina
Plioguo postsináptico
Acelilcolinesterasa
Canal de sodio
Figura 24-2. Elementos estructurales relacionados con el terminal axónico en la unión neuromuscular (A) y detalles de la hendidura sináptica, sus receptores y los
elementos relacionados que potencian la transmisión y después hidrolizan el transmisor en acetato y colina (B).
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presináptico, que es el terminal axónico, contiene vesículas sinápticas
redondas y transparentes (llenas del neurotransmisor acetilcolina),
mitocondrias y pequeñas placas de material denso a cuyo alrededor
se agregan las vesículas en la zona activa. El elemento presináptico
está separado del postsináptico por un espacio extracelular que se
denomina hendidura sináptica. La membrana postsináptica, que
es la parte especializada de la membrana plasmática de la fibra muscular
que subyace al axón terminal, presenta un gran número de
pliegues que logran aumentar eficazmente su superficie de contacto
con el terminal axónico (fig. 24-2). Estas irregularidades, o pliegues
postsinápticos, contienen receptores nicotínicos de acetilcolina en
la parte alta de la hendidura sináptica (fig. 24-2). Estos receptores
nicotínicos de acetilcolina son proteínas de membrana integrales
con un dominio extracelular que en la práctica se une a la molécula
de acetilcolina, y un dominio transmembrana que forma un canal
iónico (fig. 24-2B). Se les denomina receptores ionotrópicos porque,
habitualmente, la unión de la molécula del neurotransmisor al dominio
extracelular abre el canal iónico y permite el paso de los iones de
sodio y potasio. Así el receptor y su canal iónico asociado median en
el flujo de iones que subyace a la transmisión de las señales eléctricas
del nervio al músculo. Rodeando a la superficie externa del músculo
existe una lámina basal que se extiende en la hendidura sináptica,
donde se continúa con una lámina basal formada por la prolongación
de la célula de Schwann que rodea al terminal axónico (fig. 24-2).
Cuando un potencial de acción despolariza al elemento presináptico
entra calcio a través de los canales de membrana dependientes
de voltaje. Las vesículas sinápticas se funden con la membrana presináptica
en las zonas activas (que están marcadas por estructuras
denominadas barras densas) y liberan acetilcolina en la hendidura
sináptica. El transmisor se une a los receptores de la membrana postsináptica
y abre los canales iónicos. A continuación se produce el flujo
de iones, y un potencial de despolarización denominado potencial de
placa se disemina por la superficie de la fibra muscular. Este potencial
desencadena la liberación de calcio (del retículo sarcoplásmico), lo