Principios de Neurociencia Haines 4a Ed_booksmedicos.org

Sistema vestibular 301
Conducto semicircular lateral
Conduelo semicircular posterior
Cartílago del oído extemo
Oreja
Hueso temporal
Estribo en la ventana oval
Mando
\ ttjnque
Conducto semicircular anterior
Rama común
Utrículo
Vestíbulo y sáculo
Nervio (acial
Arteria laberíntica
Nervio
vestibulococlear
Conducto auditivo externo
Membrana timpánica
Nervio lacia!
Cóclea
Ventana redonda
Trompa auditiva
Artena carótida interna
Vena yugular interna
— Nervio glosolaringeo
Figura 22-1. Sección transversal del oído externo, medio e interno.
O’iiv.
mastoideas
Conducto
semicircular
-■tí * ' Hl
Conducto
semicircular
antenor
Arteria -
co robo losa
anteroinferior
Penlmfa
Endolinfa
Tejido
conjuntivo
V
Conducto
semicircular
Conducto
semicircular
posterior
rr Norviodol
conducto
anterior
Saco endolinlático
Conduelo endolinlático
Nervio
utricular
^ Nervio coclear
Nervio vestibular
Seno endolinlático
Arteria
laberíntica
Conducto
semicircular
lateral
Conduelo coclear:
Ampolla
Nervio del conducto lateiat
Nervio del conducto posterior
Sáculo
Nervio
sacular
Ganglio espiral
Figura 22-2. El laberinto membranoso y sus vasos y nervios asociados. Se muestra en verde la configuración aproximada de los puntos receptores en la ampolla, el
utrículo y el sáculo. En el detalle se aprecia la relación entre los laberintos óseo y membranoso.
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la gravedad. Cada conducto semicircular y órgano otolítico posee una
orientación espacial que le permite presentar la máxima sensibilidad
a los movimientos en planos específicos del espacio tridimensional.
En el ser humano, el conducto semicircular lateral (u horizontal) y
el utrículo se encuentran en un plano ligeramente inclinado en sentido
anterodorsal con respecto al plano naso-occipital (fig. 22-3). Cuando
una persona camina o corre, la cabeza suele inclinarse (hacia abajo)
unos 30 grados, de forma que la línea de la mirada se dirige unos
metros por delante de los pies. Esta orientación hace que el plano del
conducto lateral y el utrículo sea paralelo al suelo y perpendicular a la
gravedad. Los conductos semicirculares anterior (en ocasiones denominado
superior) y posterior y el sáculo se disponen verticalmente en
la cabeza, en posición ortogonal con respecto al conducto semicircular
lateral y al utrículo (fig. 22-3). Los dos conductos verticales de cada
oído son ortogonales entre sí, mientas que el plano del conducto
anterior de un lado de la cabeza es paralelo al conducto posterior
contralateral (fig. 22-3).
Las células receptoras de cada órgano vestibular están inervadas por
fibras aferentes primarias que se unen a las de la cóclea para formar el
nervio craneal vestibulococlear (VIII). Los somas de estas neuronas
aferentes vestibulares bipolares se encuentran en el ganglio vestibular
(ganglio de Scarpa), que se encuentra en el conducto auditivo interno
(fig. 22-4). Las prolongaciones centrales de estas células bipolares
entran en el tronco del encéfalo y terminan en los núcleos vestibulares
ipsilaterales y en el cerebelo.
La irrigación del laberinto procede principalmente de la arteria
laberíntica, que suele ser una rama de la arteria cerebelosa anteroinferior.
Este vaso entra en el hueso temporal por el conducto auditivo