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398 Neurobiología de los sistemas
El campo ocular frontal humano se localiza rostralmente al córtex
motor, principalmente en las porciones caudales del giro frontal
medio, en el área 6 de Brodmann con una cierta extensión al área 8
(figs. 28-15 y 28-16). Recibe información de la localización de los
objetivos por medio de aferencias del córtex de asociación visual y
de relevos talámicos (núcleo dorsomedial paralamelar) (fig. 28-16).
El campo ocular frontal influye en los movimientos oculares a través
de proyecciones hacia los centros de la mirada vertical y horizontal
y al coliculo superior. Otras regiones corticales que influyen en los
movimientos sacádicos son el campo ocular suplementario y el campo
ocular parietal del córtex intraparietal lateral (área 7 de Brodmann)
(fig. 28-15). Tienen características similares a las del campo ocular
frontal pero están conectadas menos directamente con los circuitos
sacádicos del tronco del encéfalo. Estos tres campos oculares corticales
se hallan conectados recíprocamente y los tres proyectan al coliculo
superior. Quizá por esta razón la pérdida de cualquiera de estas cuatro
estructuras produce pocos síntomas visuomotores.
Núcleo intersticial
de Caj® 1 coiicukj superior
'A. ^ ^ Núcleo del oculomotor
Núcleos
del puente
Fascículo longitudma'
medial
/Núcleo del abducens
/ - Núcleo
prepósito
del hipogloso
;----------- -Oliva
1 inferior
El coliculo superior (techo óptico) es una estructura laminar que
se encuentra en el techo del mesencéfalo (fig. 28-17). Esta área recibe
su irrigación de la arteria cuadrigémina, rama del segmento Pj de la
arteria cerebral posterior. La capa superficial del coliculo superior
tiene función visuosensitiva. Recibe los axones retinianos con propiedades
fisiológicas de tipo M y K y se proyecta hacia los núcleos
geniculado lateral dorsal y pulvinar. Por el contrario, la capa intermedia
es visuomotora. Es el origen del sistema tectorreticuloespinal cruzado
que discurre ventralmente al fascículo longitudinal medial y termina
en los centros de la mirada vertical y horizontal (fig. 28-18).
Las principales aferencias de las capas intermedias del coliculo
superior se originan en los campos oculares corticales y en la sustancia
negra (fig. 28-18). Las células nigrotectales GABAérgicas de
las porciones lateral y reticular de la sustancia negra tienen una actividad
espontánea, pero su descarga cesa antes de que se produzcan
los movimientos sacádicos. La actividad tectal relacionada con las
sácadas en parte es consecuencia de la liberación de esta inhibición
ejercida por la sustancia negra. Vías similares conectan la sustancia
negra y los campos oculares frontales. Las enfermedades de los núcleos
basales producen trastornos de los movimientos oculares; por
ejemplo, los pacientes con enfermedad de Parkinson tienen escasos
movimientos oculares espontáneos por una falta de modulación de
la actividad en la vía nigrotectal.
El coliculo superior y el campo ocular frontal difieren en los tipos
de movimientos sacádicos que controlan. El campo ocular frontal es
Núcleo intersticial rostral
del fascículo longitudinal
medal
- Formación reticular
paramediana pontina
Núdeo
dorsomedial
“ \
Núdeo intersticial
de Cajal
V-
/Coliculo superar
-Núcleo
del oculomotor
-Sustancia
negra
Núcleos
del puente
Reglón omnipausa
D
Núcleo vestibular
medial
Núdeo
prepósito
del hipogloso
NDE = área de neuronas de descarga excitadora
Formación reticular
paramediana pontina
diva inferior
Figura 28-13. Localización de los centros de la mirada horizontal y vertical en
los planos sagital (A) y frontal (B-E).
NDI ■ área de neuronas de descarga inhibidora
Figura 28-14. Vía de las sácadas horizontales. Los círculos vacíos indican los
circuitos inhibidores (neuronas rojas). Los patrones de descarga ideales (1', etc.)
durante una sácada hacia la derecha vienen indicados en cada núcleo (números). Su
inicio y terminación se señalan con flechas en los patrones de descarga. Las células
representadas en verde son las neuronas internucleares del abducens.