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364 Neurobiología de los sistemas
insuficiente de los músculos antagonistas, y no necesariamente a una
reducción global de la actividad muscular.
Se puede considerar que los trastornos hipocinéticos son lesiones
del neoestriado (fig. 26-12/1, B). Estas lesiones ocasionan la pérdida
de conexiones inhibidoras entre el neoestriado y el globo pálido interno.
Así, las neuronas palidotalámicas con actividad tónica inhiben
continuamente a sus dianas talámicas. El tálamo no se desinhibe,
por lo que disminuye el flujo de información que pasa por él hacia el
córtex cerebral. Esta disminución, a su vez, provoca una reducción
de la actividad de las neuronas corticoespinales adecuadas y de otras
neuronas corticófugas. Además, la mayor parte de las conexiones que
constituyen la vía indirecta permanecen intactas. Por eso, cuando se
activan esas conexiones, como, por ejemplo, si se produce una descarga
de las neuronas corticales mayor que lo habitual, las células
subtalamopalidales excitan a las neuronas palidotalámicas, lo que
aumenta la inhibición del tálamo. La combinación de la ausencia
de desinhibición del tálamo por la vía directa y un aumento de la
inhibición del tálamo por la vía indirecta reduce significativamente
el nivel de actividad cortical adecuada e incrementa el nivel de actividad
cortical inadecuada. Por eso los pacientes ven reducida su
capacidad de ejecutar los movimientos adecuados. En experimentos
realizados en primates no humanos se ha demostrado que los animales
Patrones de alteración de ta descarga
en la lesión del neoestriado (vía directa)
Patrones de descarga de las neuronas
Neurona corticoestriada
corticoespinales
corticoestnadas
talamocorticales
Lesión
Neurona estriatopalidal
Neurona palidotalámica
F. estnatopalidales
(degeneradas)
Neurona talamocortical
palidotalámicas
Neuronas corticoespinales y corticonucleares
Patrones de alteración de la descarga
en la lesión subtatámica (vía indirecta)
Patrones de descarga de las neuronas
Neuronas corticoestnadas. corlicosubtalamcas
Lesión
F cortiooespinales
F corticoestnadas
talamocorticales
estnatopalidales
F paltdosubtalamicas
subtalamopalidales
(degeneradas)
F palidotalámicas
Neurona estnalopalidal
IIIMIIIIIIIIIIIII!
Neurona palidosubtalámica
lili Illlill
Neurona subía tamopahdal
Neurona palidotal árnica
Neurona talamocorlical
Neuronas comcoespinales y corticonucleares
Figura 26-12. Representación esquemática de una lesión en el neoestriado (A) y de una lesión en el núcleo subtalámico (C) y de las correspondientes alteraciones
de los patrones de descarga neuronal de todas las fibras que intervienen en cada vía (B y D). El color de cada fibra de A y C se correlaciona con el color de la alteración
del patrón de descarga en B y D. +, sinapsis excitadora; —, sinapsis inhibidora.