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396 Neurobiología de los sistemas
Núdeo de Edinger-Westphal
pregangltonar
.V
Subdivisión
central caudal
•A
proyecciones del núcleo irFLM y del núcleo intersticial de Cajal a
ambos lados del tronco del encéfalo deben trabajar coordinadamente.
(La activación unilateral produce torsión.) Las conexiones entre los
dos núcleos intersticiales de Cajal y las proyecciones cruzadas del
núcleo del oculomotor pasan a través de la comisura posterior. En
consecuencia, los pinealomas que ejercen presión sobre esta comisura
Núdeo' i
de Edinger-Westphal
de proyección central
Núdeo del oculomotor
Colículo
.' interior Colículo supenor
/
( y'í"
— del trocleai
Núdeo
de Edinger-Westphal
preganglionar
Núdeo
del oculomotor -
— Ganglio ciliar
— Recto medial
— Recto interior
Oblicuo inferior
i— Recto supenor
Recto medial
Pedúnculo
cerebeloso
supenor^
'Pedúnculo 1 /
(cerebeloso v
\ medio
- Decusación
del nervio troclear
v
\ medular
j superior
(rodear
Subdivisión
central caudal
Núdeo
del oculomotor -
- Elevador del párpado supere*
-i—Recto medial
•——Recto inferior
Obtcuo inlenor
-Recto superior
Recto medial
Figura 28-7. Visión lateral de los núcleos del nervio oculomotor y estructuras
relacionadas (A). Las agrupaciones de motoneuronas se muestran en secciones
frontales a través de las porciones anterior (B) y posterior (C) del núcleo. Los
nombres de los núcleos principales están indicados a la izquierda de B y C, y
los músculos inervados por cada subdivisión se muestran a la derecha de B y C.
Como indican las áreas punteadas y blancas, estas motoneuronas se proyectan
ipsilateralmente, con la excepción de las motoneuronas del recto superior que
se proyectan contralateralmente y las motoneuronas del elevador del párpado
que se distribuyen bilateralmente. Los axones de las motoneuronas contralaterales
se cruzan inmediatamente para unirse al nervio oculomotor ipsilateral. Por ello, el
nervio oculomotor proyecta exclusivamente a los músculos ipsilaterales.
silentes durante los movimientos sacádicos en cualquier dirección.
Así, la descarga de potenciales de acción en las neuronas de la FRPP
se debe, en parte, a la liberación de la inhibición. Las neuronas de la
FRPP contribuyen directamente a la actividad de pulso de las motoneuronas
que produce una sácada, pero no al cambio en la actividad de
fijación que mantiene la posición ocular. La señal de «a donde se dirige
el ojo» producida por la FRPP se transforma (se integra) en una señal
de «mantén el ojo en dicha posición» por otra estructura del tronco
del encéfalo. La fuente probable de esta señal de posición tónica
para las sácadas horizontales es el núcleo prepósito del hipogloso
(figs. 28-13 y 28-14).
Con frecuencia se observan parálisis de la mirada vertical en
lesiones de la unión mesodiencefálica. El centro de la mirada vertical
se localiza en el núcleo intersticial rostral del fascículo longitudinal
medial (irFLM), que se encuentra en el extremo rostral del fascículo
longitudinal medial (fig. 28-12). Esta región recibe aferencias
supranucleares procedentes del colículo superior y del campo ocular
frontal, así como entradas de las neuronas omnipausa. Contiene
también neuronas generadoras de descargas. Estas células proporcionan
la señal fásica para el pulso de actividad relacionado con las
sácadas que muestran las motoneuronas de la mirada vertical. La señal
tónica para la actividad de fijación de las motoneuronas de la mirada
vertical está proporcionada por neuronas del núcleo intersticial de
Cajal (fig. 28-13). Dado que los músculos rectos superior e inferior
actúan en pareja durante los movimientos oculares verticales, las
inferior /
longitudinal '
medial».__
troclear
gns
■ penacueductal
\del troclea r
Figura 28-8. Núcleo y nervio trocleares que se muestra en una visión dorsal
del mesencéfalo (A) y en una sección coronal a través del núcleo (B).
Núdeo
vestibular
medial
Cuarto
ventrículo
NÚCWO
del abducens
Núcleo Formación reticular
del facial paramediana pontina
Figura 28-9. Núcleo del abducens humano y estructuras adyacentes en un corte
transversal teñido con el método de Nissl para mostrar los somas neuronales.
)
Rodilla
del nervio (acia)
Núdeo
prepósito
del hipogloso
Nervio
abducens-