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Principios de Neurociencia Haines 4a Ed_booksmedicos.org

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224 Neurobiología regional<br />

Corona radiada<br />

Núcleo caudado<br />

Cápsula interna<br />

uuidsma<br />

óptico<br />

Columna <strong>de</strong>l lomcx<br />

<strong>de</strong> la<br />

banda diagona<br />

Núcleo<br />

accumbens<br />

subcallosa<br />

talámico<br />

incorta<br />

Área<br />

prerrubral<br />

Nu<strong>de</strong>o<br />

subtalarnico<br />

Globo<br />

pálido<br />

s Asa lenticular<br />

Sustancia<br />

negra<br />

ntgrooslnadas<br />

lenticular<br />

Gfobo pálido<br />

—Fascículo subtalámico<br />

perforada Tracto óptico<br />

anterior<br />

Figura 16-19. Secciones transversales <strong>de</strong>l telencéfalo a niveles rostrales que<br />

muestran el núcleo accumbens (A) y la sustancia innominada (B) y estructuras<br />

adyacentes. Tinción <strong>de</strong> Weil.<br />

Los grupos <strong>de</strong> células localizados por <strong>de</strong>ntro <strong>de</strong>l área subcallosa<br />

forman colectivamente los núcleos septales (fig. 16-19). Como consecuencia,<br />

el área subcallosa, junto a una pequeña franja <strong>de</strong> córtex<br />

localizada adyacente a la lámina terminal, el giro paraterminal, se<br />

<strong>de</strong>nomina habitualmente área septal. Los núcleos septales están<br />

adyacentes medialmente al núcleo accumbens y contiguos a capas<br />

<strong>de</strong> somas neuronales que se extien<strong>de</strong>n en el septum pellucidum.<br />

Esta última estructura se extien<strong>de</strong>, en general, <strong>de</strong>s<strong>de</strong> el fórnix hasta<br />

la superficie interna <strong>de</strong>l cuerpo calloso. Forma la pared medial <strong>de</strong> las<br />

astas anteriores y una pequeña parte <strong>de</strong> los cuerpos <strong>de</strong> los ventrículos<br />

laterales (figs. 16-14 y 16-17). En general, los núcleos septales tienen<br />

interacciones complejas con estructuras hipocampales, amigdalinas y<br />

otras estructuras límbicas.<br />

Lesiones <strong>de</strong>l lóbulo temporal<br />

Una lesión <strong>de</strong>l lóbulo temporal, especialmente la lesión bilateral, casi<br />

siempre implica al hipocampo y a la amígdala. Los déficits más directamente<br />

asociados a un daño <strong>de</strong> estas estructuras incluyen cambios<br />

Figura 16-20. Principales haces asociados a los núcleos basales y al núcleo<br />

subtalámico y la sustancia negra.<br />

profundos en la conducta alimentaria y sexual, una disminución en los<br />

niveles <strong>de</strong> agresividad y déficits en la función mnésica. Con respecto a<br />

los déficits <strong>de</strong> la memoria, el paciente pue<strong>de</strong> mostrar una pérdida <strong>de</strong><br />

la memoria reciente o una incapacidad para adquirir nuevos recuerdos<br />

(apren<strong>de</strong>r nuevas tareas), mientras que la memoria <strong>de</strong> acontecimientos<br />

que tuvieron lugar en el pasado remoto permanece intacta.<br />

Irrigación <strong>de</strong>l hipocampo y <strong>de</strong> la amígdala<br />

La irrigación sanguínea <strong>de</strong> la formación <strong>de</strong>l hipocampo y <strong>de</strong>l complejo<br />

amigdalino proce<strong>de</strong> principalmente <strong>de</strong> la arteria coroi<strong>de</strong>a anterior.<br />

Este vaso surge <strong>de</strong> la carótida interna, pasa a lo largo <strong>de</strong>l bor<strong>de</strong> medial<br />

<strong>de</strong>l asta temporal y envía sus ramas al hipocampo y a la amígdala.<br />

También irriga a la cola <strong>de</strong>l caudado, al plexo coroi<strong>de</strong>o <strong>de</strong>l asta temporal,<br />

a las regiones inferiores <strong>de</strong>l núcleo lenticular y al tracto óptico.<br />

El córtex <strong>de</strong>l uncus y el <strong>de</strong>l giro parahipocampal están irrigados por<br />

ramas superficiales <strong>de</strong> las arterias cerebral media y cerebral posterior,<br />

respectivamente.<br />

Bibliografía e información complementaria<br />

La lista completa está disponible en www.stu<strong>de</strong>ntconsult.com.

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