soziologie und gesellschaftliche entwicklung (35 mb) - ISF München

estätigt wird), daß die ,,Selbstheilungskräfte" unterstützend wirken,
Schmerzen verschwinden, Energie zurückkehrt, der Körper eine gute Resistenz
zeigt, etc. Die Kontinuitätsunterbrechungen können bei Akuterkrankungen
wegen der Kurzfristigkeit der Krankheit überbrückt werden.
Für die hier besonders interessierenden chronischen Krankheiten ergibt
sich eine verschärfte Situation. Bei Akuterkrankungen kann der Re-Normalisierungsbedarf
zum Teil dadurch minimiert werden, daß angenommen
werden kann, daß „die Sache bald vorbei ist", und „bald wieder alles im
Lot" ist. Dieses Überbrückungsverfahen durch „Warten" und temporäre
Substitution sozialer Aufgaben des Kranken funktioniert wegen ihrer
Dauerhaftigkeit bei der chronischen Krankheit gerade nicht. Ähnliches gilt
für die Kooperationsidealisierung. Der Kooperationsbedarf ist bei der chronischen
Krankheit sowohl im Bereich der Therapie als auch im nicht-therapeutischen
Lebensfeld besonders hoch, die Kooperationsfähigkeit erscheint
demgegenüber permanent begrenzt. Schließlich ist die Idealisierung der
Körperautonomie kaum wiederherzustellen, wenn eine stetige Therapie und
angepaßte Lebensweise dem Kranken klarmachen, wie hinfällig seine körperliche
Balance ist. Die Re-Normalisierung der sozialen Leiblichkeit bei der
chronischen Krankheit steckt in der paradoxen Situation, Idealisierungen
wiederherstellen zu müssen, ohne den Grund ihres Verlustes aufheben zu
können. Die bei der Krankeitsentstehung als restriktiv erlebten Faktoren
können nicht nur nicht aufgehoben werden, sondern es ist bei allen chronischen
Krankheiten damit zu rechnen, daß sie sich verschärfen und weitere
Einschränkungen hinzutreten.
Die Krankheitsbewältigung bei chronischen Krankheiten steht im Bereich
der alltagsweltlichen Idealisierungen somit offenbar vor der Alternative,
eine Alltagswelt zu konstituieren, die eben ohne die vorgängig verletzten
Idealisierungen auskommt oder Reparaturstrategien einzusetzen, die
funktionierenden Ersatz schaffen und somit wieder ein „normales Leben"
ermöglichen. Darüber gleich noch etwas mehr.
Angesichts dieser Überlegungen zur Krankheitsentstehung und Krankheitsbewältigung
sind unter sozio-biographischen Konstitutiva chronischer
Krankheit sowohl restriktive als auch unterstützende Faktoren, also sowohl
soziale und biographische Stressoren als auch Anti-Stressoren (Schutzfaktoren)
zu verstehen. Ich versuche jetzt allgemein einige dieser Konstitutiva
darzustellen, ohne auf empirische Einzeluntersuchungen oder spezifische
chronische Krankheiten eingehen zu können.
III. Biographische Konstitutiva
Biographien sind Orientierungssysteme, in denen gesellschaftlich konstruierte
Handlungsketten und individuelle Erfahrungstypen verknüpft werden.
Sie bieten dem „Biographieträger" die Möglichkeit, über sozial präformierte
Lutz (1984): Soziologie und gesellschaftliche Entwicklung.
URN: http://nbn-resolving.de/urn:nbn:de:0168-ssoar-100776