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La sordoceguera - APSA

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la vida adulta temprana. <strong>La</strong> debilidad afecta particularmente a las piernas y después a los brazos. El<br />

desgaste muscular y la parálisis son lentamente progresivas, más marcadas distalmente en las<br />

extremidades. <strong>La</strong> pérdida progresiva de la sensación de la piel, sensación de dolor, sensación de<br />

vibración y de posición.<br />

- Anosmia (35%).<br />

- Enfermedad cardíaca en grados variables (35%).<br />

- El síndrome está causado por un defecto enzimático que da por resultado la<br />

acumulación de ácido fitánico.<br />

- Herencia autosómica recesiva.<br />

Como tratamiento podemos sugerir: Restricciones dietéticas: dieta libre de clorofila, fitol<br />

o ácido fitánico (mantequilla, margarina, grasa animal, tomates, chocolates, etc.). Cuidado<br />

oftálmico asiduo. Tratamiento quirúrgico de la catarata, cuando esté indicado. Ayudas auditivas.<br />

Fisioterapia. Revisión cardíaca, tratamiento médico y asesoramiento genético.<br />

Finalmente se pueden mencionar otros síndromes descubiertos recientemente. Probablemente<br />

son mucho más frecuentes de lo que antes se pensaba. Se trata de los siguientes:<br />

- Asociación CHARGE.<br />

- Síndrome de Zellweger.<br />

8. C.H.A.R.G.E.<br />

Acrónimo formado por las iniciales de palabras inglesas, éstas subrayadas y seguidas de su<br />

traducción castellana. Representa:<br />

- C Coloboma= Coloboma.<br />

- H Heart= Corazón.<br />

- A Atresia choanze= Atresia de coanas.<br />

- R Retarded growth= Crecimiento retrasado.<br />

- G Genital hypoplasia= Hipoplasia genital.<br />

- E Ear Anomalies/Deafness= Anomalías del oído/Sordera.<br />

Otros síntomas son:<br />

- Retraso mental.<br />

- Micrognatia.<br />

- Paladar hendido.<br />

- Fístula traqueo-esofágica.<br />

Los rasgos más peligrosos de esta asociación son la atresia coanal y los defectos cardíacos<br />

congénitos. <strong>La</strong> atresia coanal es un cierre entre la cavidad nasal y la nasofaringe. Si es bilateral, el<br />

neonato presenta distrés respiratorio severo. <strong>La</strong> intubación y/o la cirugía es/son necesaria/s. Los<br />

- 235 -<br />

J. Inmaculada Sánchez Casado. Tesis Doctoral LA SORDOCEGUERA.<br />

defectos cardíacos congénitos pueden variar desde malformaciones menores hasta graves que no son<br />

compatibles con la vida. <strong>La</strong> cirugía no siempre es posible.<br />

<strong>La</strong>s manifestaciones oculares oscilan desde coloboma del iris sin deterioro visual, coloboma<br />

coroidal y/o del disco óptico hasta el anoftalmos clínico. <strong>La</strong> pérdida auditiva oscila entre leve y<br />

profunda. Casi todos los pacientes tienen anormalidades auditivas externas. El paladar hendido y la<br />

fístula traqueo-esofágica pueden corregirse quirúrgicamente.<br />

9. Síndrome cerebro-hepato-renal de Zellweger<br />

Es un trastorno heredado autosómico recesivo. Está caracterizado por la ausencia de una<br />

estructura celular específica en el cerebro, hígado y riñón, causado por una deficiencia enzimática.<br />

Los síntomas de este síndrome son:<br />

a.Neurológicos:<br />

Hipotonía.<br />

Epilepsia.<br />

Ausencia de reflejos.<br />

Retraso psicomotor.<br />

b.Oculares:<br />

Nistagmo.<br />

Córnea nublada.<br />

Cataratas.<br />

Glaucoma.

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