Berufliche Rehabilitation [PDF, 6MB] - Bundesministerium für Arbeit ...

Datenverzerrungen, die zu Repräsentativitätsmängeln führen könnten. Folgeprobleme würden sich
in der Folge für Wirkungsanalysen ergeben, indem scheinbar festgestellte Kausalitäten zu Artefakten
werden. Dies wäre beispielsweise dann der Fall, wenn die Zustimmung der Betroffenen entweder
positiv oder negativ mit der Rehabilitationsanerkennung oder dem Zugang zu Rehabilitationsmaßnahmen
korrelieren würde.
Eine Einholung der Einwilligung zur Bereitstellung der Daten von jedem Kunden des ÄD ist unter
Wahrung sozialwissenschaftlicher Grundprinzipien extrem schwierig. Ziel des Forschungsprojektes
ist es, die Wirkung der Leistungen zur Teilhabe am Arbeitsleben für Menschen mit Behinderung zu
untersuchen. Es ist anzunehmen, dass verschiedene Krankheiten zu unterschiedlichen Selektionen
(z.B. hinsichtlich der Teilnahme an bestimmten Maßnahmen) führen. Spezifische Selektionen durch
Über- oder Untererfassung von Krankheiten können zu erheblichen Fehlurteilen führen, die wiederum
falsche Ergebnisse produzieren. Es muss ein möglichst verzerrungsfreies Spiegelbild der interessierenden
Population abgebildet werden. Diese zentrale methodische Bedingung kann aber nur
erfüllt werden, wenn das Problem der nicht kontrollierbaren Selbstselektion umgangen oder möglichst
vermieden wird. Bei einer Einholung der Erlaubnis zur Datenbereitstellung findet aber ein
Auswahlschritt statt, bei dem von einer solchen starken Selbstselektion der Befragten auszugehen
ist. Dieser Schritt verlangt ein hohes Maß an Aktivität und Grundinteresse von Seiten der potentiellen
Befragten. Es kann davon ausgegangen werden, dass die Beschäftigung mit dem Anliegen und
die Rücksendung der Antwort einen Aufwand erfordern, den nur Personen eingehen, die stark motiviert
sind und ein (bewusstes) Interesse an Forschung und Ergebnissen in diesem Themengebiet
haben. Auch zeigt sich bei Befragungen, die Gesundheit zum Thema haben, dass gesundheitlich
leicht beeinträchtigte Personen und von chronischen Krankheiten betroffene Personen eher bereit
sind teilzunehmen (Lademann und Kolip 2005). Die Teilnahmebereitschaft sehr kranker Personen ist
hingegen weniger stark ausgeprägt (Jones et al. 2006). Im Ergebnis dürfte es sich bei der so „rekrutierten“
Stichprobe an Kunden bereits um eine systematisch verzerrte Auswahl aus der Grundgesamtheit
handeln.
Hier müsste eine Pilotstudie zur Testung dieses Verfahrens erfolgen, um sicherzustellen, dass die
Ergebnisse der Studie als gültig anzusehen sind.
2. Einschaltung des psychologischen Dienstes
Das Verfahren der Einschaltung des psychologischen Dienstes entspricht demjenigen beim Ärztlichen
Dienst. Der zuständige Reha-Berater schaltet den Psychologischen Dienst (PD) über das Programm
VerBIS ein, allerdings in Verbindung mit einem weiteren Programm, Delta-NT. Daraus ergeben
sich dann für den PD die Fragestellung des Beraters sowie ein sehr begrenzter Zugriff auf die
Niederschriften des Beraters. Eventuell sendet der zuständige Berater schon vorhandene Unterlagen
zu, beispielsweise Berichte der Schulen, evtl. Träger, medizinische Unterlagen. Sollte dem PD –
vorwiegend bei Erwachsenen – auffallen, dass ggf. ärztl./psychiatrische/psychologische Unterlagen
über den Kunden vorliegen müssten, dann bittet der PD den Kunden per Schweigepflichtentbindung
darum, die entsprechenden Unterlagen/Gutachten anfordern zu dürfen.
Die Berater erhalten die Gutachten in elektronischer Form über Delta-NT, und zwar in Aufsatzform.
Dabei geht der Psychologe zunächst auf die Ausgangssituation ein und greift nochmals die Fragestellung
auf. Dann spiegelt er im Gutachten seine Verhaltensbeobachtungen des Probanden wider
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