Geschäftsbericht und Rechnung 2008 - Regierungsrat - Kanton Zürich

6500 Langzeitversorgung Gesundheitswesen
G e s u n d h e i t s d i r e k t i o n
Leistungsgruppen
Hauptereignisse
Im Rahmen der Neugestaltung des Finanzausgleichs und der Aufgabenteilung zwischen Bund und Kantonen
(NFA) wurden die Spitexbestimmungen im Gesundheitsgesetz überarbeitet. Die neuen Bestimmungen
traten auf den 1. Januar in Kraft.
Die Staatsbeiträge wurden im Berichtsjahr erstmals nach dem neuen Finanzierungsmodus ermittelt:
Im Unterschied zur bisherigen Regelung (aufwandbezogene Subventionierung) werden neu Kostenpauschalen
pro pflegerische und nichtpflegerische Leistungsstunde auf der Grundlage der ungedeckten
Vollkosten berechnet. Der Staatsbeitrag bemisst sich an den mit den erbrachten Leistungsstunden multiplizierten
Kostenpauschalen, wobei der Beitragssatz nach der Finanzkraft der einzelnen Gemeinden
abgestuft wird. Die für den Staatsbeitrag im Berichtsjahr ermittelten durchschnittlichen Vollkosten pro
pflegerische Leistungsstunde betrugen Fr. 98.93; pro nichtpflegerische Leistungsstunde betrugen sie
Fr. 76.92. Der Staatsbeitrag des Berichtsjahrs betrug rund 22,2 Mio. Franken. Dies entspricht einer
Zunahme gegenüber dem Vorjahr um 6,7 Mio. Franken bzw. 43%. Die Zunahme steht im Zusammenhang
mit der NFA, in deren Rahmen sich der Kanton verpflichtet hatte, einen Drittel der wegfallenden Bundesbeiträge
zu übernehmen.
In das Berichtsjahr fiel auch die Neugestaltung der Pflegefinanzierung im Rahmen der Revision des Bundesgesetzes
über die Krankenversicherung (KVG). Diese wurde vom Parlament am 13. Juni beschlossen;
sie tritt voraussichtlich auf Mitte 2009 in Kraft und blieb damit noch ohne konkrete Auswirkung auf die
Leistungserbringung und -finanzierung im Berichtsjahr. In diesem Zusammenhang sind auch die im
Dezember des Berichtsjahrs in Vernehmlassung gegebenen Ausführungserlasse zur KVG-Revision von
Belang. Die Erarbeitung der kantonalen Umsetzungsbestimmungen wurde in Angriff genommen.
In der Spitex kam es auch im Berichtsjahr zu Fusionen; die Zahl der beitragsberechtigten Organisationen
sank auf 105. Die Zahl der Institutionen der stationären Langzeitpflege blieb demgegenüber
weitgehend konstant.
Laufende Aufgaben
Aufgabe/Kommentar
A1 Unterstützung der Gemeinden bei der Versorgung der Bevölkerung mit Pflegeplätzen in Alters- und Pflegeheimen sowie
Spitex-Dienstleistungen. Die Leistungsgruppe 6500 umfasst nur Staatsbeiträge.
Entwicklungsschwerpunkte
Entwicklungsschwerpunkt/Kommentar bis
E1 Umsetzung der NFA im Spitex-Bereich
Abgeschlossen
Die neuen Bestimmungen zur Spitex im Gesundheitsgesetz (§ 59a ff.) wurden auf den
1. Januar in Kraft gesetzt. 2008
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