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Anwendungshinweise zum Aufenthaltsgesetz - Pro Asyl

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- 374 -<br />

Bezeichnung und Anschrift<br />

der erstattungspflichtigen<br />

Ausländerbehörde Ort, Datum<br />

Flugkosten <br />

Beförderungskosten <br />

z.B.: <strong>zum</strong> Zweck der Passbeschaffung<br />

z.B.; für die Beförderung <strong>zum</strong><br />

Flughafen<br />

Beschaffungskosten für Reisedokumente/<br />

Gebühren für die Passausstellung<br />

<br />

MUSTER<br />

Kostenanforderung für die am …. in Amtshilfe<br />

durchgeführte Abschiebung der/s…nach…<br />

Ticket nach…<br />

….Personen als Begleitung<br />

Fahrzeugart<br />

gefahrene km<br />

km x € 0,35<br />

Fahrzeugart<br />

gefahrene km<br />

km x € 0,35<br />

€<br />

Verpflegungspauschale Dauer der Abschiebehaft:<br />

(Zeitraum von bis )<br />

= …..Tage in Abschiebehaft<br />

pro Tag 15 €<br />

Dolmetscherkosten <br />

Behandlungskosten Aufenthalt Klinik<br />

Arztbesuch am<br />

Anlage 5<br />

(zu Nr. 58.0.7.1)<br />

Gesamtsumme<br />

Von der Ausländerbehröde sind im Zusammenhang mit der Abschiebung der/ des<br />

….am….nach…..im Rahmen der geleisteten Amtshilfe € zu erstatten.<br />

Im Auftrage<br />

Unterschrift<br />

Vorläufige Niedersächsische Verwaltungsvorschrift <strong>zum</strong> <strong>Aufenthaltsgesetz</strong> vom 31. März 2005<br />

€<br />

Betrag in Euro

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