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MEJORA DEL ELISA INDIRECTO PARA EL DIAGNÓSTICO DE LA PARATUBERCULOSIS OVINA289Figura 1. Evaluación de la eficacia diagnóstica del ELISA PG-POx para la combinación de histopatología ybacteriología.Una vez definido el punto de corte se confeccionaron las siguientes tablas que ilustran más claramente lasprestaciones del método aquí presentado.Tabla 1. Prestaciones del ELISA PG-POx en relación con las técnicas de referenciatomadas individualmente.En el caso del análisis histopatológico se consideraroncomo positivos aquellos animales cuyalesión fuese al menos Multifocal-Delimitada (DeM)ya que se asumió que las lesiones AD no solían serhabitualmente detectadas en exámenes convencionalespara diagnóstico, algunos de los cuales se hanincluído en este estudio. Enfrentando los resultadosdel ELISA con la bacteriología y la histopatologíapor separado, los resultados de sensibilidad y especificidadobtenidos son del orden del 100% y 76,92% para la primera, mientras que para la HP es de79,16% y 89,13%. Estas cifras superan tanto a lasobtenidas por nuestro propio grupo en estudios anterioresen un 3% en el caso de la sensibilidad y enun 11% en el caso de la especificidad, como a laspresentadas por otros investigadores como Dimareli-Malli(1991) (sensibilidad 83,3% y especificidad87,0%), Hilbink (1994) (sensibilidad 98,0%y especificidad 97,0%). También hay que destacarque el ELISA PG-POx detectó todos los animalesde los que se obtuvieron aislamientos de M. a. paratuberculosis.Esta observación confirma la de quetodos los animales con cultivo fecal positivo fuerontambién positivos en este ELISA PG-POx y ofrecegarantías de control de la infección en el sentido deque permite detectar a los animales que suponen unriesgo epidemiológico inmediato por encontrarsecontaminando el medio con el agente de la paratuberculosis.La no detección de los animales conlesiones de tipo AD se debe a la falta de respuestaserológica de este tipo de individuos que estaría relacionadacon formas de alta resistencia a la infeccióny cuyo significado epidemiológico no ha sido suficientemetneinvestigado.