Alkoholismus als biographisches Ereignis am Beispiel chronisch ...

Alkoholzirrhose
Die Alkoholzirrhose ist die häufigste Todesursache bei Alkoholkonsum. Etwa 10% bis 20%
aller Alkoholiker leiden an ihr. (vgl. Feuerlein 1998, 146) Man kann zwischen einer
kompensierten, inaktiven und einer dekompensierten Leberzirrhose unterscheiden.
„Bei der Leberzirrhose sind die Läppchen- und Gefäßstrukturen unwiderruflich zerstört, und
das zugrundegegangene Lebergewebe ist durch bindegewebige Narben und Regeneratknoten
ersetzt.“ (Menche & Schäffler 1999)
Bei der kompensierten Form stehen im Vordergrund: Appetitlosigkeit, Müdigkeit,
Depressivität, Verdauungsbeschwerden und Meteorismus (Blähungen). Die Haut ist
pergamentartig verdünnt, es finden sich Gefäßerweiterungen mit Gefäßsternchen (Spider
Naevi) und Weißfleckungen, auch an den Fingernägeln, es kann auch zu Palmar- und
Plantar(Fuß)erythem sowie zu einer Rötung der Zunge (Lackzunge) kommen. Körper und
Schambehaarung sind vermindert. (vgl. Feuerlein 1998, 146)
Bei Männern kann es zu einer Gynäkomastie (Vergrößerung der männlichen Brust) und einer
Hodenatrophie sowie zu einer Verminderung von Potenz und Libido kommen. (vgl. ebd.)
Bei einer dekompensierten Leberzirrhose, also bei einem fortgeschrittenen
Krankheitsstadium, finden sich als Symptome Schwächegefühl, Anorexie (Abmagerung) und
Ikterus (vgl. Bode 2000, 286), starke gastrointestinale (Magen-Darmtrakt) Beschwerden,
Meteorismus, Erbrechen, Durchfälle. (vgl. Feuerlein et. al. 1998, 147) Bei einer
Leberinsuffizienz (Leberschwäche) und einem Pfortaderhochdruck (Blutzufluss aus den
Bauchorganen hin zur Leber ist druckmäßig erhöht) kommt es zu Aszites, Splenomegalie
(Milzschwellung) hepatischer Enzephalopathie, Ösophagus- (Speisröhre) oder Magenvarizen
(Krampfadern) und Blutungsneigung infolge von Gerinnungsstörungen und Thrombopenie
(erniedrigte Blutplättchenzahl). (vgl. Bode 2000, 286) Es kann auch zu Hämorrhoiden, einer
Caput medusa (Venenerweiterung in der Bauchdecke), Teleangiektasien (Erweiterung kleiner
Hautgefäße) und anderen Leberhautzeichen (Weißnägel, Lacklippen, Hautblutungen,
Dupuytren-Kontraktur einer Beugekontraktur der Finger, Weißfleckung der Haut) kommen.
(vgl. Feuerlein et. al. 1998, 147)
Auch kommt es in diesem Stadium zum ‚Foetor hepaticus‘, einem sehr unangenehmen
Mundgeruch nach frischer Leber oder Lehmerde. (vgl. Pschyrembel 1994)
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