Alkoholismus als biographisches Ereignis am Beispiel chronisch ...

Aus diesen Definitionen wird also deutlich, dass nach medizinischer Auffassung die
gesundheitliche Idealnorm bestmögliches Lebenkönnen wäre, wohingegen das Eintreten einer
Erkrankung als eine diesbezüglich beeinträchtigende Variable zu verstehen sei. (vgl. Bittner
1996 b, S. 19)
Dieser Punkt hat für den weiteren Verlauf dieser Arbeit eine große Bedeutung:
Krankheit wird in den neueren Auflagen des klinischen Wörterbuches aus medizinischpsychologischer
Perspektive als eine Abweichung vom Normalen betrachtet. Und auch der
Gesundheitsbegriff, der gemäß der WHO-Definition vom ‚Zustand des absoluten
Wohlbefindens‘ spricht, macht deutlich, dass ‚Krankheit‘ grundsätzlich und ausschließlich als
Störfall betrachtet wird, wohingegen ‚Gesundheit‘ dem erstrebenswerten Normalfall
entspricht, den es zu erhalten oder zu erreichen gilt.
Auch in der ‚Internationalen Klassifikation der Erkrankungen‘ der 10. Revision (ICD-10)
findet man unter anderen Begrifflichkeiten eine ähnliche Unterscheidung zwischen
Gesundheit als Normalfall und Störung als etwas Defizitäres, nicht Normales.
„Der Begriff ‚Störung‘ (disorder) wird in der gesamten Klassifikation verwendet, um den
problematischen Gebrauch von Begriffen wie ‚Krankheit‘ und ‚Erkrankung‘ weitgehend zu
vermeiden. ‚Störung‘ ist kein exakter Begriff. Seine Verwendung in dieser Klassifikation soll
einen klinisch erkennbaren Komplex von Symptomen oder Verhaltensauffälligkeiten
anzeigen, die immer auf der individuellen und oft auch auf der Gruppen- oder sozialen Ebene
mit Belastung und mit Beeinträchtigung von Funktionen verbunden sind. Soziale
Abweichungen oder soziale Konflikte allein, ohne persönliche Beeinträchtigungen sollten
nicht als psychische Störung im hier definierten Sinne angesehen werden.“ (Dilling u.a. 1993,
22f.)
Weiterhin ist in der ICD-10 von Beeinträchtigung, Behinderung, Benachteiligung und
Handicaps die Rede. (vgl. ebd., 23)
Durch diese veränderten Begrifflichkeiten wird die definitorische Problematik nicht wirklich
entschärft. Ebenso wie in den Definitionsversuchen des Pschyrembel wird eine Abweichung
von einem normalen, gesunden Lebenslauf als etwas Defizitäres beschrieben.
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