Alkoholismus als biographisches Ereignis am Beispiel chronisch ...

Dabei sind vor allem zwei Enzymsysteme von entscheidender Bedeutung:
• Die Alkoholdehydrogenase (ADH), die im Zytosol (Zellwasser) lokalisiert ist. (vgl.
Van Haaren & Hendriks 1999, 100) Von diesem Enzym sind bis zu 20 Isoenzyme
bekannt, die genetisch determiniert sind. (vgl. Feuerlein 1998, 30)
• Das mikrosomale ethanoloxidierende System (MEOS), das im endoplasmatischen
Retikulum lokalisiert ist. (vgl. Van Haaren & Hendriks 1999, 100) Dieses
Enzymsystem wird jedoch erst eingeschaltet, wenn der Blutalkohol eines Menschen
längere Zeit über 0,5 Promille liegt. (vgl. Lindenmeyer 2001, 45) Dabei wird das
Isoenzym Cytochrom P450 IIE1 induziert, das dann verstärkt am Alkoholabbau
beteiligt ist. (vgl. Van Haaren & Hendriks 1999, 102)
Alkohol wird mit Hilfe der ADH zu Acetaldehyd oxidiert. Mit dem Enzym
Azetaldehyddehydrogenase (ALDH) wird das Acetaldehyd zu Acetat gespalten und im
Tricarbonsäurezyklus zu Wasser (H2O) und Kohlendioxid (CO2) umgewandelt. (vgl.
Feuerlein 1998, 29)
„Flushing-Syndrom“
Von ALDH gibt es in der Leber 4 unterschiedliche Isoenzyme. (vgl. Van Haaren & Hendriks
1999, 103) Bei 30% bis 50% der Asiaten ist das ALDH2 inaktiv. Dies führt zu einer erhöhten
Konzentration des Acetaldehyds im Blut. Die Symptome sind Gesichtsrötung, kardiale
Arhyhthmie, Kopfschmerz und Erbrechen. (vgl. Adachi & Mizoi 1983, 103)
Eine ähnliche Wirkung hat das Disulfiram (Antabus). (vgl. Van Haaren & Hendriks 1999, 103
- siehe Abschnitt über alkoholsensibilisierende Medikamente)
Unangenehme Nebenwirkungen
Wenn nun das Wirkungsmaximum des Alkohols erreicht ist und der Alkoholabbau beginnt,
dann kommt es nach einer angenehmen Hauptwirkung zu unangenehmen Nebenwirkungen.
Dabei bildet Acetaldehyd zusammen mit den Catecholaminen Noradrenalin und Dopamin
morphinähnliche Substanzen: Tetrahydroisochinoline (TIQ), Salsolinol und
Tetrahydropapaverolin (THP). Außerdem reagieren Serotonin, Tryptamin mit Acetaldehyd zu
β-Carbolinen. (vgl. Feuerlein et al. 1998, 31) Vor allem TIQ und vermutlich auch die β-
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