Alkoholismus als biographisches Ereignis am Beispiel chronisch ...

8.4.3.3 Gastrointestinale Störungen
Im Gastrointestinaltrakt bewirkt Alkoholismus Schädigungen der Mukosa
(Magenschleimhaut), Motilitätstörungen, zum Teil auch Sekretions-, Blutfluss- und
Stoffwechselstörungen. (vgl. Feuerlein 1998, 154) Motilität meint Bewegungsstörungen, die
reflektorisch oder vegetativ reguliert werden, z.B. die Peristaltik (vgl. Pschyrembel 1994).
Der Alkohol wirkt somit zum Teil direkt toxisch und verursacht zum Teil indirekt
Folgeschäden.
Der obere Verdauungstrakt:
Alkohol verändert die Mund- und Pharynxflora, sodass Keime schwere entzündliche
Veränderungen der Schleimhaut bewirken. (vgl. Hörmann et. al. 1999, 149) So kommt es vor
allem durch hochprozentige alkoholische Getränke in Verbindung mit Vitaminmangel und
dystrophischen (ernährungsbedingten) Schäden zu Stomatitis (Entzündung der
Mundschleimhaut), Gingivitis (Entzündung des Zahnfleisches), Karies und Parotis
(Ohrspeicheldrüsen)schwellung. (vgl. Feuerlein et. al. 1998, 154) Maier et al. konnten in einer
Studie nachweisen, dass ein hoher Alkohol- und Tabakkonsum mit einem extrem
nachlässigen Zahnputzverhalten und einer geringen Frequenz prophylaktischer
Zahnarztbesuche korreliert. (vgl. Meier et. al. 1994) Dies deckt sich auch mit den
Beobachtungen und Erfahrungen im Therapiealltag. Nach den langen Trinkphasen ist der
Zustand der Zähne und des Zahnfleisches bei Aufnahme in unserer Einrichtung meist
katastrophal, und es muss eine Zahnsanierung durchgeführt werden. Viele Bewohner
vermeiden bei Gesprächen, den Mund zu weit aufzumachen, um zum Beispiel zu Lachen,
weil sie sich für ihre schlechten Zähne sehr schämen.
Des Weiteren ist die Speichelresektion vermehrt, das Speichelprotein ist proteinärmer als bei
Gesunden, was möglicherweise zur Entstehung einer Ösophagitis beitragen kann. (vgl.
Feuerlein et. al. 1998, 154) Die Schleimhautatrophie führt auch zu den so genannten
Lacklippen und entsprechenden Veränderungen der Zunge, wobei die glatte, meist kräftig
gerötete Zungenoberfläche auffällt. (vgl. ebd.)
Gastroösophagaler Reflux
Im Bereich der Speiseröhre kommt es zum gastroösophagalen Reflux, damit ist das spontane
Zurückfließen des Mageninhaltes in den Ösophagus auf Grund einer inadäquaten
Sphinkterrelaxation (Magenverschlussmuskel) gemeint. (vgl. Singer & Teyssen 1999, 158)
Alkohol hemmt die primäre Peristaltik des Ösophagus und senkt beim gesunden Menschen
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