Alkoholismus als biographisches Ereignis am Beispiel chronisch ...

Bei der erosiven Form kann es zu einer plötzlichen und kreislaufrelevanten Blutung kommen
oder zu einem geringfügigem Blutverlust, der nur durch Teerstuhl oder durch die Entstehung
einer leichten, asymptomatischen Anämie entdeckt werden kann. (vgl. ebd.) Die schmerzlose
gastrale Blutung ist oftmals das einzige manifeste Symptom neben Blässe, Tachykardie und
Hypotension als indirekte Hinweise. (vgl. ebd.)
Bei einer Alkoholabstinenz heilen Magenschleimhautentzündungen in der Regel wieder aus.
(vgl. Lindenmeyer 2001, 62)
Chronisch-atrophische Gastritis
Beim Menschen ist eine Assoziation zwischen chronischem Alkoholkonsum und dem
Auftreten einer chronisch atrophischen, diffusen Gastritis nicht nachgewiesen. (vgl. Chey
1972)
Es besteht jedoch eine Assoziation mit anderen Kofaktoren, wie der primären und sekundären
Malnutrition (Sammelbegriff für Fehl- und Mangelernährung), die bei fast allen
alkoholkranken Menschen gesehen wird. (vgl. Suter et al. 1997)
Ulcus duodeni und Ulcus ventriculi
Sowohl in früheren als auch in neueren Untersuchungen kann keine Assoziation zwischen
akutem bzw. chronischem Alkoholkonsum und einer erhöhten Inzidenz peptischer Ulcera im
Magen und Duodenum beschrieben werden. (vgl. Paffenbarger et al.1974; Johnsen et al.
1994)
Jedoch weisen Singer und Tyssen darauf hin, dass, obwohl die Mehrzahl der bisher
vorliegenden Studien keine definitive Assoziation zwischen chronischem Alkoholkonsum und
einem erhöhten Risiko, an einem Ulcus ventriculi bzw. duodeni zu erkranken, zeigen konnten,
doch noch einige Fragen zu klären sind. (vgl. Singer & Teyssen 1999, 182) In den
prospektiven Langzeitstudien sollten auch folgende Parameter beachtet werden:
„...sozioökonomische Parameter, die Art der konsumierten alkoholischen Getränke, ein
gleichzeitiger Nikotin- und Medikamentenabusus, die täglich verzehrten Nahrungsmittel und
eine mögliche Infektion mit dem Helicobacter pylori.“ (Singer & Teyssen 1999, 182)
So ist z.B. der Nikotinkonsum ein gesicherter pathogenetischer Faktor in der Entstehung
peptischer Ulcera. (vgl. Tovey 1994) Und die Erfahrungen aus der Praxis zeigen, dass die
meisten Patienten unserer Einrichtung starke Raucher waren und immer noch sind.
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