Alkoholismus als biographisches Ereignis am Beispiel chronisch ...

8.6 Weitere neurologische Störungen
In diesem Abschnitt soll abschließend auf eine häufige neurologische Folgekrankheit bei
Alkoholismus eingegangen werden, nämlich auf die Polyneuropathie sowie auf einige
seltenere Erscheinungen.
8.6.1 Alkoholische Polyneuropathie
Die alkoholische Polyneuropathie gehört zu den häufigsten neurologischen
Folgeerkrankungen des chronischen Alkoholismus. Scholz et al. schätzen, dass bis zu zwei
Drittel der Patienten entsprechende Zeichen aufweisen. (vgl. Scholz et al. 1985) Vor allem
treten diese Folgeschäden bei chronisch mehrfach beeinträchtigten Alkoholikern auf. So
stellen Leonhardt und Mühler in ihrer operationalisierten Merkmalliste zur definitorischen
Bestimmung des Personenkreises fest, dass die Polyneuropathie bei der Einschätzung der
somatischen Gesamterkrankung eine wesentliche Rolle spielt. (vgl. Leonhardt/Mühler 2006,
38)
Als Ursache kann angenommen werden, dass Alkohol als Zellgift direkt das Nervenmark
schädigt. (vgl. Lindenmeyer 2001) Des Weiteren besteht auf Grund von Vitamin-B-Mangel
eine Schädigung der Nervenscheide, die das Nervenmark als Isolierschicht umhüllt. (vgl.
ebd.)
Die Folge sind schmerzhafte Missempfindungen, Kribbelparästhesien, Taubheitsgefühl und
Muskelkrämpfe. Weiter kann es zu Schmerzen mit ziehendem, brennendem oder stechendem
Charakter kommen. (vgl. Feuerlein et. al. 1998, 170) Typisch ist die Druckempfindlichkeit
der langen Nervenstämme, insbesondere zum Beispiel der Wadendruckschmerz. Die
Tiefensensibilität, die Lageempfindung und der Bewegungssinn sind vermindert. Auch
können Muskeleigenreflexe ausfallen, am häufigsten der Achillessehnenreflex. Eventuell
kann auch die betroffene Muskulatur paretisch oder atrophisch sein. Die Paresen sind meist
distal betont und betreffen vor allem die unteren Extremitäten. (vgl. ebd.) Dadurch ist das
Geh- und Stehvermögen im Sinne einer Ataxie beeinträchtigt. Des Weiteren können
vegetative Störungen, wie z.B. Hyperhidrose, Marmorierung der Haut und Beinödem,
hinzukommen. (vgl. ebd. 171)
Prognostisch und therapeutisch lässt sich sagen, dass es bei Abstinenz zu einer Rückbildung
der Paresen, im Verlauf von Wochen bis Monaten auch zu einer Restitution der Eigenreflexe
kommt. (vgl. ebd.)
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