Alkoholismus als biographisches Ereignis am Beispiel chronisch ...

Individuelle, aus der Lebensgeschichte verstehbare Prozesse und Entwicklungen können mit
diesem System und diesem Menschenverständnis kaum erfasst werden. Ebenso klammert ein
auf Selbstbestimmung abzielendes Paradigma unbewusste Elemente und Dynamiken der
menschlichen Psyche aus. Diese Sichtweise zielt auf Operationalisierung und statistische
Auswertung ab, nicht auf die Erfassung eines Menschen in seiner Ganzheitlichkeit mit seinen
psychischen Dynamiken und biographischen Bezügen. Der Innerlichkeit der Betroffenen, die
oftmals nur „metaphorisch“ (Bittner 1998, 83) beschrieben werden kann, wird hier kaum
Raum gegeben. Der Mensch wird reduziert, und dieser Reduktionismus birgt die Gefahr in
sich, dass der Mensch nicht angemessen gesehen wird.
Ausgeklammert werden prozesshafte übergreifende Entwicklungsschritte, die eben nicht
durch ein lineares Abhandeln von festgelegten Maßnahmen und Zielen erreichbar sind.
Ein Bewusstsein dafür, dass es sich bei diesem Paradigma um ein von den Kostenträgern
impliziertes handelt, darf nicht verloren gehen.
So stellt sich im Bereich der Soziotherapie die Frage nach der Subjektperspektive: Wo
kommen die Betroffenen zu Wort? Es gibt zwar die Möglichkeit, in den Hilfeplan- und
Entwicklungsbögen Stellung zu nehmen (vgl. AG Gesamtplanverfahren 2004),
erfahrungsgemäß bezieht sich dieser Kommentar jedoch auf die geplanten Ziele und
Maßnahmen und auf eventuelle weitere Wünsche. Die Leistungsberechtigten sprechen nicht
über ihr subjektives Empfinden, in der ihre Lebensgeschichte mit ihrer Krankheit, mit ihrem
Alkoholismus in einem biographischen Sinne zum Ausdruck kommt.
Deswegen schafft diese Arbeit einen Raum für dieses subjektive Erleben mit den je
individuellen Sinnzusammenhängen, einen Raum, der neben den mehr objektiven,
quantitativen Betrachtungsweisen seine Berechtigung hat.
Der beschriebene kategorisierende Trend macht sich aber noch andersweitig bemerkbar:
Zur Bestimmung des einzelnen Hilfebedarfs sind nun auch ‚Diagnosesysteme‘ geschaffen
worden, um einen übergreifenden Hilfebedarf sichtbar zu machen. Dazu zählen die
zahlreichen Definitionsversuche für chronisch mehrfach beeinträchtigte Abhängige, die schon
ausgiebig kritisiert worden sind. (vgl. Kapitel über die Definitionen) Grundlage für eine
mögliche Einteilung ist dabei immer die Diagnose Alkoholabhängigkeit nach ICD-10.
Hier noch einmal das treffende Steingass-Zitat:
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