Manuale di Semejotica delle malattie mentali. Vol. 2. Vallardi. Milano.

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ESAME PSMOLOCHCO.
e questo non soltanto nelle neurosi cosl dette funzionali (epilessia,
isterismo, corea, paralisi agitante, neurastenia), ma anche
nelle aifezioui a base anatomica conosciuta durante una fa.se
abbastaiza lunga de! loro sviluppo (tabe dorsale, sclerosi
multipla, mielopatie ed ence~lopatie croniche, tumori del
cervello, encefalomalacie da embolismo e trombosi, stati consecutivi
all'apoplessia, neuropatie localizzate, ecc.). Quando e
ammalato prinutivamente il sistema nervoso, gli altri apparecchi
deU'economia partecipano solo in via indiretta e mediata
al processo patologico, e lo stato Ûsico de! neuropatico puô
presentare obbiettivamente 1' aspetto della più florida salute.
Solo nelle profonde aifezioni cerebrali e negli stadii avanzati
delle malattie nervose compajono disturbi digestivi, respiratorî,
circolatorî e secretorî: che anzi, la lentezza con cui procede
il perturbamento generale della nutrizione è tale, che l'organismo
sembra abituarvisi a poco a poco, e non v''e forse alcun'altra
categoria di malati che ci presenti una emaciazione
generale ed un rnarasmo cosl pronunciati, come quelli osservabili,
ad esempio, nella tabe, nella mielite cronica, nelle atrofie
muscolari progressive d'origine miopatica e mielopatica, negli
isterismi gravi con cachessia, nelle sclerosi multiple, nella paralisi
labio-glosso-fariagea, ecc.
Gli stessi fenomeni distroSci, e forse ancor piu accentuati,
perché svolgentisi spesso in modo lentissimamente progressivo,
si osservano in alcune forme di alienazione mentale, nella melancolia
grave allucinatoria e attonita, nella mania con furore
incoercibile e con esito in esaurimento, nelP ultimo periodo
délie psicopatie paralitichc, nel moruno-cocaiuismo. negli stadii
terminait deU'epilessia, nel delirio acuto, nelle demenze senili
e postapoplettiche, e generalmente in tutte le psiconeurosi e
psicosi alle quali si accompagnano alterazioni dell' apparato
digestivo, o dove si presenta quell'anoressia ostinata che giunge
tante volte alla sitofobia, o dove si hanno lesioni croniche dei
centri nervosi incarieati di regolare la funzione générale del
trofismo, sia mediante i nervi trofici propriamente detti, sia
mediante i nervi vasomotorii (corteccia cerebrale, midollo,
simpatico). In codesti malati é ovvio che l'abito esterno rinettera
il malessere nsico avvertito più o meno dalla coscienza,
il distrofismo dei tessuti e specialmente dell' adiposo e delI