Manuale di Semejotica delle malattie mentali. Vol. 2. Vallardi. Milano.

DI8FASIEOROAMCHEMI PAZZI. 359
L'afasia si associa alla pazzia in due modi.
Talvolta la~rcce~; e allora si tratta di afasici comuni,
nei quali il processo morboso cerebrale indace, oltre al
disordine del linguaggio, un più o meno profonde perturbamento
mentale (demenza post-apoplettica). Oppure
la sussegue; e allora si tratta di alienati che diventano
afasici, perché la psicopatia è legata per se stessa ad una
affezionecerebrale organica diffusa (periencefalite della
paralisi generale progressiva), o perché nel decorso cronico
d'una pazzia si ha una degenerazione morbosa della
corteccia e dei suoi vasi (processi necrobiotici e disturbi
apoplettoidi délie pazzie sistematiche consecutive, delle
demenze terminali, delle epilessie di lunga data, ecc.).
Tutte queste afasie sono di indole organica, hanno cioè
un substrato anatomico ben netto: ma durante Io svolgimento
d'una psiconeurosi, si puô alterare il dinamismo
funzionaledei centri della loquela, ed il pazzo presentarci
transitoriamente, o finchè dura il suo disordine mentale,
delle vere sindromi disfasiche (amnesia e sordità
verbale, mutismo,afasia atassica, parafasia). Quest'ultima
eventualità soltanto è in immediata dipendenza dal d~
sordine mentale; ne costituisce anzi una manifestazione
importante e abbastanza comune, perché la possiamo os.
servare nelle melancolie, nell'isterismo, nelle pazzie neurasteniche,
nell' ipocondria, nelle psicosi tossiche, e, con
modalità ancor più caratteristica, nella epilessia. Non
ne conosciamoancora la causa patologica, e perciô adottiamoilnome
provvisorio di a/~e/M~îOM~t (SÈGLAs):
ma è verosimile che esse si producano, ora per spasmi
vasomoton intensi e parziali della corteccia, ora per
esaurimento dei centri, ora per accumulo o mancata eliminazione
di sostanze di motamorfosi regressiva~ ora anche
per azioni inibitorie intracorticali d'origine oscura.
A) Rispetto alle Disfasie amnestiche organiche,
conviene distinguere, corne già abbiamo visto, gli afasicice
muni, spessodementi, dai pazzi divenuti afasici.