Manuale di Semejotica delle malattie mentali. Vol. 2. Vallardi. Milano.

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ESAME PSICOLOGMO.
a) Certi a fa si ci cornu ni possono essere, a prima ~ista,
confusi coi pazzi. Il non comprendere le domande, il non
rispondere, il pronunziare parole e frasi staccate, il parlare
a casaccio, l'invertire i nomi degli oggetti e delle persone, 1
mimica stravagante, la irritabilità consueta di carattere, sintomi
tutti non infrequenti dell'afasia volgare, sono apparenze
ingannatrici che simulano talvolta vere e proprie alterazioni
dell'intelligenza. Si aggiunga che ordinariamente il processo
morboso, causa dell'afasia, provoca lesioni corticali e sub-corticali
diffuse, multiple, inguaribili e cosï dà origine ad una
diminuzione dei poteri mentali (demenza post-apoplettica od
emiplegica, demenza senile organica). L'anamnesi accurata
basterà a dilucidare il diagnostico.
b) Gli alienati divenuti afasici comuni ci mostrano
sindromi complesse, che dipendono dall'innestarsi della
disfasia sulla psicopatia preesistente. Quando l' afasia è stabilita
da un certo tempo, il diagnostico psichiatrico ci riesce
molto dinicile, stantechè l'afonia, la sordità verbale e gli alti'i
disturbi consimili del linguaggio possono nasconderci i disordini
della mente, le allucinazioni, i delirî, i pervertimentt i
affettivi. Ci gioveremo anche qui dell'anamnesi e del più
scrupoloso esame obbiettivo (sintomi di lesa motilità, di lesa
sensibilità, di leso trofismo, ecc.). Con una indagine minuta
non ci riesch'à. impossibile sceverare ciô che riguarda strettamente
il lato ricettivo ed esecutivo del linguaggio da ciô che
spetia al suo contenuto ideativo tuttavia incontreremo sempre
dai casi molto dubbi. Cosl certi afasici on'rono più o meno alternati
fenomeni che più innanzi vedremo caratteristici dei pazzi
ad esempio la emissionedi parole oscene, di ingiurie, di bestem-
mie (co~ro~~M), l'impulse irresistibile a riprodurre le parole
e le domande, e ad imitare i suoni (ecolalia), la ripetizione
monotona di uno stesso vocabolo o d'una stessa frase (wu~ofrasia),
la mancanza di costruzione grammaticale e di sintassi
nel discorso (agrarnmatismo,