Manuale di Semejotica delle malattie mentali. Vol. 2. Vallardi. Milano.

PARÀMÏMIAE SUEFORME. 265
Nel primo Volume del Manuale (§ 54. pag. 267-270) si
trova già esposto l' esamedelle deformazioni morbose della
fisonomia: dô pertanto qui un solo cenno sommario di esse.
1. Le paramimie ipercinetiche consistonoordina-
riâmente in stati convulsivi, ora clonici, ora tonico-tetanici,
ohé si manifestano in particolar modo nei muscoli della fiso-
aomia, dell'arto superiore, dell'apparato respiratorio.
a. Le cloniche hanno indole coreica il viso è corne
preso da una vera tempesta muscolare gli occhi si chiudono
e si aprono alternativamente, le gote si gonfiano e si
niasciano, il naso si arriccia e si dilata; la bocca si allarga,
si serra, si contorce agli angoli; le labbra, avanzandosi, si
atteggiano infantilmente ora alle smorfio più scherzose, ora
ai versacci i più sgarbati e se uniamo a tutto ciô la generale
agitazione del corpo, abbiamo quella « follia dei muscoli
mimici che caratterizza certi stati maniaci gravissimi,
massime degenerativi.
b. Altre volte le paramimie sono indipendenti dalla volontà,
e consistono in ticchî, cioè in contrazioni brusche ed
involontarie di uno o più muscoli, raniguranti un movimento
coordinato, ad es. l'oscillazione dei globi oculari (nistagmo),
lo stirarsi d'un angolo délia bocca (WctM~sardonico), l'arricciamento
del naso, il sussulto e la circumduzione della testa,
l'elevazione di una spalla, ecc. Le scorgiamo quasi sempre
nelle forme croniche, nelle demenze organiche e paralitiche,
nelle frenastenie, nelle pazzie coreiche e sono desseche creano
certe espressioni senza rappor to diretto cogli stati psichici (incoQgruenzeôsionomico-mimiche).
A questi ticchi, che hanno
un posto essenzialissimonelle sindromi neuro- e psicopatiche
degenerative (CHARCOT), si collegano tutti i movimenti e gesti
aM~OM~~c~quali il grattarsi il capo, il boccheggiare, il digrignare,
scrocchiare ed arrotare dei denti, Io sputare e sputacchiare
incessante, l'addentare, il salutare (tic di 'Sa~a~),
il fregarsi le mani, il pestare i piedi sul suolo, il dar caici
nell' aria, il saltare improvviso, il sibilare ed il fischiare acutissimamente,
ecc. (Cfr. Vol. F, pag. 263-4). Questo atto del fischio,
che è spesso cosi prolungato da congestionare tutto il
viso e da esaurire addirittura l'infermo, dà alla fisonomia di
certi maniaci uno speciale atteggiamento l'ho visto frequen-