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Comentarios a los “Lineamientos Generales para el expendio o ...

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Folio Remitente Comentario Respuesta<br />

tendrán que cubrir <strong>los</strong> criterios establecidos en <strong>el</strong> resumen d<strong>el</strong> anexo único. Como se especifica en <strong>el</strong> documento antes<br />

mencionado, dichos criterios fueron establecidos considerando la evidencia científica internacional 242, ,243,244,245,246,247, así<br />

como considerando normas oficiales d<strong>el</strong> país vigentes.<br />

Como bien lo menciona, <strong>el</strong> problema de sobrepeso y obesidad es multifactorial. Sin embargo, en estudios empíricos<br />

realizados en una muestra de escu<strong>el</strong>as d<strong>el</strong> país se mostró que durante <strong>el</strong> horario escolar <strong>los</strong> niños tienen cinco o más<br />

oportunidades <strong>para</strong> comer. 248,249 Aunado a esto, <strong>los</strong> alimentos disponibles dentro de las escu<strong>el</strong>as son ricos en grasas y<br />

azúcares u otros edulcorantes calóricos y bajos en contenido de micronutrimentos. Asociado a lo anterior, la falta de<br />

disponibilidad de agua simple <strong>para</strong> beber, en una gran proporción de escu<strong>el</strong>as, y la disponibilidad de bebidas con alto<br />

contenido energético son algunas de las causas d<strong>el</strong> incremento de sobrepeso y obesidad en niños en edad escolar. A partir<br />

de estos resultados se hizo evidente la importancia de realizar intervenciones <strong>para</strong> prevenir <strong>el</strong> sobrepeso y obesidad en <strong>los</strong><br />

escolares.<br />

Así mismo, en <strong>el</strong> reporte 916 de la Organización Mundial de la Salud (OMS) y de la Organización <strong>para</strong> la Agricultura y la<br />

Alimentación (FAO) se menciona que la prevención es la estrategia más sostenible y costo-efectiva <strong>para</strong> combatir las<br />

consecuencias de la obesidad infantil. Entre las estrategias más costo-efectivas se mencionan aqu<strong>el</strong>las que se llevan a cabo<br />

en <strong>el</strong> ámbito escolar y familiar. 250<br />

En <strong>el</strong> estudio llevado a cabo en escu<strong>el</strong>as de la Ciudad de México, se realizó una intervención de cambio en la disponibilidad<br />

de alimentos (mayor disponibilidad de frutas, verduras, alimentos pre<strong>para</strong>dos no fritos o con bajo contenido de grasas y<br />

azúcares u otros edulcorantes calóricos. 1 Se observó que este cambio se vio reflejado en un mayor consumo de dichos<br />

242<br />

Nishida C, Uauy R, Kumanyika S, Shetty P. The Joint WHO/FAO Expert Consultation on diet, nutrition and the prevention of chronic diseases: process, product and policy implications. Public<br />

Health Nutr 2004; 7(1A):, 245–250.<br />

243<br />

Hunter JE, Zhang J, Kris-Etherton PM. (2010): Cardiovascular disease risk of dietary stearic acid compared with trans, other saturated, and unsaturated fatty acids: a systematic review. Am J<br />

Clin Nutr 2010;91:46–63<br />

244<br />

Darnton-Hill I, Nishida C, James WP. : A life course approach to diet, nutrition and the prevention of chronic diseases. Public Health Nutr 2004; 7(1A);101-121.<br />

245<br />

Reddy KS, Katan MB. Diet, nutrition and the prevention of hypertension and cardiovascular diseases. Public Health Nutr 2004;7(1A):167-186.<br />

246<br />

Key TJ, Scharzkin A, Willet W, Allen N, Spencer EA, Travis RC. Diet, nutrition and the prevention of cancer. Public Health Nutr 2004; 7(1A);187-200.<br />

247<br />

Steyn NP, Mann J, Bennet PH, Temple N, et. al. Diet, nutrition and the prevention of type 2 diabetes. Public Health Nutr 2004; 7(1A);147-165<br />

248<br />

Promoción de actividad física adecuada y alimentación saludable en <strong>el</strong> sistema educativo mexicano <strong>para</strong> la prevención de obesidad infantil. Reporte Final. Instituto Nacional de Salud Pública/Secretaría de Salud, 2009.<br />

249<br />

Documento técnico de recomendaciones <strong>para</strong> guías de alimentación en escu<strong>el</strong>as primarias públicas: Caracterización d<strong>el</strong> ambiente escolar en escu<strong>el</strong>as primarias de estados de<br />

la República Mexicana y recomendaciones <strong>para</strong> un “refrigerio escolar saludable”. Instituto Nacional de Salud Pública/Secretaría de Salud, 2010.<br />

250<br />

Koplan JP, L.C., Kraak BI, Wisham SL, Progress in preventing childhood obesity: How do we measure up? 2006, Report of the Institute of Medicine of The National Academy Press: Washington, D.C.<br />

189

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