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Comentarios a los “Lineamientos Generales para el expendio o ...

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Folio Remitente Comentario Respuesta<br />

adecuado a sus necesidades. Finalmente, las combinaciones de alimentos sugeridas tienen su fundamento en <strong>el</strong><br />

“Plato d<strong>el</strong> bien comer”, de acuerdo con la NOM-043-SSA2-2005 320 .<br />

4 Se reconoce que <strong>el</strong> sobrepeso y la obesidad tienen un origen multifactorial que deriva en desbalance energético 321 ,<br />

322 ; sin embargo, <strong>los</strong> principales factores causales, de acuerdo con la literatura científica, son <strong>el</strong> sedentarismo y <strong>los</strong><br />

hábitos de alimentación caracterizados por <strong>el</strong> consumo de alimentos sólidos con alta densidad energética y de<br />

bebidas con aporte energético, incluyendo las bebidas azucaradas, así como <strong>los</strong> ambientes sociales y económicos<br />

que favorecen <strong>el</strong> consumo de dichos alimentos y bebidas y limitan la oportunidad de actividad física 323 , 324 . Así<br />

mismo, existe evidencia científica sólida, deriva de meta-análisis conducidos por grupos de expertos<br />

independientes convocados por la Organización Mundial de la Salud¡Error! Marcador no definido. y <strong>el</strong><br />

World Cancer Research Fund ¡Error! Marcador no definido. sobre <strong>los</strong> efectos adversos d<strong>el</strong> sobrepeso y la<br />

obesidad y de varios factores dietéticos en <strong>el</strong> desarrollo de las enfermedades crónicas más importantes en nuestro<br />

país. Entre <strong>los</strong> efectos adversos documentados se encuentra <strong>el</strong> aumento de riesgo de hipertensión y enfermedades<br />

crónicas, encontrándose como principales factores al sobrepeso y la obesidad, así como d<strong>el</strong> consumo excesivo de<br />

grasas saturadas (particularmente <strong>los</strong> ácidos palmítico y mirístico), de ácidos grasos trans y de sodio, mientras que<br />

entre <strong>los</strong> factores que disminuyen <strong>el</strong> riesgo se encuentra <strong>el</strong> consumo de frutas y verduras 325 . También existe<br />

evidencia sobre <strong>los</strong> efectos adversos en <strong>el</strong> riesgo de cáncer de varios órganos. Los principales factores de riesgo<br />

identificados <strong>para</strong> cáncer son <strong>el</strong> sobrepeso y la obesidad, así como d<strong>el</strong> consumo excesivo de sal y entre <strong>los</strong><br />

principales factores que disminuyen <strong>el</strong> riesgo se encuentran <strong>el</strong> consumo de frutas y verduras y la actividad física 326 .<br />

La evidencia sobre <strong>los</strong> efectos en riesgo de diabetes m<strong>el</strong>litus tipo 2 incluyen <strong>el</strong> sobrepeso y la obesidad, la obesidad<br />

320<br />

NOM-043-SSA2-2005 (2006). Norma oficial mexicana nom-043-ssa2-2005, servicios basicos de salud. Promocion y educacion <strong>para</strong> la salud en materia alimentaria. Criterios <strong>para</strong> brindar<br />

orientacion. 2006<br />

321<br />

WHO (2002) Joint WHO/FAO Expert Consultation on Diet, Nutrition and the Prevention of Chronic TRS 916. Diseases: Geneva, Switzerland<br />

322 IOM (2005) Preventing Childhood Obesity: Health in the Balance. Institute of Medicine, Washington, D.C.: The National Academy Press.<br />

323<br />

World Cancer Research Fund/American Institute for Cancer Research (2007) Food, Nutrition, Physical Activity, and the Prevention of Cancer: a Global Perspective. Chaper 8. World Cancer<br />

Fund/American Institute for Cancer Research. Washington DC:AICR. www.wcrf.org<br />

324<br />

WHO (2002) Joint WHO/FAO Expert Consultation on Diet, Nutrition and the Prevention of Chronic TRS 916. Diseases: Geneva, Switzerland<br />

325<br />

Reddy KS, Katan MB.(2004), Diet, nutrition and the prevention of hypertension and cardiovascular diseases. Public Health Nutrition; 7:167-186.<br />

326<br />

Key TJ, Schatzkin A, Willet WC, Allen NE, Spencer EA, Travis RC. (2004). Diet, nutrition and the prevention of cancer. Diet, nutrition and the prevention of cancer. Public Health Nutrition; 7:<br />

187-200.<br />

207

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