Comentarios a los “Lineamientos Generales para el expendio o ...

Folio Remitente Comentario Respuesta
tendencias se encuentra el incremento de la mortalidad por diabetes mellitus tipo 2, mayor que la registrada en la población
de origen mexicano en Estados Unidos.1064,1065 Las enfermedades no transmisibles relacionadas con la nutrición son
ahora el mayor problema en México. La prevalencia de desnutrición aguda en el ámbito nacional es baja (menos de 3% en
niños menores de cinco años) y la prevalencia de retardo en talla (baja talla para la edad) en el mismo grupo de edad ha
disminuido a casi la mitad (12.7%) en las últimas dos décadas. Las prevalencias de anemia y deficiencias de micronutrientes
son todavía elevadas en niños pequeños y mujeres embarazadas, aunque son casi siempre menores que las prevalencias de
sobrepeso y obesidad. Por lo tanto, a pesar de que la mala nutrición por deficiencias está aún presente en la agenda
nacional, la justificada preocupación por el aumento de la obesidad en México ha identificado como una de las prioridades
para la población la disminución de la ingestión de energía y la adopción de patrones saludables de consumo de alimentos y
bebidas para los mexicanos.1066
La Organización Mundial de la Salud1067 y la World Cancer Research Fund1068 realizaron una revisión sistemática de la
literatura1069 para conocer los determinantes de la ganancia de peso, sobrepeso y obesidad. En ambos documentos se
reconoce como una causa probable de estos determinantes la ingestión de alimentos con alta densidad energética, los
cuales se caracterizan por un contenido elevado de grasas y/o azúcares, contienen poca agua o fibra y a menudo contienen
concentraciones bajas de micronutrimentos. Podemos afirmar que no existe un alimento completo, suficiente o equilibrado
en la naturaleza, ni debe ser una meta su creación, pues finalmente estas propiedades deben de ser el resultado de
combinar distintos alimentos en la dieta. Si bien consideraríamos que un alimento no se puede clasificar como bueno o
malo, sí podemos afirmar que un alimento en particular puede o no facilitar la adopción de una alimentación correcta,
considerando que dentro de la NOM-043-SSA2-2005, Servicios básicos de salud. Promoción y educación para la salud en
materia alimentaria. Criterios para brindar orientación1070se establece que:
1064 Barquera S, Tovar-Guzman V. Geography of diabetes mellitus mortality in Mexico: An epidemiologic transition analysis. Arch Med Res 2003;34(5):407-414.
1065 Durazo-Arvizu R, Barquera S. Cardiovascular diseases mortality in Cuba, Mexico, Puerto Rico and US hispanic populations. Prevention and Control 2006;2(2):63-71.
1066 Rivera J, Shamah T, Villalpando S, Ávila MA, Jiménez A. Estado Nutricio (2006). En: Olaiz RJ, Shama T, Rojas R, Villalpando S, Hernández M, Sepúlveda J. Encuesta Nacional de
Salud y Nutrición 2006. Cuernavaca, México: Instituto Nacional de Salud Pública, 2006:85-106.
1067 Nishida C, Uauy R, Kumanyika S, Shetty P. The Joint WHO/FAO Expert Consultation on diet, nutrition and the preven-tion of chronic diseases: process, product and policy
implications. Public Health Nutr 2004; 7(1A):, 245–250.
1068
Determinants of weight gain, overweight, and obesity: World Cancer Research Fund / American Institute of Cancer Research. Food, nutrition, physical activity, and the
prevention of cancer: a global perspective. Washington DC: AICR, 2007.
1069
Systematic Literature Review. The associations between food, nutrition, physical activity and the risk of weight gain, overweight and obesity and underlying mechanisms.
University of Tesside, UK, 2006. Disponible en: www.wcrf.org
1070 Secretaria de Salud. Norma Oficial Mexicana NOM-043-SSA2-2005, Servicios básicos de salud. Promoción y educación para la salud en materia alimentaria. Criterios para brindar
orientación. 2006
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